JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
黄敏瑜, 杨设孟, 李惠鸿, 李卫锋
目的 评价尤瑞克林治疗轻-中度缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法 本组62例轻、中度缺血性脑卒中患者,在常规治疗基础上加用注射用尤瑞克林静脉滴注治疗,1次/d,疗程为2周。观察治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(BI)及不良反应。结果 治疗后NIHSS评分及BI评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率为82.3%,其中1例发生较严重的低血压,未见其他明显不良反应。结论 尤瑞克林是治疗轻-中度缺血性脑卒中的安全、有效的药物,值得临床推广应用。
常快乐, 汤洪, 于军, 李婷, 石德红, 梁君蓉
目的 通过对冠状动脉慢血流(CSF)患者临床资料进行分析,观察阿托伐他汀对CSF患者血浆炎性因子的影响。方法 将70例经冠脉造影(CAG)诊断为CSF的患者随机分成治疗组及对照组各35例,患者知情同意,两组均给予单硝酸异山梨酯20mg1次/d,阿司匹林100mg1次/d,曲美他嗪20mg3次/d常规治疗。治疗组加服阿托伐他汀20mg1次/晚。治疗3个月后观察两组患者血浆炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化。结果 他汀治疗组血浆hs-CRP及TNF-α水平明显减低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿托伐他汀治疗可减轻CSF患者的血浆炎性因子hs-CRP及TNF-α水平。
林育娇, 郑玉华, 林俊明, 吴丹燕
目的 探讨影响紧急宫颈环扎术成功率的因素,评价紧急宫颈环扎术对治疗妊娠中期宫颈机能不全的意义。方法 回顾性分析笔者所在医院2009年9月～2010年5月施行了紧急宫颈环扎术的41例宫颈机能不全患者的临床资料,其中18例为环扎术前宫口≥2cm者,41例环扎术前均无感染迹象。延长孕周至妊娠32周以后分娩并获得活产新生儿为良好妊娠结局。结果 41例患者手术过程顺利,22例患者获得良好结局,其中缝扎术前宫口≥2cm者仅2例结局良好,共有14例孕周达到了37周。妊娠不良结局者中有15例(79%)查出绒毛膜羊膜炎。羊膜囊突出、宫口扩张、感染与不良妊娠结局相关。结论 紧急宫颈环扎术能延长孕周,有效改善妊娠结局,是治疗妊娠期宫颈机能不全的有效措施,但环扎术前宫口≥2cm者效果不佳。
张永利, 郝国, 张杰
目的 观察降纤酶对急性期进展性脑梗死的防治作用。方法 将观察对象随机分为治疗组和对照组,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用巴曲酶首次10U,隔日5U,溶于生理盐水150ml中静脉滴注,共用3次。疗程10～15d。采用中国中风量表(CSS)评价所有患者的神经功能损害程度。观察两组进展性脑梗死的发生率,治疗前后分别观察两组进展性脑梗死的神经功能缺损评分,取其最高的一次评分作为高峰值进行统计学处理。结果 治疗组进展性卒中的发生率为11.7%(7/60),对照组为24%(12/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 降纤酶能有效防止进展性脑梗死的发生。
肖礼香, 檀谊洪
目的 对比分析麻仁软胶囊和果导片治疗老年功能性便秘临床效果。方法 笔者所在医院2009年2月～2011年3月收治的90例老年功能性便秘患者,将其随机分为两组,A组45例服用麻仁软胶囊组,B组45例服用果导片。观察并记录患者的便秘改善情况以及服药后反应。结果 治疗后A组大便异常分数明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组的治疗总有效率分别为88.9%和60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 麻仁软胶囊在治疗老年功能性便秘上效果比果导片好,可以在临床用药中推广。
张双生, 任正永, 梁秀娥
目的 探讨患者自控泵硬膜外腔给药在无痛分娩中的镇痛效果。方法 将笔者所在医院2010年6月～2011年6月住院的276例初产妇随机分为两组,A组在患者进入活跃期后进行硬膜外腔给药实施无痛分娩,B组进行常规的自然分娩,观察镇痛效果及对新生婴儿、产程时限的影响,并对结果进行统计学处理。结果 患者自控泵硬膜外腔给药在无痛分娩中的镇痛效果显著,产程时限明显缩短,但对新生儿影响差异不大。结论 患者自控泵硬膜外腔给药在无痛分娩中的镇痛作用明显,值得临床推广。
洪艳, 姜赤秋
目的 探讨思密达与去甲肾上腺素联合治疗新生儿消化道出血的临床疗效。方法 将66例消化道出血的新生患儿随机分为治疗组34例和对照组32例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用思密达和去甲肾上腺素鼻饲。结果 治疗组止血效果明显优于对照组(P<0.05),平均止血时间也短于对照组(P<0.05)。结论 思密达与去甲肾上腺素联合治疗新生儿消化道出血具有显著疗效。
文俊
目的 探讨关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折临床效果。方法 选择笔者所在医院2005年5月～2011年1月收治的胫骨平台骨折患者80例,随机平均分成两组,就开放性手术和关节镜下小切口手术治疗临床效果进行比较。结果 患者均成功随访。观察组时间为10～24个月,骨折均愈合,愈合时间为3.9～9个月;无关节或切口感染、骨折延迟愈合、关节僵硬、皮肤坏死等并发症发生,膝关节活动范围为0°～120°;其中优28例,良9例,可3例,无差病例,优良率为92.5%,明显高于对照组(P<0.05)。结论 采用关节镜辅助治疗胫骨平台骨折,手术创伤小,具有较高安全性和有效性,术后早期即可行功能康复锻炼,降低了膝关节粘连的发生率,加快了术后康复进程,提高了患者生存质量。
韦耀刚
目的 研究亚低温脑保护疗法对救治重型颅脑损伤的疗效。方法 将162例重型颅脑损伤患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用亚低温治疗,对照组采用常规治疗,对两组进行临床疗效对比研究。结果 治疗组和对照组的恢复良好率分别为48.15%、34.57%,病死率分别为16.05%、24.69%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 亚低温治疗可以使脑组织的损害减少到最低限度,改善颅脑损伤患者神经功能预后,提高救治成功率,降低致残率和病死率,并具有显著降低癫痫等并发症发生的优点。
吴健波, 刁力, 阎其涛
目的 探讨淋巴结转移数目及肿瘤分化程度对食管鳞癌术后预后的影响。方法 回顾性分析2004年12月～2005年12月期间412例胸段食管鳞癌手术患者的临床病理及随访资料,采用Kaplan-meier生存曲线对淋巴结转移分级、肿瘤分化程度分级进行生存分析。结果 患者5年随访率为94.9%,全组总的5年生存率为34.0%。按淋巴结转移个数分组:无淋巴结转移、1～2个淋巴结转移、3～6个淋巴结转移、≥7个淋巴结转移,各组间生存率差异有统计学意义(P<0.05)。按肿瘤分化程度分组,高分化鳞癌、中分化鳞癌、低分化及未分化鳞癌,各组间生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2009年第7版国际食管癌TNM分期标准中的淋巴结转移分级,肿瘤分化程度分级,更为合理并能更好地反映食管鳞癌切除手术患者的预后。