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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2012年25期

中国医学创新

100
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本期目录共 100 篇文章

1

沙美特罗替卡松联合白三烯受体拮抗剂治疗对重度COPD患者稳定期IC变化的影响

陶绍华, 陈培, 杨恂

目的:研究重度慢性阻塞性肺疾病 (Chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 患者使用沙美特罗替卡松联合白三烯受体拮抗剂 (Leukotriene receptor antagonists,LTRA) 及单独使用沙美特罗替卡松治疗前后深吸气量的变化。方法:选取 60 例重度 COPD 患者随机分为观察组 (n=30) 及对照组 (n=30),观察组给予沙美特罗替卡松 (500 μg/50 μg) 早晚各一次吸入联合白三烯受体拮抗剂 (10 mg) 上午口服一次,对照组给予沙美特罗替卡松沙美特罗替卡松 (500μg/50μg) 早晚各一次吸入,两组治疗 6 个月。在治疗前、治疗 3 个月、6 个月后行肺功能检测、IC(inspiratory capacity,IC) 检测 ;同时采用 6 min 步行距离评价运动能力,呼吸困难指数 mmRC 评价生活质量。结果:在治疗 3 个月及 6 个月观察组 IC 优于对照组 (P<0.05) ;在各治疗阶段呼吸困难指数 mmRC 观察组均优于对照组 (P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松联合白三烯受体拮抗剂治疗重度COPD 较单用沙美特罗替卡松对IC 肺功能和生活质量的改善作用更明显,早期改善 COPD 的运动耐量,延缓肺功能的下降。

8页码：1-3DOI：
慢性阻塞性肺疾病深吸气量沙美特罗替卡松白三烯受体拮抗剂
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2

自拟“七味通脉热敷贴”预防输液性浅静脉炎的羊静脉动物实验研究

房笑丽

目的:探讨自拟"七味通脉热敷贴"干预输液性浅静脉炎的效果。方法:模型组:每次在羊后肢浅静脉输入20%甘露醇后不给予任何干预措施。对照组:每次在羊后肢浅静脉输入20%甘露醇后沿穿刺点周围静脉给50%硫酸镁湿敷。试验组:每次在羊后肢浅静脉输入20%甘露醇后沿穿刺点周围静脉给予自拟"七味通脉热敷贴"贴敷,至下次穿刺时取下。观察光镜下羊后肢浅静脉管壁的细胞变化。结果:模型组光镜下见羊后肢浅静脉管壁细胞壁聚集了大量的炎细胞浸润,并且有血栓的形成;对照组光镜下见羊后肢浅静脉管壁细胞壁有炎细胞浸润,还可见到有细胞壁细胞水肿,但比模型组轻;试验组光镜下见羊后肢浅静脉管壁细胞壁相对比较完整,几乎看不到炎细胞的浸润,无细胞水肿。结论:自拟"七味通脉热敷贴"局部外敷,起到活血化瘀、清热散结、消肿止痛的作用,预防浅静脉炎明显优于50%硫酸镁湿热敷,且价格低廉,护理操作性强,无皮肤刺激等副作用,值得在临床上推广。

2页码：3-5DOI：
中药治疗静脉炎
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3

岩舒注射液雾化吸入辅助治疗晚期NSCLC的可行性研究

许金云, 高焕云, 狄文荣

目的:探讨岩舒注射液雾化吸入辅助治疗晚期NSCLC(非小细胞肺癌)的临床疗效。方法:将369例晚期NSCLC患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用岩舒(复方苦参)注射液雾化吸入和NP方案联合化疗,对照组采取单纯NP方案化疗。化疗结束观察两组患者毒副反应、生存期、KPS评分、肿块大小变化等指标。结果:两组患者毒副反应、生存期、KPS评分、肿块大小变化比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:岩舒注射液雾化吸入联合NP方案化疗对晚期NSCLC患者有显著疗效,值得临床推广应用。

0页码：6-7DOI：
晚期NSCLC岩舒注射液雾化吸入化疗
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4

新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床应用价值

王国方, 唐敏

目的:探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床疗效。方法:回顾笔者所在医院近年来收治的62例中晚期乳腺癌患者的临床资料,分析新辅助化疗及保乳手术的临床疗效、美容效果及预后。结果:经新辅助化疗治疗后有19例患者符合保乳手术治疗指征,均行保乳手术治疗。术后随访6个月3年,仅有2例发生肝转移,无乳腺癌复发及死亡病例。结论:术前应用新辅助化疗能有效降低乳腺癌分期,达到保乳手术治疗标准,且术后疗效满意,美容效果好,值得临床推广应用。

21页码：8-9DOI：
新辅助化疗乳腺癌保乳手术疗效
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5

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式全子宫切除术的疗效比较

张静平

目的:分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与阴式全子宫切除术(TVH)的手术效果。方法:回顾性分析2010年5月-2011年7月在本院进行子宫切除的110例患者,按其术式分为LAVH组55例及TVH组55例,分析比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间、肛门排气时间、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果:LAVH组的术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间及术后并发症发生率都少于TVH组(P<0.05)。LAVH组与TVH组的肛门排气时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。LAVH组的住院费用因术中使用全麻,高于TVH组(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与阴式全子宫切除术(TVH)皆属微创手术,前者费用较高,但手术效果比后者好。

1页码：10-11DOI：
腹腔镜辅助阴式子宫切除术阴式全子宫切除术
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6

酪酸梭菌对不同年龄段腹泻患儿治疗效果的影响

许爱萍, 孙合圣, 夏江红, 魏晓君

目的:探讨年龄因素是否能影响酪酸梭菌对小儿腹泻病的治疗效果。方法:将第1组(G1组)的96例年龄在011个月的急性腹泻患儿随机分为对照1组(C1组)和治疗1组(T1组)各48例;将第2组(G2组)的112例年龄在1259个月的急性腹泻患儿随机分为对照2组(C2组)和治疗2组(T2组)各56例,C1组与C2组患儿给予常规治疗,T1组患儿在常规治疗基础上加用口服宝乐安(主要成分为酪酸梭菌)500mg,2次/d;T2组患儿在常规治疗基础上加用口服宝乐安500mg,3次/d;比较治疗后各组患儿的临床疗效。结果:T1组患儿较C1组患儿治疗效果显著,T2组患儿较C2组患儿治疗效果显著,差异均有统计学意义(P<0.05);且G1组较G2组治疗效果更明显(P<0.05)。结论:酪酸梭菌可用于治疗小儿急性腹泻,且治疗效果受年龄因素的影响。

0页码：12-13DOI：
年龄因素酪酸梭菌腹泻儿童
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7

腹腔镜下输卵管开窗取胚和输卵管切除术对血hCG影响分析

刘渝红

目的:探讨腹腔镜下输卵管开窗取胚和输卵管切除术对血β-hCG的影响。方法:选取120例输卵管妊娠病例,分为两组,甲组87例(有生育要求)行腹腔镜输卵管开窗取胚术,乙组33例行腹腔镜下输卵管切除术,比较两组术后血β-hCG下降情况。结果:甲组血β-hCG转阴时间与乙组血β-hCG转阴时间相近,差异无统计学意义(P>0.05),无持续性异位妊娠发生。结论:腹腔镜下输卵管开窗取胚术,术后血β-hCG转阴稍快,不增加持续性异位妊娠发生,保留了患者的生育能力,对于有生育要求的患者具有临床推广价值。

0页码：14-15DOI：
输卵管妊娠腹腔镜输卵管开窗取胚术输卵管切除术
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8

颅内支架与药物联合治疗对急性脑梗死后凝血纤溶的影响

杨华清

目的:观察支架与药物联合治疗对颅内动脉粥样硬化性脑梗死急性期患者凝血纤溶系统的影响。方法:将2010年1月-2012年1月笔者所在科收治的急性动脉粥样硬化性脑梗死患者24例,按照治疗方法的不同分为支架药物组、单纯药物组。以双抗夹心酶联免疫吸附法检测研究对象治疗前后血浆tPA、PAI-1和vWF水平。结果:治疗前两组间血浆tPA、PAI-1和vWF水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后支架药物组与单纯药物组相比,血浆tPA浓度显著高于后者(P=0.000),血浆PAI-1浓度显著低于后者(P=0.048),血浆vWF含量著高于后组(P=0.000);治疗前后血浆tPA、PAI-1和vWF水平变化量进行组间比较,支架药物组与单纯药物组相比差异均有统计学意义(P=0.000)。结论:对颅内动脉粥样狭窄的脑梗死患者采用血管内支架置入联合药物治疗比单纯药物治疗更有利于预防血栓形成或动脉-动脉栓塞造成再次缺血性脑卒中;同时,颅内动脉支架置入术仍对血管内皮损伤较重,这可能是术后支架处血栓形成、高灌注综合征等并发症出现的重要原因。

1页码：16-18DOI：
动脉粥样硬化性脑梗死支架缺血性脑卒中
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9

银质针治疗对颅内血管血流动力学影响的临床研究

程万强, 程模仁, 唐松军, 刘桂芳, 王文涛, 王桂会, 陈晓, 姜弘, 王帅, 胡爱萍

目的:探讨银质针对颈椎病患者的颅内血管血流动力学影响。方法:116例颈椎病患者随机分为银质针组(治疗组)、推拿组(对照组),分别采用银质针和推拿治疗,观察治疗前后的颅内血管血液动力学改变、颈椎前后X片、CT、MRI变化,血液粘稠度、血脂变化。结果:对照组临床疗效总有效率为76.75%,治疗组临床疗效总有效率为95.00%,颅内动脉收缩期最大峰值流速(Vmax)、舒张末期最小峰值流速(Vmin)、阻力指数(RI)等指标均明显降低,颈椎前后X片均有改善。结论:银质针对颅内血液动力学改善疗效确切。

10页码：18-21DOI：
颅内血管血流动力学影响银质针治疗
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10

女性继发性不孕影响因素的病例对照研究

刘格琳, 柳胜贤, 牛吉锋

目的:探讨影响育龄妇女继发性不孕的相关因素。方法:采用以医院为基础的成组病例对照研究,对242例已婚继发不孕患者和孕产妇进行问卷调查。应用SPSS18.0软件对所得数据进行单因素和多因素分析。结果:盆腔感染性疾病史、末次妊娠产后或流产后并发症史、第一次性生活年龄、痛经和生殖道感染是女性继发性不孕的危险因素。结论:重视生殖健康,加强避孕知识的宣教,积极防治生殖道感染,避免婚前性行为有助于减少女性继发性不孕的发生。

4页码：22-23DOI：
不孕症影响因素病例对照研究
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