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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2012年03期

中国医学创新

103
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本期目录共 103 篇文章

81

导尿管相关性尿路感染原因分析及干预措施

梁维红, 陈卫平, 郭亚丽, 唐荣德, 苏群志

目的 探讨尿路感染的发生原因以及防控对策。方法 将本院留置尿管患者677例分为对照组(344例)与观察组(333例),对照组未实行干预措施,观察组实行尿路感染预防与控制干预措施,观察两组尿路感染情况。结果 对照组各时段总的感染率为13.95%,观察组各时段总的感染率为8.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组各时段与合计感染率均是女性高于男性(P<0.05或P<0.01);两组检出的病原菌均以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。结论 实行干预措施后尿路感染率明显降低,严格掌握导尿适应证、缩短留置尿管的时间和保持尿管的密闭性等是预防与控制尿路感染的关键。

15页码126-128DOI:
尿路感染导尿管原因干预
82

阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

邓志海, 杨华玲

目的 探讨阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中的应用价值。方法 选择2006年1月~2010年1月笔者所在科住院治疗的147例失代偿期乙型肝炎患者,随机分为对照组与治疗组,两组患者均采用内科常规治疗,治疗组加用阿德福韦酯10mg,1次/d,治疗1年以上。结果 治疗组在服用阿德福韦酯1年后,乙型肝炎DNA转阴率为87.1%,HBeAg转阴率为18.2%,肝功能改善明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 用阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,可减轻或阻止病情发展,改善临床症状及肝功能,从而延长患者存活时间。

6页码128-129DOI:
阿德福韦酯乙型肝炎肝硬化失代偿期治疗
83

平板运动试验Duke评分的临床意义

张晓东, 刘国会, 张敏

目的 探讨平板运动试验Duke评分对冠状动脉病变的诊断价值。方法 分析108例同期接受平板运动试验和冠状动脉造影检查的患者的临床和心电图资料,揭示不同程度和范围的冠状动脉病变和Duke评分的关系。结果 Duke评分与冠状动脉病变的严重程度有关,Duke评分愈低,病变程度愈趋向严重。结论 平板运动试验的Duke评分结合了运动时间、ST段偏移和运动中出现心绞痛症状等因素,可以作为预测有意义的冠状动脉病变的一个独立因素。

6页码130-131DOI:
平板运动试验Duke评分(DTS)冠状动脉疾病
84

老年食管裂孔疝112例临床分析

曾黎明, 徐林照, 赵丽娟

目的 对老年食管裂孔疝的临床及内镜特点进行分析,以便更好地早期诊断及治疗,减少严重并发症。方法 对112例老年食管裂孔疝患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期诊治的80例中青年患者进行对比。结果 老年组患者临床表现和中青年组患者相似,老年组患者吞咽困难、心脏症状发生率高于中青年组(P<0.05),合并冠心病、慢性支气管炎较中青年组多见(P<0.05)。胃镜检查提示老年组并发食管癌、食管狭窄较中青年组多见(P<0.05)。老年组患者误诊率及手术率高于中青年组(P<0.05)。结论 老年食管裂孔疝患者临床表现复杂多样,容易误诊,且多见严重并发症,应常规行胃镜检查。

8页码131-132DOI:
食管裂孔疝老年患者临床分析
85

Pilon骨折34例的治疗体会

杨拥民, 陈霞, 王霞

目的 探讨Pilon骨折的有效治疗方法。方法 选取笔者所在医院骨科2001年~2010年收治的pilon骨折病例34例,按Ovadia和Beas标准将其分型,根据软组织损伤情况及骨折分型决定治疗方案。Ⅰ型及Ⅱ型采取石膏外固定及牵引等非手术治疗方法,Ⅲ~Ⅴ型采用开放复位、植骨内固定术或外固定手术等综合治疗措施,观察治疗效果。结果 依据Ovadia功能评定标准,34例患者疗效优23例(67.6%),良10例(29.4%),可1例(3.0%),临床效果确切。结论 依据不同的分类给予不同的处置方法。手术治疗前对骨折损伤准确的评估,合理有效的处理软组织和骨折复位固定、术后积极的功能锻炼,是成功治疗pilon骨折的关键。

1页码133-134DOI:
pilon骨折分型综合治疗疗效
86

七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在婴幼儿唇裂修复术中的应用

周海东

目的 探讨七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在婴幼儿唇裂修复术中的应用。方法 总结32例5个月~3岁婴幼儿唇腭裂修复术的麻醉过程及相关体会。结果 所有患儿麻醉诱导均平稳,插管顺利,无明显插管反应,术中镇痛完全,患儿无自主体动。术后无恶心、呕吐和误吸,无舌后坠、呼吸抑制、喉水肿、喉痉挛、低氧血症等并发症,恢复顺利。结论 七氟醚复合瑞芬太尼麻醉适合用于婴幼儿唇裂修复术。

5页码135-136DOI:
麻醉七氟醚瑞芬太尼婴幼儿唇裂
87

个案报道浆膜下子宫肌瘤完全液化并出血超声误诊1例

潘显玉, 马作英

<正>1病例介绍患者,女,50岁,因左下腹隐痛5d来诊。查体:左下腹触及一中等硬度的椭圆形肿物,边界尚清,移动性差。超声检查:子宫大小形态正常,肌层回声均匀,宫腔内见一节育器回声(见图1),双侧卵巢清晰可见。子宫与左侧卵巢间探及

0页码136DOI:
子宫肌瘤液化出血超声
89

关于提高基层医院教学质量途径的探索

陈晓艺, 谢小军

<正>深圳市南山区西丽人民医院是由镇医院逐步发展起来的一家综合性医院,2007年按区属二级医院管理,2010年按市级二级综合医院建设和管理。教学、科研一直是医院发展的短板,从2009年开始,笔者所在医院加大对教学的资金投

3页码138-139DOI:
教学质量进修学习双向交流考核制度
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试论医学院校高校辅导员队伍建设

韩丽君

高校辅导员是大学生思想政治教育的骨干力量,由于其工作性质的特殊性和工作职责的重要性,受到越来越多的重视。针对医学院校的特殊性,分析医学院校辅导员工作的特点及对辅导员队伍的特殊要求,提出了从实行保障、促进、强化、补充等机制方面入手,大力推进医学院校辅导员队伍专业化建设。

0页码139-140DOI:
辅导员现状机制建设
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