JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
王自洲, 由学江, 程景春, 崔波
目的:探讨经椎间孔入路的腰椎间盘摘除椎间融合技术(TLIF)在腰椎手术中的应用效果观察和治疗体会。方法:2008年5月-2011年5月笔者所在医院采用该手术治疗腰椎退行性疾病患者52例。手术入路采用经椎弓根螺钉系统固定相应脊柱阶段,扩大的椎板间开窗法,摘除髓核和彻底减压,椎间隙Cage植骨融合手术。记录手术时间,出血量及随访疗效。结果:平均手术时间3h;手术出血量平均350ml;随访1～1.5年;融合率100%,融合时间为8个月。患者症状改善优良率为90%。结论:TLIF技术具有手术简单、创伤小、融合率高、并发症发生率低和效果较好等优点。
谭运福
目的:对腹腔镜手术和剖腹手术治疗宫外孕的临床效果进行比较分析。方法:随机选取95例宫外孕患者,分为腹腔镜手术组48例与剖腹手术组47例。比较两组手术效果。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、肛门排气时间及住院时间、并发症发生率方面,腹腔镜手术组低于剖腹手术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗宫外孕的手术方法中,采用腹腔镜手术治疗宫外孕的安全性好,并发症少,临床应用范围广。
钟振锋
目的:分析微型钢板手术治疗肘关节"恐怖三联征"的临床疗效。方法:取近2年来笔者所在医院治疗的肘部恐怖三联征的患者26例,对其使用微型钢板固定的方法治疗,根据HSS2疗效评价标准,进行术后疗效评价。结果:接受治疗的全部患者,其评价处于优14例,良9例,一般3例。术后对所有的患者随访半年,均未发生严重的并发症。结论:对于肘部"恐怖三联征"的患者,及时以微型钢板内固定治疗,手术方法得当,术后注意锻炼,可以使患者尽快的恢复功能。
吕巡奎
目的:比较无张力疝修补术与传统疝修补术的临床疗效。方法:笔者所在医院外科手术治疗的成人腹股沟疝患者88例,随机分为观察组和对照组各44例。观察组所有患者均采用无张力疝修补术治疗,对照组患者均采用传统的疝修补术治疗。比较两组患者的平均手术时间、住院天数、切口疼痛时间、术后下床时间、术后镇痛药使用率、术后切口感染率以及术后复发率的情况。结果:观察组患者的平均手术时间、住院天数、切口疼痛时间以及术后下床时间均明显短于对照组患者(P<0.05),术后镇痛药使用率、术后切口感染率以及术后复发率均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:无张力疝修补术与传统疝修补术相比,具有手术操作简单、术中创伤比较小、术后恢复快、术后复发率较低的特点,值得临床上推广使用。
陈宇, 倪明
目的:探讨在前牙区加一个平/斜面导板配合后牙区颌间垂直牵引的手段矫治青壮年低角或平均角型深覆的有效性及总结治疗经验。方法:将16例符合适应证的深覆病例用方丝弓矫治器进行矫治。结果:16例患者均采用平导加后牙颌间垂直牵引,并配合上下颌Ⅱ类牵引,6～10个月基本达到正常覆关系。结论:在前牙区加一个平/斜面导板配合后牙区颌间垂直牵引的手段矫治青壮年低角或平均角型深覆是一种效果较好的治疗方法,值得在临床推广运用。
张建锋, 张嫩玲, 李素玲
目的:通过完善绩效考核管理机制来激发员工工作积极性,提升服务质量和效率,最大限度地保障人民群众急诊急救医疗需求。方法:根据洛阳市第一人民医院急诊科(急救站)的实际情况对员工工作的各个环节、服务结果做出评价,绩效考核,与劳动分配挂钩。结果:完善绩效考核管理机制极大地调动了员工的工作主动性,服务质量和效率显著提升。接警应答时间由原来8～12s提高到现在的3～4s,接警出车反应速度由原来的3min左右降至现在的1min以内,车载状态反馈达99%,抢救成功率95%左右,急诊诊断符合率达98%以上,患者满意度明显提高。结论:完善绩效考核管理机制对提升急诊科(急救站)服务质量和效率效果显著。
夏少锋
目的:观察高危冠心病合并糖尿病患者应用(主动脉内球囊反搏术IABP)联合术后护理进行治疗的临床效果。方法:对本院2006年11月-2011年11月于本科治疗的126例高危冠心病合并糖尿病患者临床资料进行回顾性分析。结果:全部患者共122例生存,4例死亡。患者应用IABP治疗的时间为(65.28±6.13)h。4例患者死亡的原因系心力衰竭并发感染,从而引起全身多脏器的功能衰竭。结论:高危冠心病合并糖尿病患者应用IABP进行治疗,效果显著,并且术后护理为保证临床疗效非常重要的措施。
张天睿
近年来,我国医患关系问题日渐突出。医患关系处理的好坏,关系着广大人民群众的切身利益,关系着医疗卫生机构的整体形象和利益,关系着社会的和谐稳定。建设和谐的医患关系涉及方方面面的因素,但其中一个重要手段,就是构建良好的舆论环境。媒体对医患关系报道,直接影响着公众对医疗卫生行业的态度和信任程度。因此,如何做好医患关系的报道成为媒体面临的一个热点议题,也是一个全新的挑战。大众媒体应当对医患关系报道进行研究和探讨,找出其中的不足,使呈现在公众面前的医患关系新闻能更加全面、客观、公正反映出医患关系的全貌,同时多普及公共卫生知识,设置正面议题,为建设和谐的医患关系营造良好的舆论氛围。
张成静, 蒋玉伟
<正>康复训练时目前世界上针对功能障碍而产生的一种比较常用的治疗手段,其重点是针对患者的功能障碍,挖掘患者的潜力,促进患者功能的恢复,使患者从躯体到心理上完成适应环境的过程,在如今的康复领域,百家争鸣,各种针对患者功能障碍的手段层出不穷,但真正能得到公认的康复手段却寥寥可数,当然其中原因很多,但在完成整个康复训练过程,无很好的处理患者潜能开发与消耗之间的关系一个非