JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
戴晓枫
目的:分析派丽奥软膏联合Vitapex治疗牙周-牙髓联合病变的临床效果。方法:收集近期本院口腔门诊收治的牙周-牙髓病变病例126例,患牙共142颗,根据就诊时间及治疗方式,分为对照组和实验组。实验组使用VITAPEX糊剂联合局部应用派丽奥,对照组常规使用VITAPEX糊剂根管充填并局部使用碘甘油进行治疗。比较两种方法治疗1年后临床指标。结果:治疗1年后,实验组X线片检查表明,患者病变根尖周的牙槽骨显著恢复,牙周组织新生,实验组80个牙中,治愈率达93.8%,总有效率达98.8%,显著优于对照组的71.0%、87.1%(P<0.05)。结论:派丽奥软膏联合Vitapex治疗牙周-牙髓联合病变具有更好的临床疗效。
邢学伟
目的:探讨高压氧治疗新生儿脑病后遗症的临床效果及注意事项。方法:选取本院自2008年5月-2012年8月收诊的患有脑病后遗症的100例新生儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组。对照组50例给予常规治疗,治疗组50例在此基础上给予高压氧治疗,1个月为1个疗程,2个疗程后,以临床治疗总有效率和NBNA评分为观察指标,对比分析两组的治疗效果。结果:治疗组临床治疗总有效率和NBNA评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧可明显减轻新生儿脑病后遗症,效果显著,值得在临床上大力推广使用。
肖文鑫, 潘淑嫒, 张勤兑
目的:评价伊捷卡硬膜外麻醉复合布托啡诺静脉注射在无痛分娩中的应用效果。方法:选择60例进入产程活跃期的非高危足月产妇纳入研究,采用伊捷卡硬膜外麻醉复合布托啡诺静脉注射分娩镇痛,并与同期未进行分娩镇痛的正常分娩产妇60例比较。结果:(1)镇痛组镇痛效果优良,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组第一产程活跃期时间及顺产率和剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组第二产程阴道助产率及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伊捷卡硬膜外麻醉复合布托啡诺静脉注射分娩镇痛效果良好,安全可靠,对母婴均无不良影响,且能明显促进产程进展。
李世强
目的:通过分析笔者所在医院肝炎患者使用抗菌药物的具体情况,指导如何在临床上合理实验抗菌药物。方法:回顾性分析笔者所在医院189例肝炎患者抗菌药物使用情况。结果:所有患者当中有102例患者使用了抗菌药物,其他患者均没有使用抗菌药物。使用抗菌药物最多的是β-内酰胺类和β-内酰胺酶抑制剂复合制剂。抗生素使用基本合理的占63%。结论:笔者所在医院应该进一步加强对抗菌药物的使用,肝病科的医生在使用抗生素进行治疗的时候需要做全面的考虑,要确保合理使用抗生素。
程金玲
目的:评价结核性脑膜炎患儿脑脊髓液中腺苷脱氨酶(CSF-ADA)活性对临床诊断意义及疗效判断价值。方法:选择122例住院患儿为研究对象,56例结核性脑膜炎患者为A组;66例非结核性脑膜炎患者为对照组,其中细菌性脑膜炎32例为B组,病毒性脑膜炎34例为C组,采用酶耦联Trinder法测定患儿治疗前CSF-ADA活性,56例结核性脑膜炎患儿于抗结核治疗后2周和6周时分别检测CSF-ADA。结果:A组CSF-ADA活性为(11.8±4.4)U/L,B组为(6.1±2.8)U/L,C组为(4.9±3.1)U/L,与A组比较差异有统计学意义(F=45.150,P=0.000)。取CSF-ADA≥8U/L作为临界值时鉴别结核性脑膜炎与非结核性脑膜炎价值最高,灵敏度为87.72%,特异度为90.77%。随着患儿病情好转,CSF-ADA活性逐渐降低。结论:CSF-ADA活性≥8U/L可作为诊断结核性脑膜炎的一项辅助诊断指标,抗结核治疗后CSF-ADA活性可作为疗效判断的参考指标。
彭帅群, 尹海斌, 黄庆菊
目的:探讨脑外伤后并发脑梗死的病因及治疗效果。方法:回顾性分析2009年1月-2012年1月本院收治的脑外伤后并发脑梗死36例患者的临床资料。结果:本组36例患者中,恢复良好16例,中度残疾12例,重度残疾6例,持续性植物生存1例,死亡1例;治疗后GCS评分较之治疗前增加,治疗前后GCS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑外伤后并发脑梗死的患者早期给予及时、正确的诊断和治疗是改善患者预后和提高生存治疗的关键。
黄滨, 黄英全, 王鑫
目的:评估AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效。方法:将本院2010年7月-2011年10月收治的68例TossyⅢ型肩锁关节脱位与NeerⅡ型锁骨远端骨折随机分为两组,每组34例,分别采用锁骨钩钢板(试验组)和传统手术(对照组)治疗。统计并比较AO锁骨钩钢板与传统手术方法治疗对患者肩锁关节功能恢复与术后并发症发生率的影响。结果:试验组肩关节功能恢复优良率为97.06%,对照组优良率为85.29%,试验组肩关节功能恢复显著优于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率为2.94%,对照组并发症发生率为29.41%,与传统手术方法相比,AO锁骨钩钢板治疗可明显改善患者预后。结论:AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,创伤小,肩锁关节功能恢复良好,术后并发症发生率低,可早期行功能锻炼,值得推广。
莫坤
目的:了解梅毒患者在进行规范治疗后其血清滴度的变化及其临床意义。方法:319例梅毒患者分为两组,其中306例患者使用苄星青霉素治疗,13例患者使用红霉素治疗,对319例经治疗后的梅毒患者进行随访,运用血清学TRUST和TPPA对其血清滴度进行定量检测。结果:苄星青霉素治疗组,治疗后3个月阴转45例(14.7%),GMT降为5.32;治疗后6个月阴转45例(14.37%),GMT降为4.12。红霉素治疗组治疗后3个月阴转2例(15.38%),GMT由14.37降到6.06,治疗后6个月阴转0例,GMT降到4.59。结论:采用苄星青霉素和红霉素治疗梅毒疗效较好,治疗前血清滴度越低,阴转时间越短,血清滴度越高,阴转时间越长。
晏道生, 廖明, 李外
目的:探讨氯胺酮、咪达唑仑复合甲磺酸罗哌卡因局麻药应用于小儿斜疝手术麻醉的效果。方法:80例小儿斜疝手术患者随机分为观察组40例和对照组40例,观察组给予氯胺酮6mg/kg,咪达唑仑0.1mg/kg肌注,至患者意识消失,置于手术台上,选用普德药业生产的复合甲磺酸罗哌卡因,配成2.3mg/ml浓度,由手术医生行切口部分层阻滞。对照组单独用氯胺酮6mg/kg,咪达唑仑0.1mg/kg肌注。结果:观察组氯胺酮用量明显少于对照组。术后苏醒时间也明显少于对照组。结论:氯胺酮、咪达唑仑、复合甲磺酸罗哌卡因局麻药应用于小儿斜疝手术麻醉有较好的安全性。
杨盛梅
目的:分析维持性血液透析患者死亡的原因,探讨死亡相关临床危险因素,以降低其死亡率。方法:选择2007年8月-2012年8月于本院血液净化中心行维持性血液透析的尿毒症患者共102例,分为死亡组与存活组,进行相关临床指标的对比分析。结果:102例患者中死亡27例,其中10例(占37%)死于脑中风,9例(占33.3%)死于放弃治疗,5例(占18.5%)死于严重感染,2例(占7.4%)死于心力衰竭,1例(占3.7%)死于肿瘤。死亡组血清白蛋白、血清肌酐、尿素氮浓度及血红蛋白等指标较存活组低,高血压的控制率较存活组低。结论:脑血管并发症为血透患者死亡的主要原因之一,进一步加强血压的控制及降低血液透析间期体重增长等是预防的重点。