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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2012年17期

中国医学创新

109
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本期目录共 109 篇文章

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机械通气患者适应问题的分析及护理对策

苏仁芳, 文艳梅, 伍虹云, 刘小娟, 叶爱章

目的:分析机械通气患者的适应问题,探讨护理对策。方法:应用Roy适应模式对36例机械通气患者从生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖四方面进行护理评估,分析机械通气患者主要的适应问题,并进行针对性整体护理。结果:通过Roy适应模式的整体护理,机械通气患者可以扩大适应范围,促进适应反应。结论:应用Roy适应模式对机械通气患者进行全面护理评估,可以使护理人员更有针对性地采取有效的护理干预,促进患者良好的适应过程,帮助患者采取有效的适应行为。

0页码121-122DOI:
机械通气Roy适应模式护理
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消化道内镜检查患者焦虑和疼痛程度评估及影响因素分析

陈刚

目的:调查消化内镜检查患者的焦虑、疼痛、不适反应,分析其可能的影响因素,为选择性干预治疗提供临床依据。方法:连续收集100例行消化内镜检查患者的资料,应用焦虑自评量表(SAS)、视觉模拟评分(VAS)对患者的焦虑和疼痛、不适程度进行评估,并记录其围检查期的血压、脉搏。依据患者的性别、年龄、文化程度、既往检查史、焦虑程度、内镜医师的操作经验及检查项目进行分组研究。结果:内镜检查患者存在着不同程度的焦虑、疼痛和不适。SAS总分平均(31.50±8.47)分,高于国内常模(29.78±10.07)分,女性比男性焦虑程度高(P<0.0001),高中文化程度的焦虑程度最高(P=0.026)。胃镜检查以不适为主,尤以插镜时为甚;肠镜检查则既有疼痛又有不适,尤以检查时为甚。女性比男性疼痛、不适程度高(P<0.01或P<0.05);年龄越小不适程度越高(P<0.01);焦虑程度高的患者疼痛、不适程度高(P<0.01或P<0.05);检查医师操作经验越少的患者疼痛、不适程度越高(P<0.01);肠镜检查比胃镜检查的疼痛、不适程度高(P<0.01)。结论:胃镜和肠镜检查中患者焦虑和疼痛感觉,给患者的身心带来不同程度的负面影响。

11页码123-124DOI:
消化道内镜检查焦虑疼痛程度影响因素
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21例产伤性新生儿锁骨骨折的原因分析与防治对策

潘映红, 陈晓霞, 林冬霞

目的:探讨阴道分娩引起新生儿锁骨骨折发生的相关因素,寻求防治对策。方法:对2006年6月-2011年2月期间笔者所在医院经阴道分娩的7840例产妇所发生的21例新生儿锁骨骨折的情况进行分析。结果:新生儿锁骨骨折发生率为0.27%,高危因素有巨大儿、产力过强、手转胎头术、肩难产、复合先露等。结论:增强助产人员的专业培训,提早识别高危因素,选择合适的分娩方式,掌握熟练的助产手法,正确处理肩难产和选用适当的检查及治疗方法是防治新生儿锁骨骨折发生的关键。

7页码124-125DOI:
产伤新生儿锁骨骨折巨大儿肩难产
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探讨两种导尿方法对神经内科患者尿路感染的影响

杨丽霞

目的:讨论两种导尿方法(留置导尿与无菌间歇性导尿)对神经内科脑出血患者尿路感染的影响。方法:回顾分析留置导尿及无菌间歇性导尿56例的临床资料,按尿管留置时间、无菌间歇性导尿的时间进行分组,对各组尿路感染发生率进行比较。结果:随着留置导尿时间的增加,脑出血患者尿路感染的发生率逐渐增加。结论:对于脑出血患者,前期病情危重的情况下,采用留置导尿,但应尽量缩短留置导尿时间;待病情稳定后,可采取无菌间歇性导尿,帮助患者膀胱功能恢复正常,以降低尿路感染的发生率,提高患者的生活质量及家属满意度。

0页码126-127DOI:
脑出血留置导尿无菌间歇性导尿尿路感染
85

全身麻醉不同维持方式与苏醒期躁动相关因素分析

李伯兴

目的:探讨不同全身麻醉维持方式对苏醒期躁动的影响。方法:选取全身麻醉下外科手术患者424例,随机给予三种不同方式的维持麻醉,即全凭静脉麻醉、全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉,记录患者的病史资料,然后进行单因素与多因素的Logistic回归分析。结果:患者的年龄、性别等因素与苏醒期躁动无明显关联,而不同的麻醉维持方式与苏醒期躁动关系密切。结论:不同的全身麻醉维持方式,其苏醒期发生躁动的几率也不相同。

5页码127-128DOI:
麻醉维持方式苏醒期躁动相关因素
86

基于中间件的临床路径设计与应用

黎国柱, 梁健铭

本文对基于中间件的临床路径系统进行了详细阐述,通过与电子病历系统接口实现数据交互,借助电子病历系统中的医嘱、病史、医疗质量评价等功能将临床路径贯穿到整个医疗活动中。在保证医疗质量的前提下减少患者平均住院天数、平均住院费用,提高患者及家属对医疗行为的满意度,同时也得到了临床医生的认可,是值得推广的一种应用模式。

4页码129-131DOI:
临床路径电子病历中间件
87

C-反应蛋白和结核抗体检测对结核性胸腔积液的诊断价值

兰萍, 李光友, 邵锦霞

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)和结核抗体(TB-Ab-IgG)检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法:对53例结核性胸腔积液和40例癌性胸腔积液患者胸水中的CRP和TB-Ab-IgG进行检测。结果:结核性胸腔积液中CRP水平显著高于癌性胸腔积液(P<0.01),CRP和TB-Ab-IgG对诊断结核性胸腔积液的敏感度分别为81.1%和75.5%,与癌性组比较差异有统计学意义(P<0.01);并联试验,敏感度提升至94.3%。结论:胸水CRP和TB-Ab-IgG检测对结核性胸腔积液的诊断具有重要价值,联合检测诊断意义更大。

0页码132-133DOI:
C-反应蛋白结核抗体结核胸腔积液
88

广东省中医药文化旅游的开发与发展对策

高婷婷

中医药文化旅游是以丰富的药物资源和博大精深的传统中医药文化为载体,弘扬传统中医药文化为目标,集旅游、度假、休憩、养生、保健、疗养、科考、科普、文化文娱、购物为一体的新旅游产品。它的出现和发展是人们不断增长的旅游需求推动的结果,也是传承发扬和创新中医药、养生保健传统文化,普及中医药科学知识,振兴中医药学的新的途径。本文通过分析广东省发展中医药文化的优势以及现状,提出开发发展的对策,全力探索和推动中医药文化旅游走产业化发展之路。

27页码133-134DOI:
中医药文化旅游开发与发展
89

0.66%布比卡因重比重液用于腰麻100例临床观察

罗勇, 王同春

目的:探讨0.66%布比卡因重比重溶液在腰麻中的临床效果。方法:100例ASAⅠⅡ级患者,全部采用0.66%布比卡因重比重溶液行蛛网膜下腔阻滞麻醉,观察麻醉效果和并发症或不良反应。结果:所有病例均成功麻醉,并发症或不良反应的发生率没有高于其他用药的麻醉。结论:0.66%布比卡因重比重溶液可安全可靠地用于常规腰麻。

0页码135-136DOI:
麻醉布比卡因重比重液脊柱浓度
90

臭氧水治疗55例阴道炎患者的临床效果探讨

汤晓逊

目的:探讨在阴道炎患者的治疗中应用臭氧水的临床效果。方法:选择2011年7月-2012年1月治疗的阴道炎患者99例,随机分为治疗组55例,联合使用臭氧水和灭菌药物(氯喹那多-普罗雌烯阴道片);对照组44例,仅使用灭菌药物。治疗后检查两组患者的分泌物,统计临床效果。结果:治疗组灭菌率高于对照组(P<0.05),治疗组临床效果优于对照组(P<0.05),存在效果差异。结论:在阴道炎患者的治疗中应用臭氧水可增加灭菌强度,强化临床效果,适宜推广应用。

5页码136-137DOI:
阴道炎臭氧水临床效果
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