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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2011年13期

中国医学创新

132
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本期目录共 132 篇文章

71

护患纠纷的危机防范及干预

劳丹梅

<正>随着社会的发展和人们对护理服务要求的提高,医疗市场的激烈竞争,护理工作必须规范各项护理行为。当不良的护理行为使健康人的权利和利益受到侵害时,护患纠纷就很容易发生。在护理工作中,护理人员要居安思危,严格遵照护理行为,以患者为中心,时刻保持危机意识。如何避免和防范护理纠纷的发生,已成为临床面临的新课题。

2页码113-114DOI:
护患纠纷危机防范干预
72

手术室护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施分析

高静

目的探讨手术室护理过程中常见的危险因素及降低风险的措施分析。方法总结笔者所在医院手术室近年来的护理工作,分析危险因素,总结针对性的防范对策。结果手术室护理危险因素分析众多,通过对护理工作中可能存在的危险因素的事先防范,降低事故发生率。结论针对性的措施能够提高护理工作质量,可减少差错事故及医疗纠纷。

2页码115-116DOI:
手术室护理对策
73

脑血管病患者留置尿管漏尿问题的原因及护理对策

解青兰

目的对脑血管病患者留置尿管时漏尿的原因进行分析,并提出相应的护理对策及预防手段。方法对笔者所在科室78例留置尿管的脑血管病患者进行观察和护理,对漏尿的原因及采取的预防护理措施进行回顾性分析。结果 78例患者中,有24例发生漏尿现象,其主要原因有尿道括约肌松弛、夹管时间过长、尿管固定不当、尿管阻塞、冲洗过快等。结论在留置尿管过程中,引起漏尿的原因很多,但是采取一定的护理措施,可以有效预防漏尿的发生,从而提高护理质量,减轻患者痛苦。

1页码116-117DOI:
脑血管病留置尿管漏尿护理
74

无痛宫腔镜检查术的护理

陈燕娜

目的提高静脉全身麻醉下无痛宫腔镜检查术的安全性,降低不良反应。方法对本院2010年9月~12月无禁忌证、自愿接受在静脉全身麻醉下行无痛宫腔镜检查术的30例妇女,做好术前准备、进行术中护理配合,术后及时对患者进行苏醒评估和健康指导。结果所有患者均能心情平静接受检查,在检查结束后2~10 min清醒,术后询问患者在检查过程中均无不适感觉及并发症的发生。结论对无痛宫腔镜检查术进行专业的配合与护理有助于检查的顺利进行,提高其安全性,同时降低并发症的发生。

0页码117-118DOI:
宫腔镜检查护理
75

早期护理干预在脑卒中偏瘫患者转归中的作用

李娜, 王莹, 徐晓红

目的探讨早期护理干预对脑卒中偏瘫患者转归的影响。方法脑卒中偏瘫患者60例随机分组,分为观察组和对照组。对观察组患者给予心理护理、早期康复护理训练,对照组只接受常规护理。结果经心理护理、早期康复护理训练后2组患者的下肢活动能力的差异具有统计学意义(P<0.01),上肢活动能力的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫患者给予早期护理干预明显提高患者的肢体运动功能,降低致残率。

5页码118-119DOI:
脑卒中早期护理干预肢体运动功能
76

输尿管镜下钬激光治疗浅表输尿管肿瘤10例体会

张寒, 魏澎涛, 韩兴涛

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗浅表输尿管肿瘤疗效。方法回顾总结笔者所在医院内2007年~2009年共筛选输尿管原发表浅肿瘤共10例的临床资料。结果本组10例中8例均一次手术成功,复查输尿管镜检未见复发,改为半年复查一次,2例于手术区域复发,为单发表浅,仍进行钬激光治疗,术后3月复查,未再复发。结论输尿管镜配合钬激光处理输尿管表浅肿瘤安全、高效、损伤小,是理想的治疗方法之一。

1页码120-121DOI:
钬激光输尿管肿瘤
77

未破裂期输卵管妊娠的非血管介入治疗

张松山

目的探讨非血管介人治疗未破裂期输卵管妊娠的可行性和临床疗效。方法 16例患者临床诊断为未破裂期输卵管妊娠,在X线透视下,利用5Fr导管引导3Fr微导管及0.038英寸珠头导丝,经阴道、宫腔插入输卵管行患侧输卵管造影,明确诊断后送导丝刺破孕囊壁,输卵管内注射氨甲喋呤(MTX)40 mg。结果 16例均一次插管成功,13例一次治愈,1例行二次治疗,成功率87.5%,2例血β-hCG水平术后3天下降≤55%,改手术治疗,无严重并发症。结论对未破裂期输卵管妊娠行介入治疗较其他药物保守治疗有一定的优越性,且安全、经济、疗效高,保留了生育功能,适合临床广泛应用。

1页码121-122DOI:
非血管介入治疗输卵管妊娠氨甲喋呤
78

32例巨大甲状腺肿瘤手术的麻醉处理

张景萍, 王君娣

目的探讨巨大甲状腺肿瘤手术的麻醉方法及安全性。方法对32例巨大甲状腺肿瘤患有手术实施麻醉过程进行观察,同时观察术毕患者自主呼吸恢复及恢复室内患者情况。结果所有患者在慢诱导插管过程中无缺氧发生,SpO2均在95%以上。声门暴露良好插管顺利者15例,6例暴露不良根据呼吸气流插入导管,11例声门不能暴露借助纤维支气管镜将导管送入气管,插管过程中存在轻微呛咳反应,6例患者心率、血压有所增高,增高幅度低于基础值的20%。术后随访32例患者对麻醉过程无记忆。1例术后因气管软化气管切开。结论慢诱导保留自主呼吸下气管插管加上纤维支气管镜的辅助可提高巨大甲状腺肿瘤手术麻醉的安全。

2页码123-124DOI:
慢诱导纤维支气管镜巨大甲状腺肿瘤手术
79

左氧氟沙星眼用凝胶对细菌感染眼病老年患者的疗效观察

张红梅, 赵继芳

目的观察左氧氟沙星眼用凝胶对细菌感染眼病老年患者的临床疗效。方法将96例细菌感染眼病患者随机分成治疗组和对照组,实验组48例患者应用左氧氟沙星眼用凝胶,对照组48例应用左氧氟沙星滴眼液,比较两组的痊愈率,总有效率,平均痊愈时间。结果一周内痊愈率、平均痊愈时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组总有效率差异无统计学意义。结论左氧氟沙星眼用凝胶治疗细菌感染眼病,老年患者疗效显著。

1页码124-125DOI:
细菌性感染眼病左氧氟沙星凝胶老年患者
80

纤维支气管镜引导经鼻清醒插管在中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术中的应用

任瑞颖, 张景萍

目的探讨纤维支气管镜引导经鼻清醒插管在中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术中的应用。方法笔者所在医院74例中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,用1%丁卡因对鼻、咽、舌根部、声门上黏膜喷雾,2%利多卡因经环甲膜穿刺气管内表麻,静脉辅助咪唑安定0.025~0.05 mg/kg,舒芬太尼0.1μg/kg,纤维支气管镜引导经鼻清醒插管全麻下行悬雍垂腭咽成形术的效果观察。结果 74例患者均成功顺利完成气管插管,血流动力学平稳。所有患者术后随访诱导插管期无知晓。结论中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者全麻下行悬雍垂腭咽成形术,采用纤维支气管镜引导清醒经鼻插管,可避免插管困难导致缺氧窒息,增加手术麻醉的安全性,降低病死率。

4页码125-126DOI:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征纤维支气管镜经鼻清醒插管
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