欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2011年8卷29期

中国医学创新

93
当前位置：首页过刊浏览2011年8卷29期

本期目录共 93 篇文章

1

eNOS第7外显子894G→T及第四内含子基因多态性与脑梗死关系的研究

罗宁, 李文锐, 严文娜, 邓彦, 谭诚, 张玉群

目的探讨内皮型一氧化氮合酶(endothelial NOS,eNOS)第7外显子894G→T及第四内含子基因多态性在中国粤北地区汉族人群中的分布规律,并研究两组基因多态性与脑梗死(Cerebral infarction,CI)的关系及两种基因的连锁关系。方法本研究采用病例-对照研究,选择中国粤北地区汉族人群130例健康体检者(对照组)和148例经CT或MRI证实的脑梗死患者(CI组)为研究对象,用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析方法(PCR-RFLP)和核苷酸序列测定技术相结合的分子流行病学研究方法,对内皮型一氧化氮合酶第7外显子894G→T及第四内含子基因多态性进行检测及分析。结果脑梗死组eNOS基因外显子7处第894位T等位基因频率为10.5%,对照组为5.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),T等位基因纯合子携带者发生脑梗死的风险是GT或者GG纯合子携带者的1.757倍(χ2=3.89,P=0.049,OR=1.757,95%CI=0.990～3.117)。第四内含子基因脑梗死组a等位基因频率为12.5%,对照组为6.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),4a基因纯合子携带者发生脑梗死的风险是4b4a或者4b纯合子携带者的1.8倍(χ2=4.97,P=0.026,OR=1.860,95%CI=1.099～3.149)。结论研究显示,eNOS第7外显子894G→T及第四内含子与脑梗死的发病有关,而且两个基因位点之间并没有连锁不平衡的关系,提示eNOS第7外显子894G→T及第四内含子可能单独作用或和其他位点协同作用对脑梗死的发病产生影响,是脑梗死遗传危险因素。

2页码：1-4DOI：
内皮型一氧化氮合酶脑梗死基因多态性
查看详情
2

早期应用低分子肝素对急性心肌梗死患者溶栓疗效的影响

王杨光, 何文威, 冯敏

目的探讨对急性心肌梗死患者早期应用低分子肝素的治疗效果。方法将120例急性心肌梗死患者随机分为对照组与观察组各60例,观察组于入院后溶栓治疗前30～60 min予低分子肝素5000 IU腹壁皮下注射,对照组于溶栓治疗开始后12 h给予低分子肝素5000IU腹壁皮下注射,对比两组再通及副反应情况。结果观察组53例再通,再通率88.3%,对照组41例再通,再通率68.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组再通时间为(1.3±0.6)h,对照组为(1.9±0.4)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组出血情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶栓治疗前早期应用低分子肝素对于提高急性心肌梗死患者血管再通率、缩短再通时间有积极意义,且疗效肯定,安全可靠。

5页码：4-6DOI：
早期低分子肝素急性心肌梗死
查看详情
3

双水平正压通气对急性左心衰患者脑利钠肽前体浓度的影响

朱可云, 陶卫国, 梁转合

目的观察双水平正压通气（BiPAP）对急性左心衰患者脑利钠肽前体（NT-proBNP）的影响。方法入选64例急性左心衰患者,32例采用常规抗心衰治疗,另外32例在常规抗心衰治疗基础上加用BiPAP治疗。两组患者分别在入院时、12 h、24 h抽血检测NT-proBNP,行动脉血气分析,同时监测呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）。结果 （1）NT-proBNP随着治疗进行显示逐渐降低趋势,BiPAP组下降得更低,在24 h后两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）所有患者临床症状改善,两组PaO2、HR、MBP差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。结论 BiPAP治疗较常规治疗使急性左心衰患者NT-proBNP浓度降低更显著,表明BiPAP组对急性左心衰的疗效更好。

1页码：6-8DOI：
BiPAP急性左心衰NT-proBNP
查看详情
4

血液透析及血液透析滤过对维持性血液净化治疗患者慢性并发症的影响

张景云, 刘娜娜, 韩丽芳, 孙淑杰, 张晓君

目的探讨血液透析及血液透析滤过对维持性血液净化治疗患者慢性并发症的影响。方法选择37例稳定维持性血液净化治疗时间大于1年的患者,随机分为HD、HDF组,分别应用血液透析及血液透析滤过治疗1年,观察并比较血压、血红蛋白、白蛋白、血脂、全段甲状旁腺激素、尿素清除率指数(Kt/V)、血钙、磷及血β2微球蛋白清除率的变化。结果血液透析及血液透析滤过对小分子物质清除差异无统计学意义(P>0.05)。血液透析滤过治疗1年后,患者血红蛋白由(102.5±17.2)g/L升至(111.4±12.3)g/L,全段甲状旁腺激素由(627.7±571.9)Pg/ml下降到(489.6±372.4)Pg/ml,透析前平均动脉压由(110.7±6.8)mm Hg下降到(106.8±7.2)mm Hg,高密度脂蛋白由(0.92±0.23)mmol/L上升至(1.03±0.27)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);而血液透析患者上述指标无明显变化。血液透析滤过血β2微球蛋白清除率为(37.1±4.1)%,单纯血液透析患者血β2微球蛋白清除率无明显变化。结论血液透析滤过有利于清除中分子物质,改善血液净化患者的肾性贫血、高血压和继发性甲状旁腺功能亢进。

9页码：9-11DOI：
血液透析血液透析滤过β2微球蛋白
查看详情
5

Twist与RECK在非小细胞肺癌中的表达及其对预后的影响

冯凯, 胡德宏, 张居民, 张振江, 吕宾

目的通过免疫组化法实验观察Twist和RECK在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,探讨其在NSCLC中的临床意义及对疾病预后的影响。方法采用S-P免疫组化法检测60例有完整资料的NSCLC术后肿瘤标本和60例距离肿瘤5 cm以上的正常肺组织中Twist与RECK蛋白的表达情况。通过Kaplan-Meier生存曲线法比较阳性组和阴性组患者的预后情况。结果在非小细胞肺癌中Twist阳性表达率为65%,显著高于癌旁组织中的8.3%;RECK阳性表达率为51.7%,低于癌旁组织中的85%。Twist在非小细胞肺癌组织中的阳性表达与肿瘤的TNM分期、原发肿瘤大小、淋巴结转移情况及2年无瘤生存率有显著的相关性(P<0.05)。RECK在非小细胞肺癌组织中的表达与肿瘤TNM分期、原发肿瘤大小、淋巴结转移情况及2年无瘤生存率存在相关性(P<0.05),而两者与其他病理因素无关(P>0.05)。Twist与RECK在非小细胞肺癌组织中的表达具有相关性(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示患者术后2年无瘤生存率随Twist阳性表达呈现下降趋势,而随RECK阳性表达显著上升。结论 Twist、RECK可能在NSCLC的浸润、转移中存在相互作用,可作为反映NSCLC进展的重要生物学指标。Twist高表达、RECK低表达的患者易发生淋巴结转移,预后较差,术后2年无瘤生存率较低。

4页码：11-14DOI：
TwistRECKNSCLC预后免疫组织化学
查看详情
6

胆囊癌中微淋巴管密度与HIF-1α表达的相关性

谢小铭, 吕宝军, 苟新敏, 王晓鸿

目的研究分析微淋巴管密度(micro-lymphatic vessel density,MLVD)和缺氧诱导因子-1α(hypoxiainducible factor-1α,HIF-1α)在胆囊癌组织中的表达情况及相关性。方法用免疫组织化学方法检测胆囊癌组织MLVD和HIF-1α的表达情况,分析两者在胆囊癌组织中表达的相关性。结果胆囊癌组织中MLVD和HIF-1α的表达明显高于在慢性胆囊炎组织中的表达,差异均有统计学意义(t=4.033和χ2=22.323,P<0.01)。胆囊癌组织中MLVD和HIF-1α的表达呈正相关(r=0.573,P<0.05)。结论胆囊癌组织中存在HIF-1α的高表达,HIF-1α与胆囊癌组织MLVD呈高度正相关。

8页码：15-16DOI：
胆囊癌微淋巴管密度缺氧诱导因子-1α
查看详情
7

胆总管探查术后一期缝合与留置T管引流的对比分析

李鸿, 姚晶, 张祺

目的系统评价比较胆总管探查术后胆管一期缝合(PC)与留置T管引流(TD)的疗效与安全性。方法计算机及手工检索相关文献,纳入比较PC与TD的随机对照试验进行系统评价。结果共纳入6个研究进行分析,合计415例患者。Meta分析显示:与留置T管引流组比较,胆管一期缝合组在围术期死亡率、术后胆漏及结石残留发生率上无显著差异性(P>0.05),但在术后伤口感染及主要并发症发生率、住院时间上有明显优势(P<0.05)。结论 Meta分析提示,胆总管探查术后胆管一期缝合能缩短住院时间,降低术后部分并发症发生几率,值得推广运用。但由于存在纳入研究较少、总体质量不高等易致偏倚的因素,影响论证真实性,期待更多高质量的多中心临床随机对照试验进一步验证。

1页码：17-19DOI：
胆总管切开探查术一期缝合T管引流随机对照试验Meta分析
查看详情
8

早期微创血肿清除术治疗重症脑出血并发神经源性肺水肿预后的影响

高霞

目的探讨早期微创血肿清除术治疗重症脑出血并发神经源性肺水肿(NPE)的临床效果。方法将2008年以来高血压脑出血并发NPE、出血量在30 ml以上、符合微创血肿清除术的40例患者,分为行微创血血肿清除术组与内科保守治疗组,对其治疗效果进行回顾性分析。结果行微创血肿清除术组和内科保守治疗组的死亡率分别为25%和75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NPE发生率高,起病急,病死率高,早期微创血肿清除术是防治NPE的主要措施。

3页码：20-21DOI：
微创血肿清除术脑出血肺水肿
查看详情
9

NP方案化疗并射频透热治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

武海松, 包国霞, 孙海萍, 袁野

目的观察盖诺(长春瑞宾)加顺铂方案化疗并射频透热治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法给予患者深静脉置管,盖诺25 mg/m2,加入生理盐水100 ml中静滴10 min,第1、8天,顺铂40 mg,连续静滴3 d,每21 d为1个周期,2～3个周期结束评价疗效。射频透热治疗于每个化疗周期第1 d即开始,每周2次,连做4次。结果 NP方案化疗结合射频透热治疗晚期NSCLC,总有效率达51.5%,毒性反应主要是化疗引起的副作用,以白细胞减少最常见,其次是恶心、呕吐等。热疗的副作用主要表现为出汗,但均能耐受。结论 NP方案化疗并射频透热治疗对晚期NSCLC有较好的疗效,且初治疗效优于复治,鳞癌疗效优于腺癌。治疗期间未出现严重或不可治的毒性反应。

1页码：22-23DOI：
长春瑞宾顺铂非小细胞肺癌化疗射频透热
查看详情
10

长期小剂量红霉素口服治疗慢性支气管炎的疗效观察

邹敏, 熊承文, 张军, 肖惠珍, 陈仁山

目的观察长期小剂量应用红霉素类抗生素治疗慢性支气管炎的临床疗效,总结其临床价值。方法选取本院2008年12月～2010年12月140例慢性支气管炎患者,随机分为观察组和对照组各70例,对照组根据患者临床症状予抗感染及止咳、祛痰,解痉、平喘等对症治疗及增强免疫治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用小剂量红霉素250 mg/d,长期口服,两组均临床观察1年,对比两组治疗效果,记录相关数据并进行统计学分析。结果观察组显效56例,占80.00%,有效12例,占17.14%,无效2例,占2.86%,急性发作住院1次,总有效率97.14%;对照组显效37例,占52.86%,有效16例,占22.86%,无效17例,占24.29%,急性发作住院6次,总有效率75.71%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生不良反应3例,占4.29%,对照组发生不良反应2例,占2.86%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期小剂量应用红霉素口服治疗慢性支气管炎的临床疗效明显优于常规抗感染及对症治疗,且明显减少急性发作住院次数,不良反应较少,值得在临床上推广应用。

2页码：23-25DOI：
长期小剂量红霉素慢性支气管炎临床疗效
查看详情
上一页
12345678910
下一页
第 1 页，共 10 页 · 显示第 1-10 篇