摘要

目的系统评价比较胆总管探查术后胆管一期缝合(PC)与留置T管引流(TD)的疗效与安全性。方法计算机及手工检索相关文献,纳入比较PC与TD的随机对照试验进行系统评价。结果共纳入6个研究进行分析,合计415例患者。Meta分析显示:与留置T管引流组比较,胆管一期缝合组在围术期死亡率、术后胆漏及结石残留发生率上无显著差异性(P>0.05),但在术后伤口感染及主要并发症发生率、住院时间上有明显优势(P<0.05)。结论 Meta分析提示,胆总管探查术后胆管一期缝合能缩短住院时间,降低术后部分并发症发生几率,值得推广运用。但由于存在纳入研究较少、总体质量不高等易致偏倚的因素,影响论证真实性,期待更多高质量的多中心临床随机对照试验进一步验证。

关键词