中国医学创新-2012 第9卷第12期

异氟醚通过激活InsP受体对ReNcell CX人神经干细胞损伤和存活的双向调节作用

赵序利, 刘艳华, 罗剑刚, 王珺楠, 郑宏, 傅志俭

目的:研究InsP3受体在吸入性麻醉剂异氟醚对ReNcell CX人神经干细胞损伤和存活的影响中的作用。方法:将培养的ReNcell CX人神经干细胞应用2.6%异氟醚分别处理1h、4h、8h和12h后,测量LDH和MTT,研究异氟醚对ReNcell CX人神经干细胞存活的时间效应;在异氟醚处理前加入InsP3受体特异性阻滞剂100nMXc,再测量LDH和MTT,研究阻断InsP3受体能否消除异氟醚对ReNcell CX人神经干细胞存活的影响。结果:2.6%异氟醚处理1h,LDH低于对照组,MTT高于对照组;2.6%异氟醚处理12h,LDH高于对照组,MTT低于对照组;加入InsP3受体阻滞剂Xc后,再用2.6%异氟醚处理1h及12h,LDH和MTT与对照组差异无统计学意义。结论:异氟醚对ReNcellCX人神经干细胞损伤和存活具有双向作用,这种作用通过内质网膜上InsP3受体介导。

3页码：1-2DOI：

钙离子InsP3受体神经保护神经毒性

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SOD及NF-κB在梗阻性黄疸大鼠肝脏损伤中的作用

许海波, 巩鹏

目的:检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力及核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)在梗阻性黄疸大鼠肝脏中的表达,探讨其在梗阻性黄疸大鼠肝脏损害中的作用。方法:采用胆总管结扎法构建梗阻性黄疸大鼠模型,检测血清总胆红素(totalbilirubin,TB)、直接胆红素(direct bilirubin,DB)和谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),以及肝脏组织行HE病理切片检查鉴定梗阻性黄疸大鼠模型。肝脏组织匀浆后检测组织中总SOD和CuZn-SOD活力,以免疫组织化学方法检测NF-κB在肝脏中的表达。结果:胆道结扎(Bile duct ligation,BDL)组血清TB、DB及ALT明显增高(P<0.01);胆道结扎组肝组织中总SOD和CuZn-SOD活力较假手术组明显减低(P<0.01)。胆道结扎组NF-κBp65蛋白激活并出现核移位,19d组较7d组更加显著。结论:脂质过氧化是梗阻性黄疸器官损伤的最重要的机制之一,而SOD活力的降低及NF-κB的激活,在梗阻性黄疸肝脏过氧化损害中具有重要意义。

1页码：3-5DOI：

超氧化物歧化酶核因子-κB梗阻性黄疸肝脏

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大脑中动脉供血区不同梗死部位对预后的影响

叶晓峰, 李康增, 郑建明, 郑志雄, 游平弟

目的:探讨大脑中动脉供血区不同部位梗死对预后的影响。方法:收集大脑中动脉供血区急性梗死病例,根据梗死部位的不同分为脉络膜前动脉组、分水岭组、中央支组和主干组。梗死后4～16个月电话随访进行改良Rankin量表(MRS)和日常生活能力评分(ADL),比较各组间MRS和ADL评分及高血压、糖尿病和胆固醇等脑血管疾病危险因素的差异。根据MRS评分,将病例分成预后好组与预后差组,逐步判别分析筛查影响预后的因素。结果:入组88例,其中大脑中动脉中央支组22例,大脑中动脉主干组15例,脉络膜前动脉组40例,分水岭组11例。四组之间的MRS和ADL评分比较,分水岭组ADL评分最高,MRS评分最低,脉络膜前动脉组ADL评分最低,MRS评分最高(P<0.05)。48例预后好,40例预后差。年龄和梗死部位两项指标进入判别方程。结论:不同梗死部位对大脑中动脉供血区梗死预后有影响,分水岭区梗死预后较好,脉络膜前动脉供血区梗死的预后最差。

8页码：5-7DOI：

大脑中动脉供血区梗死部位预后

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放射线照射引起胶质瘤细胞细胞周期和凋亡的动力学变化及其对Chk1/2蛋白表达的影响

李勇, 赖润龙, 陈煜, 谭殿辉, 雷霆

目的:观察非同步化的U251细胞株对放射线所表现的细胞周期和凋亡的变化以及放射线对Chk1、Chk2蛋白表达的影响。方法:以不同剂量的放射线处理非同步化的U251细胞株,流式细胞仪检测处理后不同时间细胞周期和凋亡的变化,流式细胞仪和Westernblot法检测照射后Chk1、Chk2蛋白表达量。结果:非同步化的U251细胞株经放射线处理后可引起G2/M期阻滞,细胞周期阻滞呈照射剂量依赖性增强,而细胞凋亡均发生于细胞周期阻滞解除后,其强度与细胞周期激活的程度成反比。照射后不影响Chk1、Chk2蛋白水平的表达。结论:放射线处理非同步化的U251细胞株可成功地建立G2/M期阻滞模型,但对Chk1、Chk2蛋白水平表达无影响。

2页码：8-10DOI：

胶质瘤细胞周期细胞周期检测点激酶照射凋亡

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舍曲林联合丁螺环酮与舍曲林单药治疗抑郁症的对照研究

晏桂萍, 朱志雾, 丁寒春

目的:评价舍曲林联合丁螺环酮治疗抑郁症的有效性和安全性。方法:将82例单相抑郁症患者随机分为研究组(43例,使用舍曲林联合丁螺环酮治疗)和对照组(39例,使用舍曲林单药治疗)进行为期8周的治疗,在治疗1、2、4、6、8周末使用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评价,使用不良事件记录表及相关实验室检查评价安全性。结果:研究组完成研究42例,对照组完成研究36例,两组的总体有效率分别为73.8%和63.9%,差异无统计学意义(P=0.344);研究组临床痊愈率(45.2%)高于对照组(22.2%),差异有统计学意义(P=0.027);研究组在第1、2、4周末HAMD减分率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总体发生率分别为40.5%和38.9%,差异无统计学意义(P=0.886)。结论:相对于单用舍曲林,舍曲林联合丁螺环酮治疗抑郁症起效较快,具有较高的治愈率。

3页码：10-12DOI：

抑郁症舍曲林丁螺环酮

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导管射频消融术对凝血功能影响的研究

宁婧, 王海明, 孙晓斐, 苗俊东, 李彦鹏, 刘思佳

目的:探讨射频导管消融术(RFCA)对凝血功能的影响及其对血栓性疾病的预测意义。方法:选取68例接受RFCA术的患者,在RFCA术前、心内电生理检查之后、成功消融放电即刻、术后24h,术后第3天和第7天,抽取静脉血标本,采用ELISA法测定血浆中的凝血物质D-二聚体(D-dimer)、血小板-颗粒膜糖蛋白(platelet-granule membrane glucoprotein,GMP-140)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)水平。结果:与穿刺血管之前相比较,血浆中D-二聚体在消融放电即刻达到高峰,于第7天降至穿刺血管之前的水平。GMP-140的浓度在术后第3天增至峰值,为穿刺血管前浓度的1.8倍。TAT呈现两次高峰:术后即刻第1次高峰(42.9±15.8ng/ml),术后3d第2次高峰(20.3±19.2ng/ml)。第2次高峰与EPS组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RFCA可以引起血浆中凝血物质水平的显著增加,直接影响血凝状态。其致血栓形成可分两阶段,术后即刻的急性阶段和术后3d的延迟阶段。术中及术后监测D-二聚体、GMP-140和TAT浓度,有利于指导抗凝药物的应用和预防血栓栓塞的发生。

1页码：13-15DOI：

导管消融血栓形成D-二聚体血小板-颗粒膜糖蛋白凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物

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面肌痉挛面神经的组织学变化和超氧化物歧化酶变化

魏小刚, 王孝文, 康雅萍, 韩红春, 梁倩倩

目的:通过建立面肌痉挛动物模型来研究面肌痉挛面神经的组织学变化和超氧化物歧化酶(SOD)值的变化,为临床治疗面肌痉挛提供理论支持。方法:将18只成年兔随机分为正常对照组与4周模型组和6周模型组,对模型组成年兔于左侧颞外面神经主干施以人工压迫建立面肌痉挛模型,分别于4周和6周后取材。通过观察显微结构及相应的组织学变化,比较正常对照组和4周模型组及6周模型组之间的组织学差异。在取材前抽取3～5ml血液离心分离血清做SOD检测。结果:模型组与正常对照组比较观察发现面神经有脱髓鞘等多种组织变化。4周模型组较正常对照组,SOD明显降低(P<0.05),6周模型组较4周模型组,SOD明显升高(P<0.05)。结论:面肌痉挛正常对照组与4周模型组及6周模型组之间有明显的组织学变化,SOD的检测显示机体自身SOD检测值有明显的变化。

2页码：16-17DOI：

面肌痉挛组织学变化动物模型脱髓鞘超氧化物歧化酶

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白鲜皮提取物抗湿疹实验研究

丛欢, 李磊

目的:通过动物实验模型观察白鲜皮提取物的抗过敏和止痒作用。方法:建立动物瘙痒和Ⅳ型变态反应模型,以致痒组胺总量和小鼠耳廓肿胀度为指标,观察白鲜皮提取物抗过敏疗效。结果:白鲜皮提取物高、中剂量组致痒阈值高于空白对照组,白鲜皮提取物高剂量组较空白对照组显著降低2,4-二硝基氯苯致敏所导致的小鼠耳廓肿胀度。结论:白鲜皮提取物可以对抗Ⅳ型变态反应和提高致痒阈值,对湿疹的治疗有一定意义。

118页码：18-19DOI：

白鲜皮抗过敏止痒湿疹

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浅析老年胰腺结核1例

杨志萍

<正>胰腺结核多见于中青年,老年患者极为少见。综合文献报道,胰腺结核的临床表现有上腹痛、腹部包块、类似胰腺癌的梗阻性黄疸、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺脓肿、脾静脉血栓、上消化道出血,多数患者以慢性腹痛、不明原因发热、体重下降、恶心、呕吐为主诉就诊。胰腺结核由于很少见,因此在临床上常不易想到这一诊断。除非合并有其他脏器结核,尤其是肺结核。近年来,随着结核病发病率的升高,有关胰腺结核的报道也有所增加。

0页码：19-20DOI：

老年人胰腺结核诊疗

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插管保留自主呼吸的复合麻醉在小儿唇腭裂手术中的可行性研究

蔡剑波, 赖伟荣, 吴丽芬

目的:探讨插管保留自主呼吸的复合麻醉在小儿唇腭裂手术中的可行性。方法:随机选择唇腭裂残疾患儿80例,分A、B两组麻醉。A组以氯胺酮诱导,七氟醚吸入等静吸复合全麻的方法。插管用肌松药,术中控制呼吸。B组采用以七氟醚诱导维持,另加局部麻醉,辅以少量芬太尼并肛纳对乙酰氨基酚栓等联合镇痛,插管不用肌松药,保留自主呼吸。结果:B组患儿完全清醒和气管拨管时间明显早于A组(P<0.05),且该组术后并发症的发生率也明显低于A组(P<0.01)。结论:插管保留自主呼吸的复合麻醉在小儿唇腭裂手术中安全可靠,术中血流动力学稳定。术毕患儿清醒快,气管导管拔除早,术后并发症少。

3页码：21-22DOI：

插管自主呼吸复合麻醉小儿唇腭裂手术

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中国医学创新

2012年9卷12期

本期目录共 106 篇文章

异氟醚通过激活InsP受体对ReNcell CX人神经干细胞损伤和存活的双向调节作用

SOD及NF-κB在梗阻性黄疸大鼠肝脏损伤中的作用

大脑中动脉供血区不同梗死部位对预后的影响

放射线照射引起胶质瘤细胞细胞周期和凋亡的动力学变化及其对Chk1/2蛋白表达的影响

舍曲林联合丁螺环酮与舍曲林单药治疗抑郁症的对照研究

导管射频消融术对凝血功能影响的研究

面肌痉挛面神经的组织学变化和超氧化物歧化酶变化

白鲜皮提取物抗湿疹实验研究

浅析老年胰腺结核1例

插管保留自主呼吸的复合麻醉在小儿唇腭裂手术中的可行性研究

中国医学创新