JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
曾以萍, 汪翠玲
目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗医院获得性重症肺炎的临床效果。方法:将笔者所在医院2012年2-6月收治的56例医院获得性重症肺炎患者随机分为对照组(给予常规抗生素治疗)和治疗组(给予常规抗生素联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗);分析治疗效果,时间指标(感染控制、症状缓解、ICU停留和总住院时间),治疗前后的细菌培养阳性率和肺部感染评分总分情况。结果:治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05),时间指标均短于对照组,治疗后的细菌培养阳性率和肺部感染评分总分低于对照组(P<0.01)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗医院获得性重症肺炎的效果较好,不仅提高治疗效果,而且降低了肺部感染评分。
王璇, 黄锦叶, 邓以勤
目的:探讨P-gp和ABCG2在口腔扁平苔藓、白斑及口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义。方法:选取150例研究对象,随机分为四组:口腔扁平苔藓组30例、口腔白斑组60例(根据病理再分为轻、中、重度非典型性增生3个亚组)、观察组(口腔鳞状细胞癌组)30例、健康组30例,四组患者均行P-gp和ABCG2检测,比较组间差异。结果:口腔扁平苔藓组阴性,口腔白斑组P-gp和ABCG2阳性率均随恶性度增加而上升,轻、中、重度非典型增生的P-gp阳性率分别为15%、25%、40%,ABCG2阳性率分别为10%、20%、25%。观察组患者的口腔鳞状细胞癌组织中,P-gp表达阳性率为89%,ABCG2的表达阳性率为81%,对照组P-gp和ABCG2的表达率分别是61.5%和50%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口腔白斑、口腔鳞状细胞癌患者检测P-gp、ABCG2的表达具有重要意义,可辅助临床制定化疗方案及推断患者预后。
易平, 张战和, 李海涛
目的:探讨研究不同内固定方法治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:将符合标准的94例踝关节骨折患者的临床资料,根据患者自身意愿分成闭合复位组(50例)和切开复位组(44例),闭合复位组患者给予闭合复位经皮空心螺钉内固定法治疗踝关节骨折,切开复位组患者给予传统切开复位内固定方法治疗踝关节骨折。结果:闭合复位组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及负重功能锻炼时间均显著低于切开复位组(P<0.05)。结论:采用闭合复位经皮空心螺钉内固定法治疗踝关节骨折具有更好的临床疗效,值得临床进行推广并进一步深入研究。
杜茜琳
目的:研究重组人生长激素在治疗肝硬化低蛋白血症中的治疗效果。方法:选择2011年4月-2012年4月于本院就诊的45例肝硬化伴低蛋白血症患者随机分为对照组25例和实验组20例。两组均进行了相同的基础治疗,实验组患者行皮下注射重组人生长激素(r-hGH)4IU,1次/2d,合计30d。记录两组治疗前、后血浆白蛋白、肝功能改善情况。结果:治疗后,实验组患者血浆白蛋白含量明显增加,肝功能明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人生长激素在治疗肝硬化低蛋白血症中疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。
童树元
目的:比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床应用效果。方法:将笔者所在医院2010-2011年间收治的126例拟行剖宫产手术孕产妇随机分为罗哌卡因麻醉组(A组)和布比卡因麻醉组(B组),每组各63例,观察两组患者的麻醉效果,记录麻醉不良反应。结果:A组患者感觉阻滞起效时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而感觉恢复时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的运动阻滞起效时间以及运动恢复时间组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者麻醉效果优良率为95.2%,A组患者麻醉效果优良率为93.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者不良反应发生率为7.9%。B组患者不良反应发生率为20.6%,不良反应发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉中的效果相当,但罗哌卡因对母体循环影响更小,不良反应发生率低,值得临床进一步推广使用。
滕瑞洪
目的:探讨氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床疗效。方法:选取本院2010年5月-2012年5月就诊的脑梗死患者120例,随机分为治疗组、对照组,每组各60例。对照组给予吸氧、调整血压、抗血小板凝集等常规支持治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上,给予氯吡格雷加氟伐他汀治疗。结果:治疗组与对照组治疗前NDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组治疗后NDS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组前后NDS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组GMP-140、全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率的血液流变学指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死,能明显改善患者的脑部神经功能,减轻神经功能损害,有助于血液流变学的改变,值得在临床上广泛推广应用。
钟晓华, 陈超, 傅继勇, 邓俊晖, 王希, 胡琛
目的:评价结直肠癌肝转移治疗效果并分析影响预后的因素。方法:回顾性分析笔者所在医院2000年1月-2010年1月诊治的425例结直肠癌肝转移患者的近远期疗效,并通过调查患者的一般资料及病理参数等情况分析影响预后的因素。结果:227例结直肠癌肝转移患者行病灶切除,4周内仅5例复发,复发率为2.20%,198例行化疗者的治疗有效率为62.12%(完全缓解52例+部分缓解71例);截至随访结束(2012年1月),共死亡399例,存活26例,中位生存期为15.27个月;0.5、1、2、3、4、5年的生存率分别为84.24%、62.35%、51.76%、22.59%、13.18%、6.12%;转移瘤数目、转移瘤分布、肝转移个数、肝转移最大直径、既往化疗史、肿瘤分化程度、治疗手段均是影响直肠癌肝转移治疗效果的独立因素。结论:结直肠癌肝转移治疗的近期效果较好,远期生存率低,影响结直肠癌肝转移预后的因素较多,应根据具体情况制订相应的措施。
刘春雨
目的:分析麻杏石甘汤治疗支气管哮喘急发期的临床疗效。方法:对本院2009年3月-2010年4月收录治疗的支气管哮喘56例,随机分为两组。对照组主要采取西药治疗,治疗组采取常规的西药治疗之外,还采取麻杏石甘汤进行治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:通过两组的对比分析,治疗组的临床疗效明显优于对照组,其中治疗组的总有效率为92.8%,对照组的治疗总有效率为57.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤对治疗支气管哮喘急发期具有显著的临床疗效,值得临床推广。
许增俊
目的:对应用腹腔镜逆行手术和腹腔镜次全胆囊切除术对患有复杂性胆囊病变的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取78例患有复杂性胆囊病变患者病例,将其分为逆行组和次全组,每组39例。逆行组患者采用腹腔镜逆行手术技术进行治疗;次全组患者采用腹腔镜次全胆囊切除术进行治疗。结果:次全组患者病情控制效果明显优于逆行组,术中出血量和术中补液量明显少于逆行组,手术时间、术后引流时间、住院时间明显短于逆行组,手术前后体温改善幅度明显小于逆行组,围手术期并发症发生率明显低于逆行组。结论:应用腹腔镜次全胆囊切除术对患有复杂性胆囊病变的患者进行治疗的临床效果非常明显。
潘红梅
目的:探讨苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀应用于原发性高血压伴高血脂的临床效果。方法:收集近期于本院门诊治疗的115例高血压合并高血脂患者资料,根据治疗方法分为常规治疗对照组与联合阿托伐他汀治疗观察组。干预前后检测患者各项指标,血压、甘油三脂、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇。结果:观察组收缩压(114.4±11.5)mmHg、舒张压(78.2±8.3)mmHg,显著低于对照组治疗后(P>0.05)。且观察组治疗后血脂指标TG、TC及LDL-C分别为(5.24±0.48)mmol/L、(1.60±0.29)mmol/L及(3.00±0.46)mmol/L,改善度显著优于对照组(P<0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀在控制高血压并高血脂患者血压同时,有效改善血脂水平。