JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
王书安, 冯刚才, 肖磊, 李刚, 施美蓉
目的:丙泊酚配伍布托啡诺用于门诊无痛人工流产术的麻醉效果及不良反应。方法:选择早孕拟行人工流产术的患者300例随机分为A、B两组,每组150例。A组采用丙泊酚配伍酒石酸布托啡诺麻醉,B组采用丙泊酚配伍芬太尼麻醉,对其麻醉效果及并发症进行观察比较。结果:酒石酸布托啡诺组镇痛效果优于芬太尼组,苏醒时间及离院时间与芬太尼组相似,呼吸抑制比芬太尼组少。结论:丙泊酚配伍酒石酸布托啡诺应用于人工流产术,具有起效迅速、麻醉镇痛效果好、循环呼吸抑制轻,术后清醒快,不良反应少等特点,是一种比较理想的人工流产麻醉方法。
方旭
目的:探讨LISS钢板微创在胫骨平台骨折临床治疗中的应用效果和价值。方法:对2010年3月-2011年5月于笔者所在医院接受治疗的30例胫骨平台骨折患者采用普通解剖钢板固定与LISS钢板微创治疗,其中采用LISS微创治疗的胫骨平台骨折患者有14例作为观察组,其余16例患者采用的是普通解剖钢板固定治疗作为对照组,所有患者实施治疗后3～14个月,对患者进行随访后了解两组患者的恢复情况,加以对比分析。结果:按照Johner-Wruhs方法评价疗效,观察组的治疗优良率为85.71%,对照组的治疗优良率为68.75%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的骨折愈合时间为(5.20±0.25)周,观察组为(3.30±1.12)周,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,两组的术后感染率差异同样也存在统计学差异(P<0.05)。结论:LISS微创治疗胫骨平台骨折疗效较好,值得在临床上继续推广使用。
郭庆
目的:探讨儿童下呼吸道感染的临床治疗效果及费用。方法:随机抽取本院近两年来接诊治疗的患有下呼吸道感染疾病的儿童92例,分成实验组和对照组,每组46例,实验组采用头孢曲松钠治疗,对照组采用头孢哌酮治疗,对两组临床效果及所需费用进行分析评价。结果:实验组46例患儿全部康复,平均用药(4.46±0.01)d,药费平均为(956.51±0.01)元;对照组46例患儿,平均用药(5.81±0.01)d,平均用药费用为(1521.48±0.01)元,有2例患儿病情严重延迟出院。结论:儿童下呼吸道感染采用头孢曲松进行治疗,最经济且效果显著,值得临床推广。
郑光
目的:比较自锁托槽与传统托槽对牙弓形态变化的影响,分析自锁托槽矫治牙列拥挤的临床效果。方法:选取在笔者所在科进行正畸矫治的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用自锁托槽矫治,对照组采用传统金属托槽矫治,比较两组治疗前后牙弓形态的变化。结果:自锁托槽与传统托槽治疗可改善第一前磨牙宽度、第二前磨牙宽度、第一磨牙间宽度、前段弓长,治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较治疗后的改变量,观察组患者第二前磨牙宽度、中段弓长的改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自锁托槽矫治相对于传统金属托槽矫治改善牙弓形态更为明显,且操作时间短,使用舒适。
夏政江, 张国富, 邓俊
目的:探讨总结老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的诊治经验。方法:回顾分析本院机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻23例患者的临床资料。结果:老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻多发生在术后9～32d,除表现一般肠梗阻的症状体征外,还有其自身特点,20例经非手术治疗痊愈,3例死亡。结论:对机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的老年患者应尽量行非手术治疗,手术治疗需慎重,如果症状不缓解应考虑是否手术探查。
周旋
目的:观察依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死临床疗效及安全性,探讨其安全性。方法:根据治疗方案的不同将90例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予单一银杏达莫治疗,观察组给予依达拉奉联合银杏达莫治疗,观察两组患者治疗前后神经功能缺损、临床疗效及不良反应。结果:观察组的总有效率为91.11%,明显高于对照组的64.44%(P<0.05);两组患者治疗后神经功能缺损评分均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且治疗期间血尿常规及肝、肾、凝血功能均未出现异常。结论:依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死具有疗效好、见效快,不良反应少等优点,且对改善患者神经功能缺损有积极意义,可作为目前治疗急性脑梗死的一种首选治疗方案。
熊勇, 王心吉, 宪源, 黄新全, 张奕文
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2009年1月-2012年1月收治的175例胆道结石患者,其中95例患者采用腹腔镜联合胆道镜微创治疗(以下简称观察组),80例采取常规开腹手术(以下简称对照组),比较两组患者手术时间、术中出血量、胃肠道恢复时间、住院时间及并发症等指标的区别。结果:175例患者均顺利完成手术,术后所有患者均获得随访,观察组在手术时间上与对照组比较差异不具有统计学意义(P>0.05),观察组在引流管置入时间、胃肠道恢复时间、住院时间及感染的发生率上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石具有良好的疗效,手术创伤小,恢复时间快,患者容易接受。
钟德源, 罗宏宇
目的:观察与分析急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床应用及疗效。方法:回顾性分析笔者所在医院2010年3月-2011年5月112例急性结石性胆囊炎的患者,随机分为试验组和对照组,试验组56例行腹腔镜胆囊切除术,对照组56例行传统开腹胆囊切除术。结果:两组患者均顺利完成胆囊切除术,手术成功率100%;试验组在手术时间、术中出血量、住院时间、手术花费、术后并发症等方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术成功率高、术后并发感染几率低、住院时间短、并发症少,临床效果显著。
李云龙, 李爱民, 殷杰, 黄大伟, 陈震, 颜士卫
目的:总结血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的经验,重点讨论手术技巧、并发症及阻止方法。方法:148例患者中的159个动脉瘤用可脱弹簧圈进行栓塞。34例用GDC,31例用DCS,83例用EDC。结果:在159个动脉瘤中,131个动脉瘤100%闭塞,23个90%95%闭塞,5个80%闭塞。在148例患者中,9例患者发生手术相关的并发症,5例弹簧圈脱到载瘤动脉,6例术中动脉瘤破裂,5例有严重的血管痉挛,3例死于并发症。结论:血管内栓塞颅内动脉瘤是一个安全、有效、创伤最小的方法。精湛的栓塞技术对改善治疗效果和降低并发症的发生起关键作用。
窦健全
目的:探讨厄贝沙坦在治疗高血压同时合并有慢性肾功能不全患者的效果。方法:回顾分析笔者所在医院2010年1-12月采用厄贝沙坦治疗60例高血压同时合并有慢性肾功能不全患者的临床资料,并与采用苯那普利治疗的60例患者比较治疗。结果:两者都能有效控制患者血压,厄贝沙坦同时对24h尿蛋白的控制有明显的效果。结论:厄贝沙坦不但可以降低血压,还可减低血液中尿酸的浓度,对肾功能的保护更好。