JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
高红霞
目的:探讨超早期建立人工气道并机械通气在长途转运并救治重度有机磷中毒呼吸衰竭患者中的作用。方法:48例重度有机磷中毒呼吸衰竭患者均于长途转运前采用经口或经鼻的方式建立人工气道,并于转运中应用车载呼吸机机械通气,至急诊重症监护室后换接多功能呼吸机采用IPPV(辅助/控制)通气模式,病情稳定后模式为SIMV(同步间歇指令通气)+PSV(压力支持通气),脱机模式为SIMV(同步间歇指令通气)。结果:成功救治42例(87.5%),并发症5例(10.4%),死亡1例(2.1%)。结论:超早期建立人工气道并机械通气是长途转运并救治重度有机磷中毒呼吸衰竭患者十分有效的方法。
蔡同道
目的:探讨正颌外科联合正畸治疗唇腭裂术后牙颌面畸形的临床疗效。方法:选择2006年1月-2011年12月笔者所在医院口腔科收治的唇腭裂术后牙颌面畸形患者76例,随机分为观察组和对照组,每组各38例。分别采用正颌联合正畸和正颌进行治疗。随访1年,观察两组咀嚼功能的改善及术后畸形复发情况。结果:观察组患者咀嚼功能改善率显著高于对照组,而畸形复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:正颌外科联合正畸可明显改善咀嚼功能,减少术后复发,是治疗唇腭裂术后牙颌面畸形的理想手术方式。
翁永前, 杨炳潮
目的:探讨记忆合金髌骨爪结合1号怡乔可吸收线治疗髌骨骨折的临床效果。方法:45例髌骨骨折患者,采用切开复位,记忆合金髌骨爪结合可吸收线内固定,并进行早期功能锻炼。结果:本组患者均获随访,随访时间12～24个月,平均15个月。所有患者骨折均愈合,优良率达97.8%。结论:髌骨爪结合可吸收线治疗髌骨骨折,骨折固定牢固、愈合率高、并发症少、术后关节功能恢复好。
潘杰, 王勇
目的:探讨腰椎滑脱、不稳伴继发性椎管狭窄的手术要点及滑脱钉棒系统在术中的作用。方法:总结2002年8月-2011年7月采用滑脱钉棒系统治疗腰椎滑脱、不稳伴继发性椎管狭窄切开复位,减压植骨融合内固定治疗32例患者的临床资料。结果:32例随访6～24月,平均12.5月。术后跛行改善者32例(100%),下肢肌力障碍恢复22例(68.75%),10例肌萎缩均有不同程度恢复。16例感觉障碍术后均有恢复,6例完全恢复,10例部分恢复。结论:在腰椎滑脱患者中,滑脱钉棒系统内固定植骨术对腰椎滑脱的患者可起到使滑脱椎体复位或部分复位,相邻椎体间稳定的作用,并可使摘除椎间盘后的相关间隙高度得到维持,减少残余或变性的组织向椎管内脱出。
王立飞, 闫春艳
目的:比较硬膜外单次注射吗啡与患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效果。方法:选择连续硬膜外麻醉下行手术的患者400例。随机分为两组,把硬膜外单次注射吗啡镇痛与PCEA镇痛进行比较。结果:PCEA组疼痛轻,排气早,WHO疼痛Ⅳ级标准评定有效率明显高于单次注射吗啡组(P<0.01),药物副作用小、程度轻。结论:PCEA为连续硬膜外麻醉手术患者术后镇痛提供了安全有效的措施,值得临床广泛应用。
刘洪波, 徐晓南, 赖淑贞
目的:探讨IL-11(IL-11)治疗口腔黏膜炎的临床疗效。方法:选择2011年10月-2012年4月放疗后出现口腔黏膜炎的患者25例,分为两组,观察组放射治疗期间给予IL-11局部雾化吸入,对照组给予1:5000呋喃西林液漱口,维生素B12口服,比较两组的临床治疗效果。结果:与对照组比较,观察组患者口腔黏膜反应程度降低,减轻患者疼痛和增进患者食欲等方面的效果显著(P<0.05)。结论:IL-11对预防和治疗放疗所致的口腔黏膜炎显著疗效,并能减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,临床上值得进一步推广。
代新幼
目的:探讨三维适形超分割放疗对晚期食道鳞癌的临床疗效。方法:回顾性分析笔者所在医院2009年1月-2011年4月收治的85例晚期食道鳞癌患者,采取CT模拟定位技术和三维适形超分割放疗技术进行治疗,1.2Gy/次,2次/d,每次间隔时间大于6h,5d/周,总剂量48～60Gy,中位剂量52Gy。放疗结束后评价近期疗效:临床症状变化及3个月后CT片、食管钡餐片。结果:所有患者放疗后随访3个月～3年,1、2、3年局部控制率分别为86%、52%、41%;1、2、3年生存率分别为92%、65%、57%;放疗后5例患者完全缓解,77例患者部分缓解,3例患者无改变,总体有效率为96.5%;40例患者出现急性放射性食管炎;40例患者出现白细胞下降情况。结论:三维适形超分割放疗治疗晚期食道癌取得了良好疗效,有效地改善了患者临床症状,延长了生存期,提高了患者生存质量,值得临床上广泛的推广。
魏东
目的:总结笔者所在医院胸部外伤致休克的临床救治经验。方法:对笔者所在医院2004年2月-2010年2月收治的25例胸部外伤致休克患者的临床诊治资料进行回顾性整理分析。结果:所有患者治愈24例,死亡1例,治愈率96.00%,其中死亡患者因重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)引发。结论:早期诊断、及时治疗是胸部外伤致休克救治成功的关键。
王守军
目的:观察阿托伐他汀钙对治疗急性冠脉综合征的疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组与对照组,各46例。治疗组在发病后给予阿托伐他汀钙20mg,1次/d,持续6个月,对照组未用阿托伐他汀钙,其他常规治疗相同。结果:治疗组心源性死亡、再次梗死、梗死后心绞痛等发生率较对照组降低(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙能明显降低心血管事件的发生。
闵慧, 彭玉红
目的:探讨无痛分娩的效果及对产程、母婴的影响。方法:硬膜外阻滞麻醉无痛分娩40例为观察组,未加干预,自然分娩40例为对照组,分别观察产程进展、分娩方式、产后出血、新生儿窒息情况。结果:两组产程比较差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产后出血及新生儿窒息情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯硬膜外阻滞麻醉无痛分娩安全有效,对母婴均无不良影响。