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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2011年8卷23期

中国医学创新

126
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本期目录共 126 篇文章

1

LGT模型鼠血清及其癌组织提取液中蛋白质指纹比较研究

陈妍, 杜秀玉, 裴毅

目的分析比较LGT模型鼠血清与其肿瘤组织中危重患者预警(LGT-Lost Goodwill Target)蛋白指纹的表达特征。方法取4~5周龄雌性小鼠1只,接种S180肿瘤细胞悬液(0.2 ml/只),建立小鼠S180肉瘤动物模型。肿瘤细胞株S180以腹水瘤形式在昆明(KM)小鼠体内传代,传代后第8天,无菌条件下抽取腹水并以生理盐水稀释,调整细胞密度2×10~7/ml,制成肿瘤悬液,置于冰浴备用。将制备好的肿瘤细胞悬液以每只0.2 ml于昆明小鼠(10只)右腋下的皮下接种造模。建立小鼠S180肉瘤动物模型。随机分为造模组(A组,5只)及对照组(B组,5只),肿瘤长至0.5 cm大小时,开始给予造模组(A组)腹腔注射顺铂5.2 mg/kg,连用4 d;同天给予空白对照组(B组)腹腔注射等计量生理盐水,连用4d。于造模结束后第3天两组小鼠全部摘眼球取血,分离血清进SELDI检测,解剖造模组小鼠,分别取瘤组织、瘤旁组织及正常组织各1g,匀浆,抽取上清液行SELDI检查。并利用Biomarker Wizard软件对各组血清及瘤组织、瘤旁组织及正常组织匀浆液的蛋白质组指纹图谱进行比较分析。结果 (1)A组血清LGT蛋白质组指纹阳性,B组血清LGT蛋白质指纹阴性。造模成功,A组可行进一步分析。(2)A组血清与癌组织液LGT相关蛋白质指纹图谱:有8个蛋白质差异有统计学意义(P<0.05)。其m/z分别为1993、2009、2028、2217、2502、8696、9940、10145。(3)A组血清与癌旁组织液LGT相关蛋白质指纹图谱:有7个蛋白质差异有统计学意义(P<0.05)。其m/z分别为1077、1211、1994、2009、2030、2081、11817。(4)A组血清与正常组织液LGT相关蛋白质指纹图谱:有5个蛋白质差异有统计学意义(P<0.05)。其m/z分别为1004、1994、2010、2030、2217。结论本结论认为造成肿瘤恶化而导致死亡发生的因素极有可能不单独在肿瘤本身,而在于周围环境。各个部位所表达的蛋白质指纹也不一致,可以是因各组织蛋白质代谢不同所致。但其与LGT的关系有待进一步研究。

0页码1-4DOI:
模型鼠SELDI技术LGT
2

甲氨蝶呤不同用药方式治疗异位妊娠的疗效及致肝功能损害的临床分析

方丽珊, 张艳, 蔡迎迎, 陈国仁, 魏和鸣

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)不同用药方式治疗非破裂型异位妊娠的疗效及致肝功异常的临床特点。方法将203例非破裂型异位妊娠患者随机分为三组:A组98例患者给予MTX 50~75 mg单次肌注+米非司酮共300 mg,50 mg/次,口服,1次/12h。B组52例患者给予MTX 50~75 mg单次肌注。C组53例患者给予MTX 50~75 mg两次肌注。结果三组疗效比较,A组及C组的疗效均明显优于B组疗效,差异有统计学意义(P<0.05);A组及C组的疗效比较,差异无统计学意义,但C组患者药物治疗致肝功能损害明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种用药方式治疗非破裂型异位妊娠均相对安全,甲氨蝶呤联合米非司酮疗效更明显,且致肝功能损害的副作用小。

0页码4-6DOI:
未破裂型异位妊娠甲氨蝶呤米非司酮
3

126例梗阻性无精子症借助ICSI治疗的临床结局分析

孙捷, 陈厚仰, 黄志辉, 李游, 陈晶晶, 伍琼芳, 辛才林, 赵琰, 曾韩

目的探讨梗阻性无精子症采用不同方式获取的精子对卵胞浆内单精子注射术(ICSI)治疗的妊娠结局。方法根据获取精子的方式不同将梗阻性无精子症患者分为两组:TESA组46例、PESA组80例,两组患者均行ICSI治疗。比较两组受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率及临床妊娠率等。结果 TESA组与PESA组的卵裂率分别为88.2%和94.2%,优质胚胎率分别为62.2%和62.5%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组受精率分别为72.1%和77.6%,种植率分别为23.3%、34.8%,临床妊娠率分别43.1%、68.7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PESA或TESA结合ICSI是治疗梗阻性无精子症的有效治疗方法 ,附睾精子优于睾丸精子,可首选抽取附睾精子。

5页码7-9DOI:
无精子症TESAPESA卵胞质内单精子注射
4

小儿急性有机磷农药中毒院前系统救治的研究

王玉美, 曹荣华, 刘洪生, 石峰

目的探讨小儿急性有机磷农药中毒(AOPP)现场系统救治的可行性,比较长托宁与阿托品院前急救小儿AOPP的疗效。方法 39例小儿AOPP病例,其中长托宁治疗组19例,阿托品对照组20例,两组均联合使用氯磷定。观察两组生存率;存活儿童ChE恢复时间、平均用药次数、平均住院日、中毒症状消失时间及药物不良反应。结果治疗组及对照组生存率分别为94.7%、90%;两组存活儿童出汗、流涎、肺部啰音、瞳孔缩小等症状消失时间,口干、高热发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组ChE恢复时间、平均用药次数、平均住院日、昏迷持续时间、心动过速及躁动发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前救治AOPP切实可行,长托宁是抢救小儿AOPP较理想的抗胆碱药物。

0页码9-11DOI:
儿童急性有机磷农药中毒院前急救
5

针吸细胞学检查及药物局部注射在女性前列腺炎诊治中的应用研究

丁新民, 蒋国华, 温洪波, 何锦园, 王炜

目的研究应用针吸细胞学检查帮助诊断女性前列腺炎及在"女性前列腺"局部注射抗生素用于治疗女性尿道综合征的可行性,为其探索一种有效的诊治方法。方法选择2009年7月~2010年12月在本院门诊就诊的患者163例。随机分为A、B、C三组,A组58冽为实验组,B组55例、C组50例为对照组。A、B、C三组均进行同样的常规治疗,除此之外A、B组同时采取局部注射治疗,注射前先行穿刺细胞学检查,A组注射庆大霉素8万U(2 ml)+2%利多卡因2 ml的混合药液,B组注射生理盐水2 ml+2%利多卡因2 ml的混合药液。注射方法两组完全一致。浸润性注射在尿道后壁尿道旁腺及其周围,每周治疗2次,6次为1疗程。根据患者自主症状评分的改变评定疗效。疗程前及疗程结束后第2周、4周重复症状评分。结果 113例行针吸细胞学检查的患者中尿道旁腺周围提示急慢性炎症的71例(62.8%),对照部位穿刺阳性者53例(46.9%%),差异有统计学意义(P=0.02)。疗程结束后第2周症状评分,A组疗效(有效率为77.5%%、)明显高于B组(有效率为67.3%)和C组(有效率为68.0%),差异有统计学意义(P<0.05),而B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。疗程结束后第4周复查,A组有效率略有下降,仍然高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "女性前列腺"局部穿刺细胞学检查可以帮助诊断女性前列腺炎,注射抗生素为女性尿道综合征的治疗提供了一个安全、简单、有效的方法 。

0页码12-14DOI:
女性尿道综合征女性前列腺炎药物局部注射治疗针吸细胞学
6

化脓性阑尾炎并发门静脉炎一例分析

冯文英, 王爱民

<正>1病例介绍患者男性,32岁,因转移性右下腹痛14 h急诊入院,为脐周痛6 h转移至右下腹麦氏点持续性疼痛,伴恶心呕吐,1 h前突发寒战高热,体温达39℃,输液退热治疗后体温降至37.3℃,随即又升高伴畏寒。入院查体:T 37.3℃,P100次/min,R 20次/min,BP 120/70 mm Hg。全身皮肤及巩膜无黄染,右下腹压痛反跳痛,轻度肌紧张,余(-)。辅助检查:胸片:心肺膈未见异常;心电图正常;血常规:白细胞17.63×

1页码14-15DOI:
化脓性阑尾炎门静脉炎
7

腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除手术创伤对比观察

盛慧然, 杨峥, 刘颂阳, 钟辉, 谢翔宇

目的比较腹腔镜下阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的创伤对照。方法 2010年1月~2011年1月,笔者采用腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎65例,与传统开腹阑尾切除手术45例作比较,比较两种手术方式在手术时间、术中失血、术后患者下床时间、肛门排气时间、住院时间、术后不同时点的疼痛评分等方面有无差异。结果腹腔镜下阑尾切除术手术时间、术中失血与OA组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后下床时间、肛门排气时间、住院时间较传统手术缩短(P<0.05),术后疼痛评分优于传统手术(P<0.05)。结论腹腔镜下阑尾切除术手术后近期创伤低于传统手术。

3页码16-17DOI:
腹腔镜传统手术阑尾切除术
8

耳穴压豆法治疗乳腺小叶增生症疗效分析

李伯群, 许梦雅

目的探讨耳穴压豆法治疗乳腺小叶增生症的疗效。方法治疗组采用耳穴压豆法治疗88例,1周贴2次,10次为1疗程,对照组50例,口服乳癖消片,服用一个月为一疗程。结果治疗组与对照组经过一个疗程治疗后,治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺小叶增生症采用耳穴压豆法治疗效果要优于口服乳癖消片治疗,且简便效佳,患者易于接受,值得推广。

14页码17-18DOI:
乳腺小叶增生症耳穴压豆法中医传统疗法
9

替罗非班对ST段抬高急性心肌梗死患者急诊PCI的疗效观察

张学军, 高鹏, 闫吉霞, 畅君毅

目的评价GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的效果。方法 46例急诊入院STEMI行PCI患者,分为实验组(替罗非班+PCI)24例和对照组(直接PCI)22例。观察2组住院期间主要心血管事件(MACE)包括死亡、新近心肌梗死和顽固缺血状态、术后左心室射血分数(LVEF)及不良反应(出血、血小板减少)。结果实验组住院期间主要心血管事件(MACE)发生率低于对照组,术后LVEF高于对照组;2组均未发生严重出血并发症(包括大量出血和颅内出血);出血事件发生率实验组较对照组有增高的趋势。结论血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班联合PCI可成为STEMI患者急诊PCI安全和有效的再灌注手段。

1页码19-20DOI:
替罗非班ST段抬高急性心肌梗死经皮冠状动脉介人治疗
10

生大黄联合乌司他汀治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察

王德明

目的观察生大黄联合乌司他汀治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法选择济宁市附属医院住院确诊的急性重症胰腺炎患者88例,随机分成治疗组(n=48例)、对照组(n=40例)两组。对照组给予禁饮食、胃肠减压、抑酸、抗生素、补充血容等对症支持治疗,治疗组在上述治疗基础上加用生大黄粉及乌司他汀,观察两组患者腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间及住院天数。结果治疗组患者腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间及住院天数均较对照组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论生大黄联合乌司他汀治疗急性重症胰腺炎疗效好,值得推广。

1页码21-22DOI:
急性重症胰腺炎生大黄乌司他汀
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