JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
李艳丽, 何杨, 郑艳
目的探讨全身麻醉（全麻）患者全麻后苏醒延迟的原因并总结处理经验。方法回顾性分析34例患者全麻后苏醒延迟的原因和处理方法。结果 34例患者均安全度过麻醉恢复期,未发生严重并发症。苏醒延迟的原因为麻醉药物作用延长、低氧血症和/或CO2蓄积、手术前夜有效睡眠时间过短、术中体温过低。处理的方法为在支持治疗的同时积极查找和针对原因处理,并给予药物促醒。结论患者全麻后苏醒延迟的原因复杂,在支持治疗基础上尽早发现原因并处理,可避免严重并发症,确保患者恢复期安全。
陈春燕, 蒋珊珊
搞好计划生育,应以实行避孕为主。避孕药具是落实计划生育基本国策的物质基础,切实解决好避孕药具的管理是新时期新形势的迫切需要。规范避孕药具的管理,提高药具服务质量是保持避孕药具工作持续性发展的推进的有效措施。
牛凤珍, 毕秀云, 薛焦妹
目的了解青年肺结核患者的心理状况,探讨健康教育对青年肺结核患者负性情绪的影响。方法将70名青年肺结核患者随机分为对照组和观察组,对照组进行常规的健康教育,观察组同时实施个性化的健康教育,包括心理沟通与心理疏导。采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分别与入院时和入院后第2周对两组患者进行评分。结果健康教育前对照组和观察组焦虑抑郁评分比较无显著差异,健康教育后观察组焦虑抑郁评分明显优于对照组。结论对青年肺结核患者实施个性化的健康教育,对于改善患者负性情绪有非常重要的意义。
高远翔, 徐文坚, 张黎芳
<正>肋软骨是肋骨与胸骨间的过渡连接组织,对胸廓的完整性、稳定性起着重要作用。随着年龄的增长,肋软骨脆性增加,受到外伤时可出现损伤,肋软骨损伤往往由于医师认识的不足、检查手段的缺乏而被漏诊。在伤残评定、刑事责任认定等法律程序中,准确诊断肋软骨损伤也具有重要意义。《人体轻微伤鉴定标准》第四条第三款规定:"肋骨一处单纯性线性骨折,确证肋软骨骨折",即可构成轻微伤。肋软骨损伤的确诊,正是医生要做的工作。在目前的影像检查方法中,多排螺旋CT(multislice spiral computed tomography,
孙韡韡, 鲁耘云, 武凤
<正>19世纪末,奥地利伟大的心理学家弗洛伊德,用科学方法研究梦,发现了梦的本质规律,首次建立了关于梦的科学理论。他认为梦是一种欲望的幻想性的满足。释梦是专门研究在精神分析治疗中如何运用释梦的艺术问题。所以,弗洛伊德提出:在治疗中反对设定:"有意识目标"和"为释梦而释梦",强调"偶然性"和"潜意识"的指导价值。作为护士,将尽量减轻患者的痛苦,保持他们的身心健康。让他们在住院期间感到家的温馨和爱。在心理学的角度,弗洛伊德把心灵比喻为一座冰山,浮出水面的是少部分,代表意识,而埋藏在水面之下的大部分,则是潜意识。他认为人的言行举止,只有少部分是意识
苏中
老人社区获得性肺炎是全世界范围内严重威胁老人健康的首位感染性疾病,随着社会人口的老龄化,该病的发生率呈上升超势,对老人健康造成较大危害。如何提高该病的治愈率而降低发病率,成为了医务工作者的研究重点。笔者就近年来关于老年人社区获得性肺炎的临床特点、病原学及治疗特点进行综述。
钟雄飞
<正>1病例介绍患者,男,20岁,学生,住湖南省湘阴县某镇,2010年2月10日晚不慎从约7 m高处坠下,双下肢臂部先着地,无昏迷呕吐,急送湖南长沙某医院。当时体查:P 86次/min、BP 120/70 mn Hg、神清、腹平软,无压痛及反跳痛,骨盆挤压征(+),双下肢功能障碍。X线平片示骨盆骨折,有股骨及左侧胫腓骨骨折,腹部B超示肝胆脾胰双肾均未见异常征象,腹腔未见游离液暗区,Hb 117 g/L。住骨科行骨折复位固定术后于2010年2月22日出院回家,卧床休息,无不适。直至2010年3月8日20时许感左上腹疼痛,且疼痛呈胀痛样加剧伴心悸、头昏乏力,遂急来笔者所在医院就诊。体查:P130次/min、BP 85/60 mm Hg、左上腹压痛肌卫;B超示脾形态欠规则,内可见多个低回声区,考虑脾破裂;CT示脾脏增大,内密度不均匀,可见弧形高密度影及周边液样密度影,周边间隙模糊,考虑脾挫裂伤、腹腔积血;Hb 83 g/L;诊断为外
高明
<正>1病例介绍孕妇23岁,第1胎,孕28周。产前常规检查,使用日本ALOKA公司生产的SSD-3500彩色多普勒超声诊断仪,凸阵探头,频率3.5.MHz。行常规多切面规范化扫查。超声所见:胎儿头位,双顶径7.2 cm,股骨长径5.2 cm,胎盘厚度2.2 cm,主要位于前壁,胎盘成熟度I级,胎儿心率143次/min,羊水最大深径4 2 cm,胎儿无脐带绕颈。胎心节律规整,颅内及胸腔结构未见异常,脊柱排列整齐,四肢发育良好,肝胆肾及膀胱未见异常,胎儿腹前壁脐下方回声中断约1.5 cm,该处可见一团状相互缠绕排列的管状回声突出于腹壁外,范围约8.6 cm×2.7 cm,无完整的包膜,漂浮于羊水中,随胎儿活动而活动,CDFI显示管状结构
何云海, 黄海晏
<正>1病例介绍患者,男,35岁,因下肢外伤4d,呼吸困难2 d于2008年8月9日入院。患者4 d前因车祸引起下肢外伤,在当地医院X线检查示左下肢胫骨骨折,经过切开复位内固定治疗后,近2 d感呼吸困难,并呈进行性加重,伴有烦躁、焦虑、胸廓紧束感。经鼻塞给氧,症状无改善,为进一步诊治转入本院,患者平素身体健康,无心肺疾病史。入院后查体:体温36.5℃,脉搏88次/min,呼吸35次/min,血压120/80 mm Hg。神志清,呼吸急促,口唇轻度发绀,胸廓对称无畸形,双肺呼吸运动对称,双肺偶闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,左下肢伤口包扎部位干燥,X线胸片示肺纹理增多,有片状浸润阴影,血气分析乐PaO2 45 mm Hg,PaCO2 35 mm Hg,诊断:左下肢胫骨骨折