JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
迟晓明, 张言镇, 周衍菊, 王敏敏, 马正金
目的探讨益赛普(重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)对百草枯中毒大鼠急性肺损伤的影响。方法 60只SD大鼠随机分为对照组、中毒组和益赛普干预组,一次性灌胃染毒造模,肺组织切片行免疫组化方法测定TNF-α、NF-κB蛋白表达。结果与对照组相比,中毒组TNF-α、NF-κB表达均明显较高,只是各时间点程度有所不同。与中毒组相比,干预组TNF-α、NF-κB表达均较低,差异有统计学意义。结论 TNF-α、NF-κB对百草枯中毒致急性肺损伤过程中起促进作用,而益赛普对减轻其损伤有一定的作用。
刘义文, 胡建国
目的探讨丽珠肠乐联合曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效及不良反应。方法将116例临床诊断的肠易激综合症患者随机分成丽珠肠乐联合曲美布汀组(A组,n=40)、丽珠肠乐组(B组,n=38)和曲美布汀组(C组,n=38),A组给予丽珠肠乐口服1次2粒,早晚各1次餐后口服,曲美布汀口服每次0.1 g,每日3次;B组和C组则单独口服以上二药治疗,4周为一疗程。三组分别于治疗前、治疗4周后观察临床症状及不良反应。结果治疗4周后,A、B、C三组临床总有效率分别为92.5%,71.1%和78.9%,三组比较差异有显著性(P<0.05),三组均未见明显不良反应。结论丽珠肠乐联合曲美布汀治疗肠易激综合征比单用丽珠肠乐或曲美布汀具有更好的疗效。
王金兰, 时春芳, 宁福红
目的总结对阑尾炎患者的护理体会。方法将180例患者在征得患者及其家属同意的前提下,随机分为2组,每组90人,对照组给予常规护理,观察组给予全面而精心的围手术期护理。结果 180例患者均临床痊愈,对照组出现恐惧心理12人,出现疼痛不适感14人,明显多于对照组。结论通过对阑尾炎患者围手术期的护理,可以减轻患者的恐惧心理及疼痛不适感,使患者早日康复,有效地减少并发症。
王岩松, 刘璠
目的通过对人股骨上段标本的实验研究,探讨人工全髋关节表面置换术后股骨颈切迹与股骨颈骨折发生的相关性。方法选用成年男性股骨上段标本,模拟股骨颈切迹,股骨头垂直受力,测量股骨颈应力集中部位的应力值及发生股骨颈骨折时的极限载荷值。结果随着切迹深度的增加,股骨颈发生骨折的极限载荷明显减少,股骨颈张力骨小梁区切迹较股骨颈压力骨小梁区切迹对极限载荷的影响大。结论 MMSA术股骨颈切迹形成后,股骨颈应力集中部位的压应力值明显增加,使股骨颈更易发生骨折,股骨颈张力骨小梁区切迹更易引起股骨颈骨折。
陈浩, 白云凯
目的用免疫组化的方法来分析单核细胞趋化蛋白-1在系膜增生性肾小球肾炎中表达的变化规律,揭示单核细胞趋化蛋白-1是否可做为病理条件下系膜细胞增生程度评判的一项指标。方法应用链霉素抗卵白素-过氧化酶连接法(S-P法)检测正常肾组织、42例轻至重度系膜增生性肾小球肾炎肾组织标本肾小球区单核细胞趋化蛋白-1表达的相对面积的变化。利用HPIAS-1000采集的图像对肾小球区的阳性表达区域所占相对面积进行测算。结果在正常肾组织切片中,仅部分肾小球内系膜细胞、肾小管上皮细胞及灶性炎细胞浸润区域单核细胞趋化蛋白-1阳性表达,绝大多数没有表达,染色阴性。不同程度增生肾小球区单核细胞趋化蛋白-1表达的相对面积不同,单核细胞趋化蛋白-1阳性表达的相对面积随系膜增生病变程度加重而增加,存在统计学差异。结论单核细胞趋化蛋白-1在肾小球区的表达随系膜增生病变程度加重而增加。在不同病变程度系膜增生性肾小球肾炎的肾小管、间质存在强、弱不等的表达。正常肾组织中,仅有少量单核细胞趋化蛋白-1表达。
毕煜, 沈小梅, 刘敏, 李春霞, 阴文杰
目的探讨中期因子与氯沙坦联用对大鼠急性心肌梗死(AMI)后心室重塑过程的影响。方法将60只Wistar大鼠随机均分为4组,假手术组(SO组)、心肌梗死对照组(MI组)、中期因子干预组(MI+MK组)和中期因子+氯沙坦干预组(MI+MK+L0S组)。制作心肌梗死模型,并对MI+MK组、MI+MK+LOS组分5点梗死周围注射中期因子(1μg/200 g),MI+MK+LOS组每日给予氯沙坦灌胃(15 mg/kg),4周后进行心功能及组织学检测。结果 MI+MK组较MI组、MI+MK+LOS组较MI+MK组大鼠心肌梗死面积、左心室重量显著减小(P<0.01);梗死周边新生血管及梗死区的胶原容积分数显著增多(P<0.01),左心室功能显著改善。结论中期因子能够改善急性心肌梗死后的心室重塑,联用氯沙坦后效果更加明显。
陈展宇, 丁忠均, 梁晓春
目的探讨林可霉素在开放性骨折感染中的效果,以为开放性骨折感染的预防提供依据。方法选取2008年12月～2009年12月于笔者所在医院进行治疗的125例开放性骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组60例和观察组65例,对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用林可霉素,后将两组患者治疗前后的白细胞、血清IL-8、IL-6、TNF-α、血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)进行统计分析,两组感染发生率也进行统计分析,并加以比较。结果经研究比较发现,治疗后观察组患者的白细胞、血清IL-8、IL-6、TNF-α、血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平均明显低于对照组,感染发生率明显低于对照组,经比较,P均<0.05,均有显著性差异。结论在开放性骨折中运用林可霉素可显著影响各反应炎症因子的水平,降低感染发生率,值得临床推广应用。
侯静, 温向琼, 郭道云, 彭波
目的探讨血液透析患者临时中心静脉导管并发症及失功的原因及防治措施。方法对358例肾衰竭血液透析患者临床资料进行回顾性分析,根据导管部位分为颈内静脉、锁骨下静脉及股静脉导管,分析并比较3组患者应用中心静脉导管的并发症及失功原因。结果临时中心静脉导管留置操作主要并发症为损伤动脉(4.19%)、局部血肿(3.63%)和渗血(2.23%);留置过程中并发症主要为感染(11.45%)和导管流量不足(4.19%)。三组临时中心静脉导管失功率分别为1.44%、4.55%和10.66%。感染导致导管失功的发生率最高为5.87%。结论选择适合的临时中心静脉导管,预防和治疗各种并发症,尤其是预防感染,可降低临时中心静脉导管失功的发生率。
庄炳兴, 黄柳军, 陈广双, 罗小东, 林小义, 张准仪
目的探讨外科手术在高血压脑出血临床治疗中的作用。方法回顾分析笔者所在医院2006～2008年中47例外科手术治疗的高血压脑出血患者。其中壳核出血21例,脑叶皮质下出血11例,小脑出血8例,单纯脑室内出血4例,丘脑出血2例,桥脑出血1例。根据患者的病情采用了小骨窗开颅血肿清除术25例,微创定向血肿抽吸术7例,骨瓣开颅血肿清除术8例,双侧脑室外引流术7例。结果血肿平均清除率在85%。术后5例患者死亡,植物状态有11例,其余患者意识状态均较手术前改善。随访中28例患者完全或部分恢复功能。结论把握手术的时机和指征,采用合理的手术方法,是治疗高血压脑出血的关键。
张俊涛, 张向华, 张小艳
目的探讨胰炎合剂对脓毒症患者的治疗作用。方法 84例患者随机分成两组,对照组利用西医常规治疗,治疗组采用西医常规治疗加胰炎合剂;观察患者血浆IL-6、TNF-α、CRP临床化验指标变化。结果治疗组IL-6、TNF-α、CRP临床化验指标好转(P<0.05),14 d存活率升高(P<0.05)。结论胰炎合剂对脓毒症患者有治疗作用。