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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2010年27期

中国医学创新

121
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本期目录共 121 篇文章

1

踝臂指数与新疆维吾尔族脑梗死患者疾病严重程度及预后的关系

马毓, 白婷迪娜, 李勍, 朱沂

目的探讨踝臂指数与新疆维吾尔族脑梗死患者疾病严重程度及预后的关系。方法收集患者临床资料,测量踝臂指数,对脑梗死严重程度进行分型,随访患者出院后6个月内再发脑梗死事件的情况。结果 125例新疆维吾尔族脑梗死患者中,ABI异常者39例(占31.2%);ABI正常组和异常组患者比较,年龄、高血压、糖尿病、高血脂的差异有统计学意义(P<0.001);ABI异常率在脑梗死轻、中、重型患者中比较,差异有统计学意义(P<0.05);随着脑梗死病情加重,ABI值逐渐降低(P<0.01),而中、重型患者ABI值间的差异无统计学意义(P>0.05);随访观察ABI异常患者出院后6个月内再发脑梗死事件增多(χ2=71.667,P<0.001);年龄、糖尿病、高血压和ABI异常是脑梗死患者再发卒中事件的危险因素(年龄OR值5.850,P=0.024;糖尿病OR值9.651,P=0.026;高血压OR值9.766,P=0.014;ABI异常OR值8.836,P=0.023)。结论在新疆维吾尔族脑梗死患者中,随着病情加重,ABI异常者逐渐增多,ABI值逐渐降低;ABI异常患者容易卒中复发。

1页码1-3DOI:
踝臂指数新疆维吾尔族人脑梗死动脉粥样硬化
2

耳穴压丸法治疗大学生失眠症68例临床观察

余德标, 王芳玲, 廖军, 王诗忠, 徐腾

目的观察耳穴压丸法治疗青少年失眠症的临床疗效。方法 68例青少年失眠症患者随机分为两组,对照组34例用针刺治疗,治疗组34例用耳穴压丸法治疗。治疗效果采用匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI),进行综合分析评价。结果治疗结束后试验组睡眠质量、睡眠效率改善情况比对照组明显,有统计学意义(P<0.05)。但是两组总睡眠评分没有显著差异(P>0.05)。结论采用耳穴压丸法治疗失眠症同针刺治疗该症效果相当,但耳穴压丸法较针刺方便、简单、易于操作、安全。

7页码4-5DOI:
耳穴压丸法失眠症临床观察
3

胃大部切除术后患者的护理体会

张淑梅

目的总结与探讨胃大部切除术后患者的护理经验与体会。方法将2008年1月~2010年1月67例来笔者所在医院就诊的胃大部切除术患者随机分为实验组与对照组,对照组给予一般护理,实验组给予加强心理护理,消除紧张情绪;给予禁食水、胃肠减压、营养支持、药物治疗、物理治疗、活动指导等综合护理措施。结果 34例患者症状明显改善,33例均治愈出院,收到较为满意的疗效。结论应加强胃大部切除术患者的观察、治疗与护理,从而提高患者的生活质量。

1页码6-7DOI:
胃大部切除护理措施外科护理
4

理疗配合外用药物治疗带状疱疹的临床体会

孟克

目的观察理疗配合外用药物治疗带状疱疹的临床疗效。方法把来笔者所在医院皮肤科就诊的72例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组。对照组36例,采用常规药物治疗,口服病毒灵、维生素B1、消炎痛,外涂阿昔洛韦软膏,10 d为1个疗程;治疗组36例采用理疗配合云南白药软膏,用棉签涂抹于患处,比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率75%,治疗组与对照组的治愈情况、总有效率比较差异有统计学意义。结论采用物理疗法配合外用药物治疗带状疱疹治愈率高,值得临床推广。

0页码8-9DOI:
带状疱疹物理疗法外用药物
5

葡萄糖酸锌配合吗丁啉治疗小儿厌食的临床体会

刘洪清

目的评价与总结葡萄糖酸锌联合吗丁啉治疗小儿厌食症的疗效。方法选择2008年7月~2010年7月来笔者所在医院就诊的小儿厌食症患儿72例,采用胃动力药吗丁啉(西安杨森制药有限公司出品)及葡萄糖酸锌口服治疗小儿厌食症36例,对照组36例。结果经葡萄糖酸锌配合吗丁啉治疗2周后,治疗组总有效率为88.89%,显著优于对照组69.44%的有效率,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄糖酸锌配合吗丁啉治疗小儿厌食症方法简单方便、疗效可靠。

13页码10-11DOI:
葡萄糖酸锌吗丁啉小儿厌食症
6

胎儿窘迫的相关因素分析

陈文

目的对临床发生胎儿窘迫的相关因素进行探讨。方法分析笔者所在医院2008年7月~2010年7月收治的65例胎儿窘迫发生的原因。结果 593产妇中发生胎儿窘迫65例,发生率为10.96%,比文献报道的2.70%~3.85%略高。65例中脐带因素28例,胎盘因素14例,羊水因素10例,产力因素7例,其他6例。不同分组患儿窒息发生率无直线相关性。结论胎儿窘迫是胎儿宫内低氧的危急状态,必须分析原因、及时处理胎儿窘迫。

4页码12-13DOI:
胎儿窘迫病因相关因素防治
7

健康教育模块的设立及运行

肖慧珍, 石莉芬

目的通过运行健康教育模块,提高护理人员的宣教能力和患者对健康教育的知晓率。方法将健康教育内容分成七大模块,随即抽取100名护理人员分成对照组和观察组,观察组接受健康教育模块的专人培训,随后两组成员分别对100名患者进行健康指导,指导结束后,采用统一的健康教育调查表对患者进行健康教育效果调查,采取SPSS 13.0软件进行统计分析。结果观察组在接受健康教育后的患者对健康教育知晓率明显高于对照组(P<0.01)。结论说明健康教育模块的设立和运行有一定的意义。

4页码14-16DOI:
健康教育模块设立运行
8

自主神经功能障碍对丘脑出血患者并发应激性溃疡的作用

张奇山, 杨期明, 李琳, 黄仁彬

目的探讨丘脑出血患者自主神经功能的变化以及这种变化在应激性溃疡发生中的可能作用。方法 2008年1月~2009年12月间发病24 h内入住笔者所在医院神经内科的急性丘脑出血患者50例为研究对象,同期因其他疾病住院的患者50例为对照组。对以下指标进行了比较:(1)丘脑出血患者第1天,第2天和第15天后的血清儿茶酚胺浓度;(2)丘脑出血患者急性期和慢性期并发应激性溃疡的比率;(3)丘脑出血患者急性期、慢性期和对照组之间的心率变异法各频域指标。结果丘脑出血患者急性期共有20%发生应激性溃疡,血清儿茶酚胺浓度明显升高,心率变异法分析显示丘脑出血急性期HF频域成分明显升高,提示迷走神经活动增强。结论在丘脑出血急性期交感神经系统活性有所增强,而迷走神经系统活性的增强更为显著,且可能占主导地位,这种自主神经系统功能障碍在应激性溃疡的发生中可能起到一定作用。

3页码16-19DOI:
脑出血自主神经系统应激胃溃疡心率变异性儿茶酚胺
9

不同治疗方法在下颌骨缺损修复中的效果比较

姜定祥, 冉红兵

目的分析三种常用的下颌骨缺损修复重建方法对下颌骨缺损修复的效果。方法对因肿瘤行下颌骨缺损修复重建的78例患者临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者中采用自体游离骨移植55例(70.5%),采用游离血管化骨肌瓣移植5例(6.4%),采用替代物植入18例(23.1%)。植入成功率分别为94%、100%、67%。结论对下颌骨缺损患者应根据根据个性化的原则选择不同的修复方法。单纯游离骨移植仍然是目前临床上最常用的下颌骨缺损修复方法之一;血管化骨肌瓣移植虽然成功率高,但由于费用高、创伤大等不利因素的限制,选择该术式的患者比例低;替代物植入因有排异反应,仅可作为补充方法。

3页码20-22DOI:
下颌骨缺损血管化骨移植自体游离骨移植替代物植入
10

急性冠状动脉综合征患者血清抗apoA-1IgGs与oxLDL的相关性研究

赵献明, 许春平, 曾波, 杜国勇, 王晓冬

目的研究急性冠状动脉综合征患者血清抗载脂蛋白A-l抗体的阳性率、血清oxLDL的水平和PON-1的活性,并探讨它们之间的相关性。方法选取68例急性冠状动脉综合征患者,以健康中老年人体检者70例为对照组,分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗apoA-1IgGs的阳性率和血清oxLDL的水平,紫外分光光度法测定PON-1的活性。结果急性冠状动脉综合征组患者体内的apoA-1IgG和oxLDL水平比对照组明显升高(P<0.001),急性冠状动脉综合征组患者的抗apoA-1 IgGs阳性率为14.7%,阳性患者血清抗apoA-1IgG的滴度与其oxLDL水平存在正相关(r=0.469,P<0.05),而血清PON-1的活性差异无统计学意义。结论自身抗体抗apoA-1IgGs可能参与冠状动脉粥样硬化反应的发生与发展;急性冠状动脉综合征患者升高的oxLDL水平可能与抗apoA-1IgGs有关。

0页码22-24DOI:
载脂蛋白A-1(apoA-1)急性冠状动脉综合征自身抗体氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)
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