玻璃体手术在各类眼底病变中应用的临床分析
孙艳西, 周籽秀
目的评价玻璃切除术在玻璃体、视网膜疾病及眼外伤治疗中的效果。方法对137例玻璃体切除术病例进行回顾性分析。结果术后视力提高113例(82.5%),术后发生视网膜脱离10例(7.3%)。结论玻璃体切除术是治疗玻璃体、视网膜疾病、眼外伤的有效方法 。

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中国保健协会主办
中国医学创新
孙艳西, 周籽秀
目的评价玻璃切除术在玻璃体、视网膜疾病及眼外伤治疗中的效果。方法对137例玻璃体切除术病例进行回顾性分析。结果术后视力提高113例(82.5%),术后发生视网膜脱离10例(7.3%)。结论玻璃体切除术是治疗玻璃体、视网膜疾病、眼外伤的有效方法 。
谢瑜, 谭琳, 吴迪
目的探讨老年急性白血病化疗后医院感染的易感因素及治疗对策。方法对86例老年急性白血病患者住院化疗后医院感染发生及治疗情况进行回顾性分析。结果 86例患者中发生化疗后医院感染76例,经治疗后46例感染得到控制,30例患者感染未控制、病情进展,发生多脏器功能衰竭并最终导致死亡。中性粒细胞计数降低、未完全缓解是医院感染的主要易感因素。结论抗生素及粒细胞集落刺激因子的合理应用,可改善老年急性白血病患者化疗后感染的发生率及预后。
李大鲁, 赵华强, 崔婧
目的比较3%盐酸甲哌卡因与2%利多卡因在高血压患者心电监护拔牙治疗时镇痛效果及对心血管系统的影响。方法在心电监护拔牙患者中抽取150例轻、中度高血压患者,随机分为两组,分别使用3%盐酸甲哌卡因和2%利多卡因进行口腔局部麻醉,记录患者术前、麻醉即刻、麻醉后5 min、手术中、手术后血压和心率情况,使用重复测量方差分析比较两种药物心率和血压变化,同时应用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)评价麻醉即刻及手术中疼痛。结果 (1)两组患者血压比较:两种药物间不存在差异(P>0.05),麻醉即刻与手术中存在差异(P<0.05)。(2)两组患者心率比较:两种药物间不存在差异(P>0.05),麻醉即刻与手术中存在显著差异(P<0.01)。(3)两组VAS评分:麻醉即刻存在显著差异(P<0.01)。结论 3%盐酸甲哌卡因对心血管的影响小,注射时疼痛较轻,不良反应少,可以安全、有效地应用于高血压患者拔牙镇痛。
黄建梅
目的探讨急性有机磷农药中毒救治过程中继发阿托品中毒的临床分析。方法选择2009年6月~2010年6月期间笔者所在医院收治的急性有机磷农药中毒救治过程中阿托品过量患者157例,并行常规洗胃和应用胆碱脂酶复能剂以及对症支持治疗,并尽早应用阿托品,同时对于继发阿托品中毒患者也应采取相应的救治措施。结果本研究中继发48例(41.40%)不同程度的阿托品中毒,与非阿托品中毒组相比,阿托品中毒组患者的心率和前1 h阿托品用量均明显提高,而皮肤干燥的比率则明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性有机磷中毒救助过程中继发阿托品中毒是可以预防和减少的,应积极采取相关措施,明确阿托品反应低下以及阿托品化不明显的原因,力争做到及时发现和对症治疗。
高秀艳
目的探讨比较不同治疗方案在新生儿黄疸治疗中的效果。方法选取2007年12月~2010年5月于笔者所在医院进行治疗的100例新生儿黄疸患者为研究对象,将其随机分为A组(光疗联合白蛋白组)50例和B组(光疗联合菌栀黄组)50例,后将两组患者的治疗总有效率、治疗时间、不良反应发生率及治疗前后的血清CRP、TBA、γ-GT、AKP及FFA水平进行检测及比较。结果经研究比较发现,A组的治疗总有效率高于B组,治疗时间短于B组,不良反应发生率低于B组,治疗后血清TBA、γ-GT、AKP、CRP、FFA低于B组,有显著性差异或有非常显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论光疗联合白蛋白在新生儿黄疸的治疗中优势较为明显,综合效果较好,值得临床推广应用。
王瑞萍, 金醒昉, 唐芳芳, 王俊
目的研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)对老年肺心病营养状态和心功能的影响。方法用放射免疫法测定40例稳定期肺心病患者(分营养不良组A组20例,非营养不良组B组20例)和20例正常人血清TNF-α和IL-6的浓度,用心脏超声测定左室射血分数(LVEF)。结果 TNF-α和IL-6的浓度在各组均有升高,A组较B组及对照组均有增高,差异有显著性;B组较对照组有增高,但差异无显著性。TNF-α和IL-6与营养指标呈显著负相关,与心功能呈显著负相关。结论肺心病患者的营养状态及心功能与血清TNF-α和IL-6水平有一定的关系,TNF-α和IL-6增高可导致肺心病患者营养状态恶化及心功能恶化。
孙洁, 刘秀荣
目的按是否出现蛋白尿对糖尿病患者分组,测量骨密度,观察2型糖尿患者与无蛋白尿的糖尿病患者及正常对照组是否存在在统计学差异。方法本研究随机选取山东地区无血缘关系的研究对象93名。分别检测以下指标:体重指数,骨密度,尿微量蛋白。结果 2型糖尿病患者的骨密度与正常对照组无统计学差异。结论尚不能推断2型糖尿病与骨质疏松症存在必然联系。
卢颖, 张忆敬, 薄建华, 李聪龙, 苏美玲, 管秀静, 张淑英
目的探讨2型糖尿病患者血清铁蛋白(SF)和糖化血红蛋白(HbA1c)等的临床相关性,为临床合理防治2型糖尿病提供又一新的途径。方法将75例2型糖尿病患者,按血清铁蛋白(SF)浓度的50百分位点分为:低SF组和高SF组,比较他们体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖(BG)、血脂谱、空腹胰岛素(FINS)等指标,同时用HOMA公式计算出胰岛素抵抗指数(HOMAIR)和胰岛β细胞功能(HOMAβC)进行分析。结果高SF组的BMI、FBG、PBG、HbA1c、CHO、TG、LPα均明显高于低SF组(P<0.01);高SF组的LDLC、APOB、HOMAIR也高于低SF组(P<0.05);而FE,HDLC、APOA、FINS、HOMAβC无统计学差异。各项指标相关分析中,血清SF和HbA1c、BMI、FBG、TG、CHO呈高度正相关;血清SF和HOMAIR呈中等程度相关;血清SF和HOMAβC呈中等程度负相关。结论血清铁蛋白与2型糖尿病密切相关,临床表现在糖化血红蛋白,空腹和餐后血糖,血脂谱,胰岛素抵抗、β细胞功能等方面,血清铁蛋白浓度增加伴随着糖尿病危险因素的增高。所以血清铁蛋白可以协助观察后者血糖控制情况甚至协助诊断,亦可作为并发症风险的预测因子,可以考虑做为2型糖尿病防治的新思路。
姜晋生, 刘刚, 吴家祥
<正>1病例介绍患者,男,30岁。烧红的钢筋前后穿通伤右小腿中上段,伤后30 min入住笔者所在医院骨科。检查:右小腿中上段前后侧约5 cm×5 cm的穿通伤,伤口位于胫腓骨中间及腓肠肌内外侧头之间,前后皮肤以及胫前肌部分烧伤坏死、缺损断裂,右足踝关节背伸跖屈障碍。急诊清创血浆管引流,右小腿石膏托功能位外固定,经抗炎换药清创两周后,创面肉芽
张晓玲
目的通过分析蒙古族人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的多导睡眠监测结果及临床特点,探讨蒙古族OSAHS发病的的危险因素及预防措施。方法比较内蒙古赤峰附属医院睡眠诊疗中心诊断为OSAHS的63例蒙古族和70例汉族患者的临床特点及多导睡眠监测结果 ,分析蒙古族患者OSAHS的发生与上述因素的相关性。结果与汉族比较,蒙古族患者OSAHS的发病年龄显著提前(P<0.05);主要头面部结构异常如颈短和小颌畸形明显增多(P<0.05);多导睡眠监测结果显示:蒙古族与汉族OSAHS患者的病情严重程度分布不同,蒙古族患者以重度为主,而汉族患者多为中度,有显著性差异(P<0.05)。结论与汉族OSAHS比较,蒙古族患者发病年龄提前,颈短和小颌畸形面部结构异常普遍存在,重度患者增多,颈围粗大及体重指数增大是蒙古族人发生OSAHS的高危因素,可能与蒙古族人的生活习惯有关。