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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2010年02期

中国医学创新

81
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本期目录共 81 篇文章

1

复方浙贝颗粒对阿霉素导致肿瘤模型小鼠心肝肾检测指标影响的研究

陈菊, 田劭丹, 侯丽, 贾玫, 李冬云, 陈信义

目的研究复方浙贝颗粒对阿霉素导致肿瘤动物模型小鼠心肝肾功能的影响。方法建立小鼠淋巴细胞、白血病细胞(P388)移植瘤模型后,将70只造模成功的昆明小鼠随机分为生理盐水对照组、ADM常规剂量组、CZBG组、CZBG联合ADM大剂量组、CZBG联合ADM常规剂量组、CZBG联合ADM小剂量组、CZBG联合ADM极低剂量组,每组各10只小鼠。实验结束后处死小鼠,心脏采血并离心,提取上层血清,用全自动日立生化仪7080检测LDH、ALT、AST、Cr、BUN变化,以判定对心肝肾的影响。结果 (1)实验各组LDH、ALT、AST、Cr数值比较,无统计学意义(P>0.05);(2)实验各组BUN数值比较,生理盐水对照组分别与ADM常规剂量组、CZBG联合ADM大剂量组、CZBG联合ADM常规剂量组、CZBG联合ADM小剂量组、CZBG联合ADM极低剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CZBG组分别与CZBG联合ADM大剂量组、CZBG联合ADM常规剂量组、CZBG联合ADM小剂量组、CZBG联合ADM极低剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ADM常规剂量组分别与CZBG联合ADM大剂量组、CZBG联合ADM常规剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CZBG没有明显舒缓ADM导致的肿瘤模型小鼠心、肝功能的损害效应,但与ADM联合应用在具有增敏提高ADM的肿瘤抑制率效应同时,不会增加ADM的毒性反应。

5页码1-3DOI:
复方浙贝颗粒阿霉素生化指标
2

慢性呼吸衰竭患者血浆凝血指标测定的临床意义

陈惟隽

目的探讨慢性呼吸衰竭患者治疗前后凝血指标的变化及其临床意义。方法对65例慢性呼吸衰竭患者(观察组)治疗前及治疗后1、3、7 d及50例对照组患者的血气分析、凝血指标分别进行测定。结果观察组患者治疗前与对照组相比,纤维蛋白原、D-二聚体、纤维蛋白降解产物浓度明显上升,抗凝血酶Ⅲ、凝血因子Ⅱ的浓度有所降低;经治疗后1、3、7 d,动脉血pH值、PaO2明显升高,PaCO2明显下降,血液的高凝状态有所减轻,与治疗前相比,各凝血指标变化均具有统计学意义(P<0.05),治疗后7 d血浆凝血指标与对照组相比无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前PaO2与血浆D-二聚体、FIB、FDP浓度呈显著负相关(P<0.01),PaCO2与血浆D-二聚体、FIB、FDP浓度呈显著正相关(P<0.01)。结论低氧血症、高碳酸血症与慢性呼吸衰竭患者高凝状态的形成密切相关,在临床治疗中给予患者适当的活血抗凝治疗对改善患者转归与预后有重要价值。

2页码4-5DOI:
慢性呼吸衰竭血气分析高凝状态
3

立体定向血肿排空术治疗高血压性基底节出血的疗效分析

秦明筠, 彭彪, 罗冬冬, 陈颖东

目的探讨立体定向脑内血肿排空术治疗高血压性基底节出血的疗效。方法对35例高血压性基底节出血患者采用立体定向脑内血肿穿刺抽吸、尿激酶溶解引流治疗,术后3个月时对患者行日常生活能力分级评定。结果 35例患者手术过程均顺利,基底节血肿均在1周内基本消失。术后3个月日常生活能力分级评定,Ⅰ级10例,Ⅱ级17例,Ⅲ级6例,Ⅳ级2例。结论立体定向血肿排空术治疗高血压性基底节出血具有定位准确、创伤小、操作简单、血肿清除彻底等优点,是治疗高血压性基底节出血的一种有效方法 。

2页码6-7DOI:
立体定向高血压脑出血基底节
4

鼻咽癌后程加速超分割与常规分割放疗的疗效比较

高宗毅, 赵红, 陈军, 李焕义

目的对比分析常规分割与后程加速超分割放疗对鼻咽癌的远期疗效及不良反应。方法将108例鼻咽癌患者随机分为常规分割组53例,后程加速超分割组55例。两组均采用6MV X射线面颈联合野对穿照射,先用常规分割照射36~40 Gy,2 Gy/次,5次/周,3 5~4周完成。后改为小面颈野对穿避脊髓照射。常规分割组仍用常规分割照射总剂量至70 Gy 7周完成。后程加速超分割组采用加速超分割1.5 Gy/次,2次/d,间隔≥6 h,5 d/周,总剂量70 Gy 6周完成。结果 1、3、5年肿瘤局部控制率后程加速超分割组分别为95.3%、92.8%、85.5%,常规分割组分别为87.2%、72.6%、65.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。1、3、5年生存率后程加速超分割组分别为97.8%、75.5%、67.2%,常规分割组分别为93.6%、72.1%、64.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。鼻咽癌复发率明显低于常规分割组(P<0.05)。两组急性口腔黏膜反应及放射后遗症差异无统计学意义(P>0.05)。颈部淋巴结复发率及远处转移率差异无统计学意义(P>0.05)。远期毒副反应差异也无统计学意义(P>0.05)。结论后程加速超分割与常规分割相比,前者局部控制率明显提高,鼻咽癌部复发率降低,患者能耐受,不增加远期不良反应,但对颈部淋巴结复发率及远处转移率作用不明显。

4页码8-10DOI:
鼻咽肿瘤放射疗法放射剂量分次后程加速超分割预后
5

脑外伤患者并发急性下肢深静脉血栓的护理

李凤翔

目的探讨脑外伤患者并发急性下肢深静脉血栓的护理原则。方法总结2007年11月至2008年11月,笔者所在医院神经外科收治的18例脑外伤并发急性下肢深静脉血栓患者的护理措施。结果 4例患者下肢深静脉血栓症状完全缓解,14例症状好转,无一例患者因急性下肢深静脉血栓死亡或截肢。结论对于脑外伤患者并发急性下肢深静脉血栓形成,专业的护理并取得患者的配合和积极配合医生能提高治愈率,有效预防并发症,使患者获得满意治疗效果。

1页码11-12DOI:
下肢深静脉血栓脑外伤护理
6

更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效研究

罗用

目的研究更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2007年7月至2009年3月收治的50例婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床资料。结果治疗组的疗效优于对照组,症状改善所需时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组。结论更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎获得较佳疗效,且起效快、不良反应少,值得临床推广应用。

7页码13-14DOI:
轮状病毒性肠炎更昔洛韦西咪替丁婴幼儿
7

胸片肺尖假结节的成因分析

赵建喜, 李会超

目的探讨正位胸片肺尖及侧位胸片气管中的假结节影的成因及意义。方法随机抽取100例健康成人的正侧位胸片,正位片发现假结节者加照前弓位,侧位片发现假结节者加照斜位,所有发现假结节者均行CT扫描,并经透视观察,结合国外文献,对其X线表现进行回顾性分析。结果 100例胸片中,正位有16例显示假结节,前弓位消失,侧位正常;侧位3例显示假结节,斜位消失,正位正常;1例正位片显示左锁骨下动脉走行;所有阳性发现者(有假结节者)的CT扫描及透视观察均未发现病变。结论正侧位胸片上的假结节均是由主动脉弓分支所致。

0页码15-16DOI:
假结节胸片主动脉弓分支
8

急性白血病患者化疗后应用白介素-2对T淋巴细胞亚群的影响

谭琳, 聂波, 谢瑜

目的探讨急性白血病患者化疗后应用白介素-2治疗对细胞免疫功能的影响及其临床意义。方法将79例急性白血病患者随机分为两组,化疗加白介素-2组(治疗组)40例和单纯化疗组(对照组)39例,治疗组于化疗后第1天加用白介素-2 40万U静脉滴注,连用14 d;对照组单用常规化疗,化疗前后均未予白介素-2治疗。检测化疗前及治疗后T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗后14 d,治疗组的CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组(P<0.05),化疗后白细胞谷值、中性粒细胞谷值,对照组明显低于治疗组(P<0.05)。结论白介素-2能明显提高患者化疗后CD4+、CD4+/CD8+水平,从而改善接受化疗机体的免疫状态。白介素-2对急性白血病化疗后骨髓抑制具有防治作用。

2页码17-18DOI:
白血病化疗白介素-2T淋巴细胞亚群免疫功能
9

缬沙坦联合福辛普利治疗IgA肾病蛋白尿的疗效观察

王振杰, 寿先进

目的观察缬沙坦联合福辛普利治疗IgA肾病蛋白尿的疗效及安全性。方法选择IgA肾病患者60例,随机分成治疗组32例和对照组28例。治疗组给予缬沙坦联合福辛普利治疗;对照组单用福辛普利治疗。疗程为6个月,观察治疗前后24 h尿蛋白定量及药物不良反应情况。结果治疗后治疗组24 h蛋白尿改善显著优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01);两组患者用药后不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论缬沙坦联合福辛普利治疗IgA肾病蛋白尿疗效显著优于单用福辛普利,且不良反应并无增加。

2页码19-20DOI:
缬沙坦福辛普利IgA肾病蛋白尿
10

妊娠期糖尿病98例临床分析

陈晔, 唐玲华

目的探讨妊娠期糖尿病的及时诊断、规范化管理与妊娠结局的关系。方法回顾性分析98例在笔者所在医院分娩的妊娠期糖尿病(GDM组)与随机选择同期正常的孕妇100例(对照组)患者的母婴预后情况。结果 GDM组98例患者中,64例(65.3%)无糖尿病典型临床表现但有糖尿病高危因素存在或因妊娠高血压综合征重复检查而确诊,50 g葡萄糖负荷试验、75 g葡萄糖耐量试验是筛选、诊断妊娠期糖尿病的主要手段;经治疗和监测,妊娠期糖尿病的并发症中除早产、羊水过多明显高于对照组(P<0.05),巨大儿发生率低于对照组(P<0.05)外,余并发症与对照组相比差异无统计学意义。结论及时诊断、积极治疗可明显改善母婴预后。

12页码21-22DOI:
妊娠期糖尿病早期诊断规范化治疗妊娠结局
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