JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
刘桂红, 周凤娟, 苗慧
目的探讨苏北地区居民生物因素、饮食行为等各种影响因素与胃癌发生的关系。方法对近两年苏北地区胃癌患者应用1:1配对病例-对照研究,对213例胃癌病例及对照进行问卷调查,采用条件Logistic回归对生物因素、饮食因素、生活行为等因素进行筛选。结果胃炎既往史、幽门螺旋杆菌、三餐是否规律、腌制食物、油炸食物、植物油、食盐用量、生活节奏、生气、常饮酒为危险因素,辛辣食物、鸡蛋、豆制品为保护因素。结论胃癌是生物因素、饮食生活习惯、社会因素等对具有不同遗传体质的个体长期反复作用的结果,宜采取以一级预防为重点的综合性防治措施。
何晓凌
目的分析人工流产术后即时放入IUD时宫腔内压的变化及相关因素。方法 106例行人工流产术后置人宫内节育器避孕的已婚妇女作为研究对象。对比分析成功组与失败组放置IUD前后的IUP变化,及年龄、月经量、痛经等因素对IUP变化的影响。结果 106例研究对象中,成功90例,失败16例;放置IUD前IUP成功组(72.34±41.54)mm Hg与失败组(63.57±25.38)mm Hg不存在统计学差异(P>0.05),放置IUD后两组存在统计学差异(83.76±45.92 Vs 106.64±15.17)mm Hg(P<0.05);失败组研究对象大部分(75.0%)集中在30～36岁,这一年龄段放置IUD前后的IUP差异成功组与失败组存在明显统计学差异(P<0.05);成功组、失败组放置IUD前后的月经量均与IUP负相关(P<0.05);在有痛经者中成功组放置IUD前后的IUP不存在统计学差异(P>0.05);失败组放置IUD前后的IUP存在明显统计学差异(P<0.05)。结论 IUP在一些相关影响因素的作用下导致IUD下移乃至脱落;其中年龄、痛经与否、月经量对IUP产生一定影响。
孙艳, 刘君, 邓爱军
目的研究1-磷酸鞘氨醇对人视网膜色素上皮细胞α-平滑肌肌动蛋白表达的影响。方法对RPE细胞常规培养,取传3～4代生长良好的细胞用于实验,以106个/ml接种于24孔培养板中,加入含1-磷酸鞘氨醇无血清培养液,使1-磷酸鞘氨醇终浓度为1、1×10-1、1×10-2、1×10-3、1×10-4μg/ml,加入不含1-磷酸鞘氨醇的无血清培养液为对照组,采用免疫荧光法分析1-磷酸鞘氨醇对α-平滑肌肌动蛋白表达的影响。结果 1、1×10-1、1×10-2μgm 1-磷酸鞘氨醇组中表达α-平滑肌肌动蛋白阳性的细胞与对照组相比差异具有明显统计学意义(P=0.000、0.000、0.000);而1×10-3、1×10-4μg/mI组表达α-平滑肌肌动蛋白阳性细胞与对照组相比差异无明显的统计学意义(P=0.832、0.781)。结论α-平滑肌肌动蛋白主要在RPE细胞的胞浆中表达。随着1-磷酸鞘氨醇浓度的增加,RPE细胞α-平滑肌肌动蛋白的表达增强。
李娟, 王涛, 范春燕, 蒋波, 侯玉涛, 孙红霞, 徐翠, 乔丽
目的动态监测早产儿开奶前、生后第3天、第7天及第14天血中胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原的浓度变化,并予以三种不同的喂养方式干预,探讨早产儿血胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原的动态变化及其与喂养方式的相关性,探讨合理的喂养方式。方法需经间断鼻胃管喂养的胎龄34周以下的早产儿52例,随机分为三组,分别予以不同的喂养方式。放射免疫法批量监测血胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原的水平。结果 (1)开奶前三组胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原水平无明显差异,随喂养时间延长,非营养性吸吮组、滴服喂养组均高于单纯鼻胃管喂养组。非营养性吸吮组较明显,差异有显著意义。(2)早产儿血胃蛋白酶原的浓度变化与胃动素及胃泌素水平成正相关。(3)非营养性吸吮及滴服喂养组喂养不耐受的发生率减低,达全口喂养时间、黄疸持续时间及住院时间缩短。非营养性吸吮组更为明显。结论早产儿血胃蛋白酶原的浓度变化与胃动素及胃泌素水平成正相关;非营养性吸吮及滴服喂养均可促进胃动素及胃泌素和胃蛋白酶原的分泌,促进胃肠功能的成熟,而非营养性吸吮作用更为明显。
王爱萍
目的探讨妊娠并发症、合并症、出生缺陷、剖宫产率增高的根源。方法回顾性分析笔者所在医院2007年11月～2009年11月住院分娩2062例产妇:(1)产前规范化检查与随意性检查两者妊娠结果情况;(2)十二年前后分娩方式及剖宫产指征的变化和首位指征的瘢痕子宫再次分娩方式主要决策者情况;(3)高危产妇产前筛查、产前诊断、遗传咨询情况。结果 (1)规范化产检率明显低于随意性产检率。随意性产检剖宫产率、妊娠并发症合并症率又明显高于规范化产检者,二组比较有统计学差异(P<0.05);(2)十二年前后剖宫产率由28.74%增为50.34%,阴道分娩率由71.26%降为49.66%,剖宫产指征由前三位以后的瘢痕子宫、社会因素,升为前一二位,且二者多是人为因素所致;(3)产前筛查、产前诊断、遗咨询传率极低。结论产前规范化检查率低,产时没严格掌握剖宫产指征,是导致高危妊娠率、剖宫产率增高的根源。
石理水
目的探讨股骨粗隆间骨折应用DHS治疗方法的临床效果。方法回顾性研究笔者所在医院自2007年1月～2009年6月行DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折36例的临床资料。结果 36例中35例得到3个月～2.5年随访,切口甲级愈合,术后未发现内固定失效,骨折愈合良好,术后优良率86.1%。结论股骨粗隆间骨折积极采用手术干预,选用DHS治疗,手术操作简单,复位准确,固定可靠,允许早期负重,并发症少,患肢功能恢复良好;积极ORIF+DHS是治疗股骨粗隆间骨折的理想切实可行的方法。
赵先锋, 刘艳红
目的应用超声心动图技术评价心脏左室舒张功能衰竭(DHF),探讨其与脑钠肽(BNP)的关系。同时分析两种不同作用机制的药物卡托普利、氯沙坦干预DHF患者BNP水平的变化。方法 (1)依据超声心动图技术测量二尖瓣瓣尖舒张早期最大血流速度(E)、晚期最大血流速度(A),计算比值(E/A)<1共100例为研究对象,另有50例健康体检者为对照组,比较两组之间血浆脑钠肽的变化。(2)将100例DHF患者随机分为两组,在常规抗心衰治疗的基础上,分别给予卡托普利(治疗组1,52例)和氯沙坦(治疗组2,48例)治疗,8周后观察血浆脑钠肽水平变化,并对两组的差值进行比较。(3)所有研究对象采用酶联免疫法测定BNP。结果 (1)DHF患者血BNP显著高于对照组(P<0.05)。(2)治疗组1、治疗组2治疗前与治疗8周后比较,血浆BNP水平均有显著下降(P<0.001),但两组之间比较无显著性差异(P=0.546)。结论 BNP检测与超声心动图技术评价左室舒张功能有较好的相关性。卡托普利和氯沙坦均能显著降低DHF患者的血浆BNP水平,改善心功能,作用相近。由此可见,检测血浆BNP浓度有助于临床DHF诊断及危险分层,可作为DHF治疗后的疗效判断和预后估测的一个重要指标。
邵婷婷
目的分析烟雾病的临床特征及影像学表现。方法回顾性总结分析南京军区南京总医院2007年4月～2009年12月内所收治的18例MMD患者的临床症状、影像学检查结果及诊断价值。结果 8例患者影像学检查有不同部位颅内出血,以脑实质和脑室出血为主。CTA、MRA及DSA检查示16例颅内异常血管网形成,累及血管为颈内动脉系统伴颈外系统病变、基底动脉、大脑后动脉、椎动脉。结论在排除其他原因所致脑出血后,CT可做初步诊断,CTA、MRA可做为本病进一步检查的首选,但确诊仍需行DSA。
刘君, 孙艳, 邓爱军
目的研究1-磷酸鞘氨醇对人视网膜色素上皮细胞增殖的影响。方法采用MTT法研究不同浓度、不同作用时间1-磷酸鞘氨醇对hRPE细胞增殖的影响。结果加入不同浓度S1P24 h后,仅浓度为1 ug/ml组的RPE细胞与对照组相比有统计学意义,加入不同浓度1-磷酸鞘氨醇48 h后,1×10-2、1×10-1、1μg/ml组与对照组相比有统计学意义,加入不同浓度1-磷酸鞘氨醇72 h后,1×10-3、1×10-2、1×10-1、1μg/ml组与对照组相比有统计学意义。各实验组,培养24、48或72 h后,相同浓度各时间点OD之间比较差异有统计学意义。各浓度组培养24及48 h后,相同浓度两时间点OD值比较差异均有统计学意义;0、1×10-4、1×10-3、1×10-2、1×10-1μg/ml组培养48及72 h后,相同浓度两时间点OD值比较差异均有统计学意义。结论 1-磷酸鞘氨醇可促进体外培养的hRPE细胞的增殖,并具有明显的浓度及时间依赖性。
郭锡池
目的观察疏血通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 87例糖尿病周围神经病变患者随机分为疏血通联合硫辛酸治疗组(45例)和硫辛酸对照组(42例),疗程2周后观察患者神经症状变化和肌电图改变。结果治疗组临床症状改善较对照组显著(P<0.05),神经传导速度也较对照组提高明显(P<0.05)。结论疏血通与硫辛酸联合治疗可明显改善糖尿病周围神经病变。