JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
王树岗, 曾志勇, 杨胜生, 庄聪文, 袁扬
目的流式分选得到CD133(+)人肺腺癌细胞并评估其干细胞特性。方法取10例新鲜人肺腺癌组织制成单细胞悬液,收获CD133(+)和CD133(-)肺腺癌细胞,通过实验观察CD133(+)和CD133(-)肺腺癌细胞在侵袭性、成瘤性及化疗耐药性等方面的差异。结果 10例中有8例发现CD133表达,其阳性表达率最高为13.12%,CD133(+)和CD133(-)细胞在侵袭性、致瘤能力及对化疗药物的耐受能力上有明显差异。结论 CD133(+)较CD133(-)人肺腺癌细胞具有更强的侵袭性、致瘤能力及耐化疗能力,可能富集肺腺癌干细胞。
邵秀英
目的研究水蛭与昆布联合应用对新生儿头皮血肿的治疗效果。方法将新生儿头皮血肿患儿68例随机分为两组:试验组34例采用水蛭与昆布联合治疗血肿;对照组34例采用冰袋冷敷治疗血肿,观察两组患儿头皮血肿消退的时间。结果用水蛭与昆布联合治疗新生儿头皮血肿,血肿消退的时间明显短于对照组,经统计学处理和分析两组差异有显著性(t=2.82,P<0.01)。试验组治愈时间为(14.9±3.8)d,对照组时间为(34.5±13.1)d。结论水蛭与昆布联合治疗新生儿头皮血肿操作简便、疗效显著,值得临床推广应用。
陈国威, 胡志国, 陈艳
目的比较单独应用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)或该药联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性。方法将30例符合入选标准的类风湿性关节炎患者随机分为试验组与对照组,试验组予以益赛普联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗12周后,停用益赛普,甲氨蝶呤、来氟米特继续维持;对照组始终单用益赛普。在2、4、8、12、36、52周评价疗效,记录治疗过程中的不良事件。结果两组疗效及不良反应发生率并无明显差异(P>0.05),两组均未发生严重不良反应。结论短期益赛普续以甲氨蝶呤、来氟米特联合治疗类风湿性关节炎,与单用益赛普疗效相当,可减少益赛普用量,但长期疗效及安全性还需观察。
陆敏依, 刘照平, 李艳萍, 李峤, 刘莉莉, 陈列胜
目的评价水痘减毒活疫苗的安全性及免疫原性。方法按随机、双盲的抽样原则,以国产水痘疫苗为对照,对600名1～12岁儿童接种水痘减毒活疫苗,在接种前后分别采集受试者血清,同时观察其临床反应,利用膜免疫荧光法(FAMA法)检测收集到的血清的水痘抗体滴度,并用统计学方法对结果进行分析。结果试验苗和对照苗不良事件总反应率分别为30.5%和35.0%,二者比较无统计学差异。水痘易感者血清抗体阳转率分别为100.0%和98.73%;抗体GMT分别为1:48.6和1:39.0。水痘非易感者血清抗体4倍增长率分别为89.33%和77.42%;抗体GMT分别为1:139.10和1:153.07。两组抗体阳转率无显著性差异,但易感者接种试验疫苗组受试者抗体GMT高于接种对照疫苗组。结论试验疫苗有良好的安全性和免疫原性,可用于预防水痘-带状疱疹病毒感染。
伍早安, 缪胜菊, 黄颖
目的探讨瑞巴派特联合舆美拉唑对糜烂性胃炎胃镜下糜烂愈合的改善情况。方法连续收集就诊患者70例纳入临床观察,随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组采用瑞巴派特联合奥美拉唑肠溶片口服治疗,对照组单用奥美拉唑肠溶片口服治疗,分别于治疗第2、3、4周观察临床症状改善情况及治疗前后胃镜下胃炎愈合情况。结果经过4周治疗,治疗组临床症状缓解率94.2%(P<0.05),对照组临床症状缓解率82.9%(P<0.05),而两组相比有显著性差异(P<0.05)。治疗结束后,对照组与治疗组胃镜下黏膜糜烂愈合有效率分别为80.0%和91.4%,后者有更高的黏膜愈合能力(P<0.05),两组均未见明显副作用。结论瑞巴派特联用奥美拉唑有利于慢性糜烂性胃炎黏膜糜烂的愈合及症状的改善。
张凤云, 严茂春, 全丽萍
目的探讨乳腺癌根治术保留肋间臂神经的临床意义。方法 2003～2009年在68例根治术和改良根治术中保留肋间臂神经,对照组22例切除肋间臂神经,术后对两组患者进行观察并随访。结果保留肋间臂神经试验组68例术后发生上肢感觉障碍5例(7.3%),而对照组22例有上肢感觉障碍14例(63.6%),两组比较差异有显著性意义(χ2=34.69,P<0.01);随访1～5年90例均未见局部复发。结论在乳腺癌根治术中保留肋间臂神经是可行的,可明显减少术后患侧上肢感觉障碍,有利于改善患者术后的生活质量。
罗富琼, 陈艳
目的分析老年人急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床特征,探讨有效的个体化护理干预方法。方法选择笔者所在医院同期89例急性胰腺炎老年患者与102例非老年AP患者进行回顾性分析,对临床治疗及护理进行分析。结果老年人AP发病原因主要为胆系感染,临床表现以不典型腹痛反复发作多见,多数患者伴有多脏器疾病复杂性,并且与非老年人AP患者相比,老年人AP患者更易出现血钙、血钾降低,而白细胞计数升高不明显(P均<0.05),肝、肾、脑等脏器功能受损率也明显增加(P<0.05),应根据患者特点实施个体化护理干预。结论老年人AP患者具有临床症状不典型,并发症较多,包括肝、肾、脑等脏器损害,病死率相对较高等临床特点。根据患者的临床特点,实施个体化护理干预能有效减少并发症的发生,促进患者康复。
何建忠, 陈曦, 叶社房, 张其清
目的探讨和评价重硅油(Densiron-68)填充治疗黄斑白色裂孔性视网膜脱离的效果和安全性。方法对8例伴后巩膜葡萄肿的高度近视眼黄斑白色裂孔性视网膜脱离进行玻璃体手术,剥除前膜,亮蓝染色后行内界膜剥离,注入重硅油,术后6～10周取出重硅油。结果 8只眼中7只眼视网膜复位,黄斑裂孔闭合,6只眼视力提高两行以上,手术后眼压升高3只眼,硅油乳化1只眼,并发白内障2只眼。结论重硅油填充治疗黄斑白色裂孔性视网膜脱离有较好的效果,也是安全的。
郭玉强, 于世辉, 吴媛媛, 冯英策
目的评价眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行复合小梁切除术的安全性和有效性。方法对106例(125眼)各型青光眼使用眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉,行复合小梁切除术,观察麻醉效果及其并发症。结果麻醉效果:Ⅰ级90眼,占72%;Ⅱ级30眼占24%;Ⅲ级5眼占4%。未发生麻醉并发症。结论眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行青光眼复合小梁切除术安全性高,麻醉效果好,麻醉并发症少。
何勇, 李志强, 刁力, 吴健波, 李明武
目的观察连续静脉镇痛泵止痛治疗和间断镇痛剂药物治疗开胸术后胸痛的疗效和副作用。方法 210例常规后外侧切口开胸手术的患者,随机分成Ⅰ组和D组,分别采用连续镇痛泵治疗和间断镇痛剂药物治疗,比较患者术后的疼痛程度,分别记录2 h、4 h、12 h、24 h、48 h时的VAS评分,镇静程度评分以及恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制的发生情况以及术后肺部感染、肺不张和心律失常等的发生率。结果两组中Ⅰ组止痛镇静效果较好,围手术期并发症的发生率较低,而副反应的发生率两组则无显著性差异。结论持续静脉镇痛泵治疗开胸手术后疼痛优于间断镇痛剂药物治疗。