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昂丹司琼联合氟哌利多预防妇科术后恶心呕吐的临床观察
项燚, 郑自富, 梅诗全, 沈培
目的研究昂丹司琼联合氟哌利多对妇科手术后恶心呕吐（PONV）的预防作用。方法选择择期妇科手术的60例患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄23～76岁,体重40～75 kg,随机分为氟哌利多组（A组）和昂丹司琼联合氟哌利多组（B组）,每组30例。所有病例均选择连硬外阻滞麻醉,常规于T2～L4间隙穿刺置管,用0.75%,罗哌卡因维持麻醉,间断给药,控制阻滞平面上界达T6水平,手术开始常规辅助哌替啶50 mg、胃复安10 mg控制术中内脏牵拉反应。A组于术毕自硬膜外注入镇痛负荷量4 ml（含吗啡1 mg+氟哌利多1 mg,用生理盐水稀释）,然后接PCEA泵,泵内镇痛液配方为:0.15%罗哌卡因150 ml,内含吗啡3 mg、氟哌利多2.5 mg,给药模式为背景剂量+患者自控量,背景剂量为4 ml/h,单次追加药量为0.5 ml,锁定时间15 min;B组术毕单次缓慢静注昂丹司琼4 mg（不少于2 min）后予以术后镇痛,镇痛方案同A组。观察术后24 h内PONV的发生情况及严重程度,并进行统计学分析。结果术后PONV的发生率A组明显高于B组（P<0.05）。结论昂丹司琼联合氟哌利多可通过不同作用途径阻断妇科手术后PONV的发生。
2页码：52-53DOI：
昂丹司琼氟哌利多妇科手术术后恶心呕吐