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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

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河北省医学情报研究所主办

2016年S1期

实用心脑肺血管病杂志

101
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本期目录共 101 篇文章

11

前列地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后心功能的影响

王云鹏, 张云, 孙泽刚, 左兆凯, 冯泽瑞, 肖明

目的观察前列地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能的影响。方法选取2015年4月—2016年5月在聊城市第二人民医院心内科行急诊PCI的急性STEMI患者100例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组给予常规水化治疗;观察组在常规水化治疗的基础上于术前30min开始给予前列地尔10μg+0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,1次/d,连续7d。两组患者均于术后6h、12h及24h测定血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并于术后24h及7d测定N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果术后6h、12h以及24h,试验组CK和CK-MB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h,两组NT-pro BNP、SV、LVEDD、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7d,试验组NT-pro BNP、LVEDD均低于对照组,SV、LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔可明显改善急性STEMI患者PCI术后的心功能。

7页码：24-27DOI：
心肌梗死经皮冠状动脉介入术前列地尔心功能
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12

无创呼吸机治疗急性心力衰竭并呼吸衰竭患者的临床疗效研究

彭中, 苏永强, 彭莉

目的探讨无创呼吸机治疗急性心力衰竭并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年9月泸县人民医院ICU收治的急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者84例,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组42例。对照组患者给予常规对症治疗,治疗组患者在此基础上给予无创呼吸通气治疗。观察两组患者临床疗效,并比较两组患者治疗前后血气分析指标。结果治疗前两组患者心率、呼吸频率、p H值、血氧饱和度(Sp O2)、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者心率、呼吸频率、Pa CO2低于对照组,p H值、Sp O2、Pa O2高于对照组(P<0.05)。治疗组患者病情好转时间及住院时间短于对照组,临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者的临床疗效确切,能有效改善患者血气分析指标,促进患者康复。

18页码：27-29DOI：
心力衰竭呼吸功能不全无创呼吸机治疗结果
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13

益气活血汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效及安全性

郭纯彬

目的探讨益气活血汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年6月—2016年4月泸县中医医院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予山海丹胶囊治疗,观察组患者给予益气活血汤治疗;两组患者均以30 d为1个疗程。观察两组患者临床疗效、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论益气活血汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效确切,可有效改善患者血脂指标,且安全性较高。

1页码：30-31DOI：
冠状动脉疾病心绞痛益气活血汤治疗结果
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14

主动脉内气囊反搏联合静脉血液滤过治疗难治性心力衰竭合并低血压及肾衰竭的临床疗效

单文军, 梁勇, 唐志爱

目的探讨主动脉内气囊反搏(IABP)联合静脉血液滤过(CVVH)治疗难治性心力衰竭合并低血压及肾衰竭的临床疗效。方法选取2008—2015年解放军第四七四医院收治的难治性心力衰竭患者14例。患者均予以去除诱因治疗,在IABP支持下予以CVVH治疗。观察患者临床疗效、收缩压、肌酐、心率、排出液体量、血脑钠肽(BNP)、中心静脉压(CVP)。结果 14例患者中明显改善13例,因治疗无效死亡1例。患者治疗后收缩压水平高于治疗前,肌酐、心率、BNP、CVP水平低于治疗前,排出液体量多于治疗前(P<0.05)。结论 IABP联合CVVH治疗难治性心力衰竭合并低血压及肾衰竭疗效良好,可有效改善患者心功能、肾功能,升高血压,减轻体液潴留。

0页码：32-33DOI：
心力衰竭低血压肾功能不全治疗结果
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15

胺碘酮联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛伴快速心房颤动的临床疗效

蒙涛, 徐海, 林振宇, 吕杰, 曹化

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UA)伴快速心房颤动的临床疗效。方法选取2008年2月—2016年2月在南京医科大学附属淮安市第一人民医院住院治疗的UA伴快速心房颤动患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。在常规治疗基础上,对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者给予胺碘酮联合美托洛尔治疗。记录观察组患者转复情况,比较两组患者治疗前及治疗6 h、24 h、1周后心室率、血压,比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组6(20%)例患者转为窦性心律。治疗前两组患者心室率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、12 h及1周后观察组患者心室率均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前及治疗后6 h、24 h、1周后收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组出现一过性低血压1例,窦性心动过缓1例,发生静脉红肿1例,经对症处理均好转。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗UA的临床疗效确切,能有效控制患者心室率,且未发生明显不良反应。

9页码：34-36DOI：
心绞痛不稳定型心房颤动胺碘酮美托洛尔治疗结果
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16

依那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效

谭中元

目的探讨依那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法选取2015年12月—2016年12月在宜宾市翠屏区东城社区卫生服务中心接受治疗的老年高血压患者126例,依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各63例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予依那普利联合氨氯地平治疗,两组患者均连续治疗2个月。比较两组患者临床疗效及治疗前后舒张压、收缩压、24 h动态舒张压、24 h动态收缩压、白昼动态舒张压、白昼动态收缩压、夜间动态舒张压、夜间动态收缩压,不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者舒张压、收缩压、24 h动态舒张压、24 h动态收缩压、白昼动态舒张压、白昼动态收缩压、夜间动态舒张压、夜间动态收缩压低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者舒张压、收缩压、24 h动态舒张压、24 h动态收缩压、白昼动态舒张压、白昼动态收缩压、夜间动态舒张压、夜间动态收缩压低于治疗前(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效显著,且不增加不良反应。

7页码：36-38DOI：
高血压老年人依那普利氨氯地平治疗结果
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17

早期胃肠营养在神经外科术后重症患者治疗中的应用效果

曾波

目的探讨给予神经外科术后重症患者早期胃肠营养的应用效果。方法选取2015年2月—2016年2月在凉山彝族自治州第一人民医院行手术治疗的重症患者90例,将患者随机分为试验组和对照组,各45例。对照组患者术后给予传统的鼻饲流食法补充营养,试验组患者术后给予早期持续鼻饲提供胃肠营养,观察两组患者术后4周内血清蛋白和血红蛋白水平,治疗前后格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分和术后并发症发生情况。结果试验组患者术后1周、2周、3周、4周血清蛋白、血红蛋白水平高于对照组,术后2周、3周、4周GCS评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期胃肠营养在神经外科术后重症患者治疗中的临床效果显著,预后较好,且并发症少。

1页码：39-41DOI：
胃肠外营养神经外科手术治疗结果
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18

ICU呼吸机联合早期肠内营养对患者营养水平及预后的作用研究

杨杰, 陈衍红, 史庆腾, 陈衍娟

目的探讨早期肠内营养对改善ICU呼吸机治疗患者营养状况及预后的临床效果。方法选取2013年3月—2016年9月单县东大医院接受有创呼吸机治疗的ICU患者104例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组52例。观察组行早期肠内营养支持,对照组行早期完全肠外营养支持。观察两组患者临床相关指标、营养水平变化及预后结局情况。结果观察组患者机械通气时间、营养支持时间、ICU入住时间及住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05);治疗前两组患者营养状况间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组清蛋白(Alb)、血清总蛋白(STP)及血红蛋白(Hb)水平明显高于对照组(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎、代谢障碍、静脉血栓发生率较对照组明显较低(P<0.05);观察组未见死亡患者,对照组1例患者死亡,病死率为1.92%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内营养支持对改善ICU呼吸机治疗患者营养状况有确切效果,并能降低并发症发生风险,提高治疗安全性,改善患者预后。

5页码：41-43DOI：
重症监护病房肠道营养呼吸机营养支持预后
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19

医院社区一体化护理管理模式对心肌梗死患者生活质量的影响研究

谢雪梅, 罗正海, 马秀兰, 庄瑜

目的探究医院社区一体化护理管理模式对心肌梗死患者生活质量的影响。方法选取2015年5月—2016年1月在川北医学院附属第二医院进行治疗的心肌梗死患者86例,将患者分为对照组和研究组,每组43例。研究组患者出院后进行医院社区一体化护理管理模式干预,对照组患者出院后未进行任何干预。比较两组患者出院后1 d、3个月、6个月、9个月、12个月SF-12生活质量量表评分。结果两组患者出院后1 d、3个月心理健康、躯体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者出院后6、9、12个月心理健康、躯体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院社区一体化护理管理模式有助于改善心肌梗死患者出院后的生活质量。

2页码：44-46DOI：
心肌梗死医院社区一体化护理生活质量
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20

放化疗治疗胸部肿瘤的临床疗效及其对患者生活质量的影响

汤声波

目的探讨放化疗治疗胸部肿瘤的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法选取南昌大学第一附属医院2012年8月—2015年8月收治的胸部肿瘤患者60例,根据治疗方法分为对照组和研究组,各30例。对照组患者给予单纯化疗,研究组患者在对照组基础上给予放射治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后生活质量情况(一般健康状况、生命力、机体疼痛、躯体角色、躯体功能、社会功能、情感角色、心理健康)。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者一般健康状况、生命力、机体疼痛、躯体角色、躯体功能、社会功能、情感角色、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者一般健康状况、生命力、机体疼痛、躯体角色、躯体功能、社会功能、情感角色、心理健康评分高于对照组(P<0.05)。结论采用放化疗治疗胸部肿瘤临床疗效确切,并可在一定程度上改善患者的生活质量。

3页码：46-47DOI：
胸部肿瘤放疗合并化疗生活质量治疗结果影响
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