肺栓塞的早期诊断探讨

胡建华

目的探讨肺栓塞(PE)的早期诊断。方法对近年来我科收治的20例PE患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例中有呼吸困难者18例(90%),低氧血症16例(80%),低血压12例(60%),心电图呈典型SⅠQⅢTⅢ者4例(20%),血浆D-二聚体>500μg/L者20例(100%),螺旋CT检查有典型表现者15例(75%),超声心动图有典型表现者14例(70%),首诊误诊8例(40%),溶栓治疗14例(70%),死亡3例(15%)。结论 PE临床表现缺乏特异性,易误诊。提高对本病的警惕性,对有PE危险因素的患者,一旦出现不明原因的呼吸困难、低氧血症时,合理选择床旁无创检查是提高PE早期诊断率的有效方法 。

2009年平南县人民医院住院分娩新生儿未接种乙肝疫苗原因分析

张春丽

双层螺旋CT对急性胸主动脉夹层的诊断及价值分析

甘中亮, 苏勇, 方道顺

目的探讨双层螺旋CT对主动脉夹层的诊断及在基层医院临床应用价值。方法回顾性分析经临床证实的12例急性胸主动脉夹层患者的双层螺旋CT资料。结果精心选择好扫描参数,把握好造影剂的用量、流速及延迟扫描条件,均达到满意的影像效果。结论在基层医院,双层螺旋CT在急性主动脉夹层的诊断中有非常重要的实际应用价值,可在临床推广使用。

布托啡诺和咪唑安定在阑尾手术中的效果评价

陆文英, 朱小勇

目的探讨布托啡诺和咪唑安定在阑尾手术辅助用药的效果。方法选择阑尾手术60例,男34例,女26例,年龄20～70岁,体重45～75kg,ASAⅠ～Ⅱ级,无高血压、糖尿病及重要脏器功能障碍,无腰椎创伤史,能行硬膜外穿刺。手术中辅助用布托啡诺、咪唑安定与曲马朵、氟哌利多,比较两组用药的效果和可行性。结果两组患者比较布托啡诺和咪唑安定在镇痛镇静方面显现优势,统计分析有显著意义。而两组对呼吸和循环系统的影响则较轻微,两组比较差异无统计学意义。结论布托啡诺和咪唑安定在阑尾手术中的应用是切实可行的,效果确切,患者感觉舒适。

新生儿视频脑电图的临床应用价值

王璐

视频脑电图能客观、直接地评估新生儿脑成熟度、反映脑功能状态,尤其对新生儿缺血缺氧性脑病及新生儿惊厥的诊断与预后的判断具有一定的价值。该文就新生儿视频脑电图正常及异常特征,缺血缺氧性脑病及新生儿惊厥的特点及临床意义作以综述。

肺栓塞四例误诊分析

毛茂, 于丰洋

绒毛膜癌肺转移的X线诊断

陈成华, 张宁

闭合性跟腱断裂的高频超声诊断价值

杨莲花

目的了解跟腱断裂在高频超声中的表现,探讨高频超声检查在跟腱断裂中的应用价值。方法对39例跟腱断裂患者进行高频超声检查诊断及临床动态观察。结果高频超声能清晰显示跟腱的损伤程度。结论高频超声可作为跟腱断裂的首选影像学检查方法 。

脑脊膜原发性黑色素瘤MRI诊断-个案报道及文献复习

胡碧娟

40例功能性消化不良的心理检测和治疗

全传升

目的探讨功能性消化不良(FD)与心理障碍的关系。方法对40例经常规治疗效果差的消化不良患者进行症状自评量表(SCL-90);应用森田心理疗法合并适量抗抑郁、焦虑剂治疗,疗程2个月。结果 FD患者各量表疗后减分显著,森田心理疗法合并药物治疗效果显著。结论 FD患者尤其是经常规治疗无效的顽固性FD患者存在着不可忽视的心理障碍,采用顺其自然的森田心理疗法原理合并适量抗抑郁、焦虑剂能很好的改善患者的心理障碍,继而使躯体症状相应改善。