右心室梗死扩容治疗中并发急性左心衰的预防

汤泽萍

以慢性咽炎为表现的胃食管反流病的治疗

符玉章

目的观察质子泵抑制剂(PDI)兰索拉唑治疗以慢性咽炎为表现的胃食管反流病(GERD)的效果。方法将60例诊断为GERD合并有顽固性咽炎患者进行问卷评分及胃镜检查,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予兰索拉唑、莫沙必利、麦滋林治疗。对照组给予莫沙必利、麦滋林治疗,疗程均为8周。比较两组治疗前后症状积分及咽部炎症改变。结果治疗组治疗前后症状积分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后症状积分也有一定下降,但差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后咽部局部炎症的有效率分别为82.33%、39.6%。有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GERD合并有顽固性咽炎患者通过PPI治疗可显著改善症状和减轻局部炎症表现。

脑出血开颅手术后并发多器官功能衰竭15例治疗体会

刘文涛, 付慧, 崔英

脑卒中继发癫痫的临床分析

何中伏, 王银, 时丽

目的探讨脑卒中与继发癫痫的关系。方法对350例脑卒中患者继发癫痫发作的发病率、发作时间、类型、病变部位及预后进行分析。结果脑卒中后继发癫痫以蛛网膜下隙出血及脑栓塞概率较大,皮质病变癫痫发病率较高。结论脑卒中是老年人癫痫发作的重要原因之一,早发性癫痫较易控制,迟发性需长期规范治疗,脑电图异常对指导临床用药、预防性治疗癫痫有益。

神经节苷脂配合综合康复治疗脑卒中40例临床分析

许静, 王幼萌

目的为探求脑创伤平稳期康复治疗的有效手段。方法本文作者对80例脑卒中患者,经过手术或对症处理后,80例患者随机分为治疗组和对照组,两组均进行肢体功能训练及日常生活能力训练,治疗组在此基础上采用神经节苷脂注射治疗,神经节苷脂使用14d。两组采用FIM进行评分。结果两组经14d后的随访观察,治疗组FIM评分与对照组有显著差异。结论神经节苷脂有利于脑卒中患者神经功能的恢复,建议使用。

13C-UBT呼气试验在诊断儿童Hp感染中的应用研究

哈妍, 向英

目的探讨13C-UBT呼气试验在儿童幽门螺旋杆菌感染诊断中的应用价值及评价。方法对136例儿童患者行13C-UBT呼气试验,对资料进行分析整理。结果阳性65例,阳性率47.8%,其中男性患儿39例,占阳性率60.0%,女性患儿26例,占阳性率40.0%。136例中有症状70例,阳性45例(阳性率69.2%),无症状66例,阳性18例,(阳性率27.7%)。结论 13C试验是一种简便、较经济、安全可行的非侵入性性诊断方法 。

脑创伤与心电图的关系分析

杜春辉

目的探讨脑创伤与心电图的关系。方法选择180例脑创伤患者,男150例,女30例,年龄在13～55岁,轻型脑创伤120例,中型脑创伤60例,行常规十二导联心电图检查。结果 120例轻型脑创伤心电图异常者39例(占32.5%),其中窦性心动过速11例,窦性心动过缓10例,房性期前收缩4例,室性期前收缩2例,ST段下移1例,T波改变合并窦性心动过速1例。60例中型脑创伤心电图异常者42例(占70%),其中窦性心动过速8例,窦性心动过缓12例,房性期前收缩8例合并窦性心动过缓2例,室性期前收缩9例合并窦性心动过缓3例、窦性心动过速1例,ST段改变10例合并窦性心动过缓1例、窦性心动过速2例、T波改变3例,T波改变12例合并窦性心动过缓4例、窦性心动过速2例,完全性右束支传导1例。结论心电图改变与脑创伤的病情轻重有关。

电除颤抢救心脏骤停34例临床观察

覃学美

喉罩通气用于小儿腹腔镜阑尾手术全麻的临床观察

金立民, 韩伟, 李新白, 麻海春

目的探讨喉罩通气(LMA)在小儿短小腹腔镜手术中正压通气的可行性,并与气管内插管通气(TT)同类手术比较。方法选择小儿腹腔镜单纯阑尾炎手术80例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)40例和气管插管组(TT组)40例,在相同药物诱导与维持麻醉下观察两组患儿在诱导前和LMA(TT′)置入前、后及拔除前及后的收缩压(sBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的数值,观察监测术中潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,并对苏醒情况及气道并发症进行比较。结果 LMA组在置入前后的HR、BP无明显差异(P>0.05);TT组在插管前后的HR、BP具有显著差异(P<0.05);两组的气道压力、SPO2、PETCO比较无明显差异(P>0.05);两组在苏醒时间、气道并发症方面比较,LMA组要优于TT组。结论 LMA用于小儿腹腔镜手术对呼吸循环无明显影响,对气道损伤小,苏醒较快,在小儿麻醉中值得推广。

血清总胆汁酸检测在妊娠期肝内胆汁淤积症的临床意义

林慧贞

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断价值。方法对44例不同孕期的ICP患者(ICP组)和45例健康孕妇(对照组)进行功能检验:总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)。结果两组的检验数据对比,ICP组TBA值明显升高,具有统计学意义(P<0.05);同时TBIl、ALT、AST、ALP与对照组比较也有统计学意义(P<0.05);且随着孕期延长,ICP患者TBA水平有增高趋势。结论 TBA是检测胆汁淤积较敏感指标,可作为ICP患者常规检测项目之一。