糖尿病合并冠心病患者进行调脂目标的探讨

管鸽, 赵熙婷

目的探讨糖尿病合并冠心病患者的调脂目标。方法对本院一例中年患者因糖尿病引发冠心病并行PCI治疗的临床资料进行回顾性分析并结合相关指南,总结调脂目标。结果患者血脂升高超出指南规定的范畴,以三酰甘油(TG)增高、高密度脂蛋白(HDL-C)水平降低及低密度脂蛋白(LDL-C)水平升高为特征。结论糖尿病血脂异常常引起冠脉病变,调脂目标是LDL-C<100mg/dl。若糖尿病合并冠心病时,应调节血脂中LDL-C<70mg/dl。

颈动脉超声结合危险因素在冠心病诊断中的意义

谢静

支架植入术后国产氯吡格雷与进口氯吡格雷两种剂量安全性观察

张林潮

目的评价国产氯吡格雷(泰嘉)50mg与进口氯吡格雷(波立维)75mg在PTCA支架植入术后的治疗效果。方法 140例PTCA支架植入术患者,按泰嘉用量50mg与波立维用量75mg随机双盲分为两组,随访3个月,观察3个月内不良反应。结果两组不良反应无明显差异。结论泰嘉50mg与波立维75mg3个月内不良反应无明显差异,但50mg氯吡格雷(泰嘉)成本上优于75mg氯吡格雷(波立维),值得在临床推广。

头孢哌酮-舒巴坦联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床观察

黄莺, 陈弘群, 黄运平

目的观察头孢哌酮-舒巴坦联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的临床疗效和不良反应。方法将48例CAP患者,随机分为两组,治疗组为头孢哌酮-舒巴坦联合阿奇霉素组(n=24),对照组为单纯用头孢哌酮-舒巴坦(n=24),疗程均为7～14d,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为95.83%,对照组的总有效率为83.33%,两组的临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率12.50%,对照组不良反应发生率8.33%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢哌酮-舒巴坦联合阿奇霉素治疗CAP可提高疗效,缩短病程,且耐受性良好。

复方丹参注射液治疗糖尿病肾病的临床观察

王花荣

目的探讨复方丹参注射液治疗非胰岛素依赖型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取非胰岛素依赖型糖尿病肾病50例,随机分为治疗组及对照组。治疗组使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)药物+复方丹参注射液治疗,对照组单用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)药物治疗。结果治疗组血肌酐、尿素氮及24h尿蛋白总量在治疗前的基础上均用不同程度降低,对照组血肌酐、尿素氮及24h尿蛋白总量在治疗前的基础上均用不同程度升高。结论中西结合治疗非胰岛素依赖型糖尿病肾病具有减少尿蛋白排泄,改善肾功能,延缓非胰岛素依赖型糖尿病肾病进程的疗效。

奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗急性脑梗死临床疗效观察

李宝新

目的观察奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法急性脑梗死患者52例,随机分成治疗组和对照组,两组患者均常规给予急性脑梗死的基础治疗,治疗组给予奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗;对照组给予灯盏细辛治疗。对临床疗效进行评定。结果治疗2周后治疗组有效率86.1%,对照组58.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.01),未发现明显不良反应。结论奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗急性脑梗死可明显提高临床疗效,安全且对人体无明显的不良反应。

厄贝沙坦和螺内酯合用治疗慢性心力衰竭的疗效观察

薛敏芝

目的观察厄贝沙坦和螺内酯合用治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效和安全性。方法选择71例CHF患者,随机分为常规治疗组(对照组)与厄贝沙坦和螺内酯合用组(治疗组),观察治疗前后心功能、血压、心率、血钾、超声心动图参数变化。结果治疗24周后两组心功能分级、超声心动图参数与治疗前比较有明显改善(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05),副作用均轻微。结论常规治疗加厄贝沙坦和螺内酯合用,对CHF效果显著,且耐受性和安全性良好。

早期康复训练对卒中后吞咽困难的恢复疗效观察

张玉香, 李励, 李斌, 李建菊, 魏建

目的探讨脑卒中伴吞咽功能障碍康复的方法及疗效。方法治疗组36例,对照组27例,治疗组在常规治疗基础上辅以吞咽训练,利用洼田饮水试验评定治疗14d时吞咽功能的恢复,与对照组疗效进行对比观察。结果经康复治疗后36例治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复治疗可明显促进脑卒中后吞咽能力的恢复。

阿德福韦酯胶囊联合复方鳖甲软肝片治疗早期肝硬化临床观察

魏明禄

目的观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙肝肝硬化的临床疗效。方法选择44例慢性乙肝早期肝硬化患者,随机分为两组。治疗组22例采用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗。对照组22例单用阿德福韦酯胶囊。观察两组治疗前后肝功能,HBeAg、HBV-DNA阴转率、肝纤维化指标及B超影像学改变。结果两组在肝功能复常率无显著性差异,但治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率、肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度等各项指标均优于对照组,有统计学意义。结论阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙肝早期肝硬化,在有效抗病毒同时,能降低血清HA、LN、IV-C、PCⅢ指标,肝功能得到明显改善。

依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察

贾书稳, 魏文志, 马俊清

目的观察依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效。方法将84例急性脑梗死患者分为联合治疗组(A组)和对照组(B组),A组给予依达拉奉和长春西汀治疗,B组给予长春西汀治疗。两组均给予对症基础治疗。观察两组的神经功能缺失程度(CSS)和日常生活活动能力(ADL),评定其治疗效果。结果两组治疗前CSS和ADL比较差异无统计学意义(P>0.05),于治疗第14d、28d两组间比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01);同时,A、B两组治疗第14d、28d的CSS和ADL与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。显效率、总有效率A组明显优于B组(P<0.05)。结论依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死能有效促进神经功能恢复和改善日常生活能力,提高生活质量。