179例慢性心力衰竭患者一年死亡的影响因素分析

刘暐, 张福春

目的研究慢性心力衰竭(CHF)相关的各种因素与CHF患者1年内死亡的关系。方法连续收集了CHF住院患者179例,随访记录人口学资料、心脏功能、住院原因、治疗情况、治疗依从性、TNT及出院一年内的死亡情况,以一年内的死亡为研究终点,通过多因素Logistic回归分析,探讨以上各因素与死亡的关系。结果 TnT阳性(OR=8.694,95%的CI为2.599-29.081,P<0.001)、院外不规律服药(OR=7.019,95%的CI为2.307～21.349,P<0.001)、COPD(OR=4.078,95%的CI为1.046～15.898,P<0.001)是死亡的危险因素。结论院外不规律服药、TnT阳性、合并COPD是CHF患者一年内死亡的主要危险因素。

靶剂量卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床研究

宋长来, 岳喜国, 沙丽, 孙江涛, 黄萍, 付新, 刘建华

介绍一种清洁灌肠新方法

刘娟

高血压住院患者5267例临床分析

韩超, 邓文彬, 王蔚浩, 赵光虎, 何耀武

目的了解东莞市农村居民高血压的发病特点及主要相关影响因素,为制定科学合理的高血压防治措施提供理论依据。方法对我院2001年—2008年高血压住院患者5267例进行回顾性临床分析。结果住院人数平均每年递增10%;61～80岁占49.23%;农民占72.03%,东莞本埠占78.38%;小学及以下文化程度占81.34%;3级高血压占48.40%;76.46%的患者出现各种并发症,41.50%的患者出现合并症;脑出血是院内死亡的首要原因,占74.48%。结论东莞市农村地区高血压防治现状不容乐观,应加强全民的健康教育,建立健康的生活方式,指导高血压患者进行药物治疗与非药物治疗,提高高血压防治水平。

高压氧治疗大面积脑梗死38例临床分析

陈晓东

目的探讨高压氧对大面积脑梗死的治疗效果。方法 2008年1月—2010年11月我院神经内科收治的大面积脑梗死患者76例,将76例患者随机分为高压氧治疗组和单纯药物治疗组各38例,高压氧治疗组除给予药物治疗外,再给予高压氧治疗,1次/d,10次为1个疗程。结果高压氧治疗组基本痊愈率、显著进步率、总有效率与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧可减少大面积脑梗死患者神经功能缺损后遗症,在预防脑梗死复发中亦有一定作用。

以眼部症状为突出表现的颅内动脉瘤16例临床分析

刘玉鹏, 王振国, 吴昊, 李俊

目的分析以眼部症状为突出表现的颅内动脉瘤的临床特点,提高对本病的诊断水平,避免误诊。方法对16例,眼部症状为突出表现的颅内动脉瘤的起病特点、临床表现、实验室检查、诊断及治疗进行回顾性分析。结果本组16例,眼睑下垂者15例(93.75%),复视10例(62.5%),瞳孔散大者7例(43.75%),眼球突出2例(12.5%),视力减退者5例(31.25%),视野缺损者3例(18.75%),眼部疼痛者3例(18.75%),角膜反射减弱者1例(6.25%);出现脑神经麻痹者15例(93.75%),其中动眼神经麻痹14例(87.5%),外展神经麻痹5例(31.25),视神经受损者6例(37.5%),三叉神经受损者2例(12.5%)。头晕、头痛者14例,剧烈头痛2例,头部持续性隐痛的10例。结论对于突发脑神经麻痹且有头痛、眼痛的中老年患者要警惕颅内动脉瘤的可能,对于可疑病例应尽早行CTA、MRA、DSA检查。

对不同年龄组急性心肌梗死的临床观察

李月华

目的探讨不同年龄心肌梗死患者的临床特点。方法对25例青年急性心肌梗死患者和45例老年急性心肌梗死患者临床资料进行分析。结果青年组家族史、吸烟史、肥胖等易患因素高于老年组,老年组高血压史、糖尿病史、高脂血症高于青年组;溶栓后再通率青年组高于老年组。结论老年人症状不典型,全身合并症多,并发症多,死亡率高。

卒中后抑郁的早期干预对卒中愈后的影响分析

刘勇

目的探讨抑郁症对卒中患者的影响以及早期干预的重要性。方法分析57例卒中后抑郁患者的主要临床特点,并观察盐酸氟西汀联合心理康复治疗的效果。结果脑卒中急性期并发抑郁的发生率为33.5%,左侧底节区及额叶易发生,抑郁可加重认知功能障碍和神经功能障碍,降低生存质量。结论重视抑郁症的早期诊断,正确评估与之共存的焦虑状态及认知功能障碍对疾病的叠加影响,及时进行综合干预治疗,对卒中的康复意义重大。

脑脉泰胶囊治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效观察

邓晓玲, 赵斌, 陈艳

目的观察脑脉泰胶囊对非痴呆型血管性认知功能障碍的改善作用。方法将80例非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者随机分成2组:常规治疗组和脑脉泰组;2组均进行简易智能状态检查量表(MMSE)、画钟试验(CDT)测定。第12周时重新测定MMSE及CDT并加以对比。结果脑脉泰治疗的VCIND患者第12周时MMSE、CDT评分与治疗前及常规治疗组比较均有明显改善。结论脑脉泰胶囊可有效改善VCIND患者的认知功能损害。

综合治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者215例疗效观察

陈军, 张春生, 凌海

目的观察比较幽门螺杆菌(HP)阳性的功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌对临床疗效的影响。方法将HP阳性患者430例随机分为治疗组和对照组各215例,对照组予以一般治疗,治疗组在对照组基础上加丽珠胃三联口服两周。评价两组疗效。结果各亚型中溃疡型治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),余亚型治疗组与对照组无显著差异(P>0.05)。结论清除HP对溃疡型功能性消化不良患者有效,并建议年龄>45岁的患者均应作常规清除HP处理。