浅谈人性化护理管理在护患矛盾中的作用

黄雅娟

浅谈内镜下黏膜剥离术的护理配合

陈冲

社区应用硝苯地平缓释片与控释片降压效果与经济投入的综合评价

王璐

目的探讨硝苯地平缓释片(SR)与硝苯地平控释片(GITS)在社区中对1～2级高血压患者的降压效果及经济投入综合效果评价。方法每日早9点,15点,19点由固定医师测量患者(坐位)右上臂血压3次,取平均值为观察血压值,生活方式(饮食、运动等)在服药期间不变。治疗开始前及治疗结束后对患者进行血、尿常规、肝、肾功能、电解质、血脂和心电图检查。结果硝苯地平缓释片(SR)与硝苯地平控释片(GITS)降压效果均有明显统计学意义(P均<0.01),两者对血生化指标无明显影响。两种药品在社区卫生站均属零差率药品,硝苯地平缓释片0.28元/片,硝苯地平控释片(拜新同)5.42元/片,年经济投入总值差异显著。结论在社区中对1～2级高血压、无肾脏并发症的患者进行药物治疗,其中硝苯地平缓释片(SR)与硝苯地平控释片(GITS)在降压效果方面差异无统计学意义,但在年经济投入总值差异显著。综合两种条件可以得出结论 :在社区卫生工作中,对于经济条件较差的1～2级高血压患者,在无肾脏并发症的前提下,首选硝苯地平缓释片治疗。硝苯地平缓释片的降压与经济支出综合效果优于硝苯地平控释片。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对常用抗生素的耐药性分析

熊建辉, 涂春兰, 吴杨冰

目的通过对我院MRSA对常用抗生素的耐药性检测,分析MRSA的耐药情况、感染的危险因素及治疗对策。方法连续监测我院2005—2009年136例MRSA的耐药情况,结合耐药基因的检测,进行统计学分析。结果四种方法检测MRSA青霉素耐药率都是100%,对苯唑西林,庆大霉素,环丙沙星和红霉素的耐药性也非常高,四环素为90%,头孢唑林为79.4%,青霉素为100%,庆大霉素为88.2%,环丙沙星为86.8%,红霉素为95.6%。提示,我院MRSA为多重耐药菌株,对β-内酰胺类、红霉素、庆大霉素和环丙沙星均耐药,并发现7例万古霉素耐药的MRSA。结论甲氧西林或苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起院内感染较常见的细菌,具有多重耐药菌。近年来出现越来越多的耐万古霉素的金黄色葡萄球菌(VRSA)。本文就MRSA的耐药现状以及耐药菌株的基因检测进行分析,指导临床制定治疗对策。

甲磺酸帕珠沙星的配伍禁忌

丁丽, 肖世南

阅读甲磺酸帕珠沙星的药品说明书和查阅国内相关资料,将文献中报道的甲磺酸帕珠沙星与其他药物产生的配伍禁忌进行综述。提醒临床应重视甲磺酸帕珠沙星的配伍禁忌,如确需配伍使用,应将药物分别静脉输注是安全、有效的选择。

“抗血小板药物抵抗”真的缺乏临床意义吗?

李永健, 党群, 陈康寅, 李广平

氨基糖苷类和西咪替丁联用的社区使用误区

邱其培, 杨慧

数例社区抗菌素不合理用药分析

徐绮

消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌治疗中的健康教育

刘丽倩, 向英

目的探讨健康教育在消化性溃疡患者根除Hp治疗中的效果。方法根据70例消化性溃疡患者不同治疗时期的健康需求制定和实施相应的健康教育计划和内容。比较患者入院时(抗Hp治疗前)、抗Hp治疗时、出院时(抗Hp治疗后)对Hp基本知识的掌握程度,结果 70例消化性溃疡患者对Hp的认知程度由抗Hp治疗前的11.9%上升至抗Hp治疗时的57.8%,抗Hp治疗后达95.2%.结论加强消化性溃疡患者对Hp治疗中的健康教育可提高患者对Hp的认知程度,提高治疗依从性。

天津市某社区居民吸烟情况调查及健康教育

孙晓莉, 李倩

目的为了解掌握我社区人群吸烟状况,制订合理、可行的控烟对策。方法采用分阶段系统抽样的方法 ,在10个居委会中抽取18岁及以上人数2421人进行入户调查,调查表经复核录入数据库后,使用spss13软件进行分析处理。结果 18岁及以上调查人群吸烟率为24.7%,其中男性人口吸烟率为40.5%,女性人口吸烟率为9.3%。戒烟率为7.2%。戒烟相关知识知晓率93.4%。结论戒烟宣教是我国预防和控制心血管病最经济有效的措施,培训社区医生使他们掌握戒烟的必要性和方法 ,加大控烟和戒烟宣传的力度和深度。