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脑局部亚低温对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床研究
张聚斓
目的探讨脑局部亚低温对蛛网膜下腔出血(SAH)脑血管痉挛(CVS)的影响。方法将84例SAH病人随即分为对照组和亚低温组各42例,观察两组病人SAH后发生CVS的时间及程度。结果脑局部亚低温组SAH后发生CVS的时间延后及脑血管痉挛的程度减轻。结论脑局部亚低温是SAH后防治CVS发生和发展的一种有效的治疗方法 。
6页码：1021-1023DOI：
亚低温脑血管痉挛蛛网膜下腔出血
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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志
JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
2010年08期
实用心脑肺血管病杂志
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本期目录共 119 篇文章
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心率变异对原发性高血压患者预后的影响
刘振兵, 赵林凤
目的探讨心率变异(HRV)对原发性高血压患者预后的影响。方法选择2004年8月—2006年4月来我院就诊的原发性高血压患者130例,随访3年。所有患者随访前后行动态心电图(Holter)、动态血压监测和颈动脉内膜中膜厚度检测检查。按照HRV的全部R-R间期的标准差(SDNN)≥100ms和<100ms,分为正常组和异常组,异常组随机分为两组,其中一组接受美托洛尔治疗,称为美托洛尔组,而另一组仍称为异常组。3组患者均给予常规药物治疗。观察3年心脑血管事件发生率。结果用药3年后,美托洛尔组SNDD较异常组好转(P<0.01);MBPS发生率也明显减少(P<0.05),但仍高于正常组(P<0.01);异常组的IMT较正常组和美托洛尔组明显增厚(P<0.05);HR则美托洛尔组明显减慢(P<0.05)。异常组心脑血管事件发生明显高于正常组(P<0.05)和美托洛尔组(P<0.05),而正常组和美托洛尔组之间无明显差别。结论 HRV异常的原发性高血压患者可能预示动脉硬化进展加快,HRV成为判断原发性高血压患者预后的指标之一。美托洛尔可干预HRV的异常,改善原发性高血压患者的预后。
18页码：1023-1025DOI：
原发性高血压心率变异预后颈动脉内膜
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主动脉夹层的临床特征及分析
黎明, 朱平先, 周洪
目的强化对主动脉夹层(AD)临床表现及影像特征的认识,提高诊治水平,降低患者病死率。方法回顾性分析我院30例AD患者的临床表现、影像学特征、治疗及预后情况。结果 AD最常见的原因为高血压(27/30);剧烈疼痛是最主要的首发症状(22/30);CT检查准确率高(30/30);外科治疗2例及支架置入12例均成功;内科药物治疗16例,死亡1例。结论影像学检查是确诊AD的重要手段,早期诊断、合理治疗是提高生存率的关键。
6页码：1026-1028DOI：
主动脉夹层诊断治疗预后
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老年冠心病患者抑郁情绪及抑郁自评量表的诊断价值
刘宇, 李贵才, 李艳
目的调查老年冠心病患者的抑郁情绪,评价ZUNG抑郁自评量表在抑郁症诊断中的价值。方法连续纳入在我院住院的老年冠心病患者,应用中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-3)制定的抑郁发作的诊断标准,调查抑郁症的发病比例;应用Zung抑郁自评量表(SDS)调查其抑郁症状的比例;受试者工作特征曲线(ROC)评价ZUNG对抑郁的诊断价值。结果 214例老年冠心病患者中抑郁症患者54例,占25.23%;有抑郁症状者为123例,占57.47%。受试者工作特征曲线(ROC)示曲线下面积为0.950〔(0.912,0.989),P=0.019〕,抑郁得分以45.5为分界值时,诊断抑郁症的敏感度为90.7%,特异度为83.1%。结论老年冠心病患者抑郁情绪严重;ZUNG对抑郁有较高的诊断价值。
13页码：1028-1030DOI：
冠心病老年抑郁ZUNG抑郁自评量表
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高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析
韩秀明, 姜立军, 冯红, 王林霞
目的探讨高压氧(HBO)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果。方法将108例中重度HIE患儿随机分为非高压氧治疗组和高压氧治疗组。非高压氧治疗组给予常规支持和对症治疗;高压氧治疗组在常规治疗和对症治疗的基础上加用高压氧治疗1～2个疗程,并对治疗疗效及预后进行评定。结果经高压氧治疗后,两组临床疗效比较,总有效率分别为92.29%、77.77%,有显著性差异(P<0.01)。两组患儿中、重度NBNA评分治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后有显著差异(P<0.01)。两组预后比较,HBO组发生后遗症的比例为22.2%,对照组38.9%,有显著差异(P<0.01)。结论高压氧治疗新生儿HIE有很好的疗效,并可减少神经系统后遗症的发生。
10页码：1031-1032DOI：
新生儿缺氧缺血性脑病高压氧疗效
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两种剂量氟伐他汀对不稳定型心绞痛C反应蛋白水平的影响
张长青
目的观察不稳定型心绞痛(UA)患者应用不同剂量氟伐他汀(40mg、80mg)治疗12周前后血浆C反应蛋白(CRP)水平的变化及对缺血事件的影响,探讨较大剂量氟伐他汀治疗UA的疗效及安全性。方法 UA患者90例,随机分为两组,所有患者均予阿司匹林、氯吡格雷、β-受体阻滞剂、ACEI、硝酸酯类及低分子肝素等常规治疗。A组在常规治疗基础上给予氟伐他汀40mg/d睡前服用,B组在常规治疗基础上给予氟伐他汀80mg/d睡前服用。于入院第1天及治疗后第12周抽取静脉血,测定血浆C反应蛋白含量及肝肾功能、肌酸磷酸激酶(CK)、心肌钙蛋白T(CTNT),并应用24h动态心电图(IHOLTER)记录缺血事件发生次数及不良反应的发生。结果治疗后两组患者血清CRP均有不同程度下降,B组(80mg/d)下降更明显,两组比较有显著性差异,心血管事件发生率在组间也有显著差异。结论 80mg剂量氟伐他汀早期干预能明显抑制UA的炎性反应,降低血浆C反应蛋白水平,减少心血管事件的发生率,且具有良好的安全性。
3页码：1033-1034DOI：
不稳定型心绞痛氟伐他汀炎症C反应蛋白心血管事件
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护理干预对侧脑室-腹腔髂窝分流术患者及家属术前心理反应的影响
徐琼英, 尹夕龙, 石小峰
目的分析脑积水患者及家属术前存在的心理反应,并提出相应的护理干预,以减少患者不良心理因素。方法对18例脑积水患者术前存在的心理反应进行调查分析,针对患者不同的心理反应进行护理干预。结果脑积水患者术前均有不同程度的心理反应,护理干预可以有效地减轻患者的心理压力。结论对脑积水患者实施早期护理干预可明显减轻患者的心理压力,减少术后并发症,保证麻醉和手术的顺利进行。
1页码：1035-1036DOI：
脑积水侧脑室-腹腔髂窝分流术术前心理因素护理干预
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鼻肠管早期肠内营养辅以肠外营养支持在重型颅脑损伤中的应用研究
卢爱华
目的探讨应用鼻肠管早期肠内营养辅以肠外营养对重型颅脑损伤患者的可行性、安全性及临床效果。方法将82例重型颅脑损伤患者随机分为实验组与对照组各41例,实验组留置鼻肠管,对照组留置鼻胃管,均给予早期肠内营养辅以场外营养的营养支持方式,观察两组患者生活指标、生化指标、胃肠道耐受及并发症情况。结果营养支持后7d血清蛋白呈上升趋势,但两组比较无差异(P>0.05);两组血糖均较营养支持前下降,两组比较差异具有显著性(P<0.01);实验组并发症发生率比对照组明显降低(P<0.05)。结论鼻肠管早期肠内营养辅以场外营养能够较好的满足患者代谢需要,改善肠道功能,纠正代谢紊乱,减轻患者胃肠不耐受症状,减少并发症的发生。
6页码：1037-1038DOI：
肠内营养肠外营养重型颅脑损伤营养代谢并发症
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注射重组人促红细胞生成素对早产儿贫血及神经系统作用的防治分析
罗小燕, 周翔, 韩静
目的观察重组人类促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rh-EPO)对早产儿贫血及脑损伤的防治效果。方法将在我科住院的早产后胎龄小于32周,体质量低于2000g的新生儿30例,按入院顺序随机分成两组,实验组15例,对照组15例。两组患儿生后均给予常规治疗,并同时在生后1、2、3d分别经静脉给予EPO1000U/kg(实验组)和250U/kg(对照组),比较两组早产儿的血红蛋白、红细胞数、血细胞比容。结果治疗组红细胞数、血红蛋白、血细胞比容均显著高于对照组(P<0.05)。结论早期应用重组人类促红细胞生成素能有效防治早产儿贫血及保护神经系统,且用药安全,无明显不良反应。
8页码：1039-1040DOI：
早产儿贫血神经发育重组人类促红细胞生成素
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早期护理干预对颅脑损伤患者功能康复效果影响分析
岳秀玲
目的探讨应用不同护理方法对颅脑损伤患者功能康复效果的影响因素。方法随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在入院当天即进行早期护理干预,比较两组治疗效果,结果出院时两组患者功能比较,观察组功能恢复明显优于对照组,Barthel指数和Fugl-Meyer评定差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预有利于促进颅脑损伤患者神经功能康复,降低患者伤残率,改善生活质量。
13页码：1041-1042DOI：
颅脑损伤功能康复早期干预护理