JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
张为, 胡才友, 甘文玉, 吕渊
目的观察文拉法辛对伴抑郁症状帕金森病患者抑郁症状和认知功能效果。方法将52例伴抑郁症状帕金森病患者随机分为实验组(文拉法辛组)和对照组(安慰剂组),比较两组治疗前和治疗4周及8周时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分及简易精神状态检查(MMSE)量表得分及事件相关电位P300测定结果。结果治疗4周及8周后文拉法辛组HAMD评分及MMSE评分与对照组比较有显著性差异(P<0.01),P300中N2、P3潜伏期比对照组明显缩短(P<0.01),P3波幅比对照组显著升高(P<0.01)。结论文拉法辛可改善帕金森病患者抑郁症状和认知功能。
曹利芸
目的观察心理干预对心力衰竭患者的护理效果。方法将我院收治的68例心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加强心理干预,比较分析两组的护理效果。结果观察组的总有效率为94.1%,略高于对照组的85.3%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者对护理人员的满意率为94.1%,高于对照组的73.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心力衰竭患者在常规护理的基础上加强心理干预,可以明显提高患者对护理人员的满意率,有利于患者的康复。
方晓玉
目的探讨基层医院无创正压通气(non-invasive positive-pressure ventilation,NIPPV)救治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并严重呼吸性酸中毒患者的临床疗效及其影响因素。方法 45例合并重度呼吸性酸中毒(pH<7.25)的AECOPD患者应用无创通气治疗,观察通气1～2h,8～12h及通气结束后临床及血气的变化。结果经无创通气治疗1～2h后患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、及血气(pH,PaCO2,PaO2)有显著改善(P<0.05),通气8～12h及通气结束后可获进一步改善(P<0.05)。结论 NIPPV是资源有限的基层医院治疗ACOPD合并重度呼吸性酸中毒的有效手段,值得推广。
毕新生
目的应用蛋白质组学技术筛选早期肺癌癌变相关蛋白。方法利用双向凝胶电泳方法分离人早期肺鳞癌组织和相应癌旁正常组织总蛋白,选择差异蛋白质点进行质谱分析。免疫组织化学法验证部分差异蛋白质的表达差异。结果用DeCyder软件DIA模块分析显示,每块2-DE胶分离近1470左右个蛋白质点,再经过BVA模块分析,找出在9张图像中均出现,差异有统计学意义(P<0.05)、两组间蛋白含量比值在1.5倍以上的差异性蛋白质点24个,成功鉴定14个。选择在癌组织中高表达的差异蛋白点进行质谱分析,最终鉴定为AnnexinⅡ、Cathcpsin D等蛋白质。免疫组织化学检测结果显示,AnnexinⅡ、Cathcpsin D蛋白在肺鳞癌组织中的阳性表达率均显著增高(P<0.05)。结论蛋白质组学方法是一种应用于初步筛选早期肺癌相关蛋白的有效方法 ,所鉴定的蛋白为进一步筛选用于肺癌早期诊断及其治疗的分子标志物奠定了前期基础。
张银华, 陈建杰, 孙莲娜, 龚亚华, 薛建华
目的观察拉米夫定联合心得安长期持续治疗乙肝肝硬化失代偿期的治疗效果。方法选择乙肝肝硬化失代偿期患者74例,随机分为两组,拉米夫定联合心得安治疗组(A组)、拉米夫定治疗组(B组)。两组均给予常规护肝、支持对症治疗。拉米夫定100mg/d,1次/d。心得安30～50mg/d,服用剂量以心率不低于55次/min为宜。两组治疗24个月后观察疗效。结果拉米夫定联合心得安治疗组肝血流量明显减少,肝门静脉内径、脾门静脉内径、脾厚度明显改善、再出血及腹水复发率优于拉米夫定组。拉米夫定联合心得安治疗组及拉米夫定组ALT、AST、TBiL、ALB、HBVDNA、Child-Pugh评分均降低。结论拉米夫定联合心得安治疗乙肝肝硬化失代偿期能有效改善肝功能,抑制乙肝病毒复制,使肝门静脉内径、脾门静脉内径、脾厚度明显改善、肝血流量明显减少,再出血及腹水复发率降低,二者通过协同作用减轻或阻止病情发展,提高患者的生活质量,减缓肝移植。
雷祎, 吴明
目的调查北京市某三甲医院的医务人员的生活、工作状况以及对医患关系的看法,探索影响医务人员对医患关系看法的因素。方法运用问卷调查法对北京某三甲医院医务人员进行横截面调查,使用频数分析和χ2检验进行统计分析。结果医务人员的生活、工作压力较大,多数被调查者认为执业环境恶劣,收入与付出不匹配;其中感知生活、工作压力较大者,其对我国大环境医患关系和本院医患关系的评价更偏于负向。结论医务人员所承受生活和工作压力大,与多种因素共同影响到对医患关系的认知。建议改善医疗执业环境,适当降低医务人员工作压力,促进我国和谐医患关系的发展。
冯峰, 何小宁, 廖益明, 王海军
目的对养老院老年性高血压控制现状进行调查,探讨养老院老年高血压患者治疗和控制的有效的综合防治和管理模式。方法对在院确诊为高血压患者194例发放调查问卷、查阅健康档案和体格检查相结合的方法 ,应用SPSS软件进行统计分析。结果高血压知晓率为60.5%、服药率为74.74%、控制率85.63%、吸烟率2.5%、高血压合并症122人,占62.89%、体质指数>25,占4.12%、高脂血症占5.15%。结论知晓率、服药率和控制率仍不较高,高血压合并症高,生活方式不良者较多,必须积极采取有效的措施有效地控制血压,减少高血压带来的危害,提高患者的生活质量。
王小爱, 白奇连
目的了解高血压患者自持血压计及自我监测血压的情况,以实施有针对性的护理干预措施提供依据。方法通过电话联系,了解260例高血压患者血压计的持有情况,并对持有血压计的患者进行了对高血压相关知识的了解和血压自我监测情况的调查。结果高血压患者血压计持有率低,仅占260例高血压患者中的15%,38例血压计持有者中仅5例自我监测血压方法符合要求,占持有者的13%。结论高血压患者血压计持有率及有效使用率均低,应加强对高血压患者血压自我监测的教育,并应加强操作性教育的护理干预,帮助患者提高自我效能。
王盛朝
目的分析我院近10年间住院死亡的72例糖尿病患者的死因及相关影响因素。方法利用病案查询系统,检索2000年—2009年我院住院死亡糖尿病患者的病历资料,进行回顾性分析其死因及相关影响因素。结果住院糖尿病患者的死亡原因以心脑血管事件为首位,两者合并占(41.6%),其次为感染(15.3%)、急性并发症(各12.5%)、肾脏疾病(11.1%)及肿瘤(9.7%)。结论心脑血管疾病是住院糖尿病患者的主要死亡原因,对糖尿病患者应及早关注心脑血管疾病情况,合理应用胰岛素,并进行肿瘤的筛查等。
张宁, 陶晗, 唐业卫, 陈奇妙, 庞瑛, 邓丽梅
目的探讨1～2岁自然群体屈光异常分布情况,为本地弱视防治干预措施提供资料。方法使用Suresight视力筛查仪对1～2岁自然群体进行屈光检查,随机收集395例(男213,女182)790眼进行屈光异常调查分析。结果男性屈光异常率为14.32%,女性屈光异常率为14.01%,差异无统计学意义;左眼屈光异常率为14.68%,右眼屈光异常率为13.67%,差异无统计学意义。结论综合1～2岁自然群体屈光异常眼为14.18%,性别眼别间差异无显著性。