JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
张春丽
目的了解平南县人民医院住院分娩新生儿母乳喂养现状。方法对2006年—2009年平南县人民医院住院分娩资料进行统计回顾分析。结果住院分娩新生儿7821例,母乳喂养6610例,母乳喂养率为84.51%;其中,2006年新生儿母乳喂养率为87.63%(1396/1593),2007年新生儿母乳喂养率为83.85%(1521/1814),2008年新生儿母乳喂养率为85.53%(1832/2142),2009年新生儿母乳喂养率为81.91%(1861/2272)。结论新生儿母乳喂养率呈逐年下降趋势,应采取有效的防治措施,提高母乳喂养成功率。
张炬光, 李继慧, 邓国生, 覃钢
目的了解2006年—2009年玉林市妇幼保健院住院分娩新生儿苯丙酮尿症筛查状况,为苯丙酮尿症防治提供资料。方法新生儿苯丙酮尿症筛查指标为血苯丙氨酸,实验方法用细菌抑制法(Guthrie)。以血苯丙氨酸浓度>120μmol/L为阳性标准。结果 2006年—2009年玉林市妇幼保健院住院分娩新生儿12955例,接受苯丙酮尿症筛查11967例,筛查率为92.37%,筛查阳性37例,筛查阳性率为3.09‰,37例筛查阳性者均召回复查,确诊为苯丙酮尿症0例。结论玉林市妇幼保健院住院分娩新生儿苯丙酮尿症筛查较高,本地人群接受新生儿苯丙酮尿症筛查,尽管未查到患者,还要继续加强大海捞针式筛查工作,确保早期发现早治疗苯丙酮尿症患者。
黄菊香
目的探讨羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法 ,降低围生儿病死率。方法对我院2008年1月—2010年2月住院治疗的羊水过少孕妇172例例羊水过少孕妇的临床资料进行回顾性分析,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇172例为对照组,两组病例就妊娠并发症、围生儿情况进行比较。结果羊水过少组胎儿生长受限(FGR)、妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)、过期妊娠、胎儿畸形的发生率均较对照组高,差异有显著统计学意义(P<0.01),胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、剖宫产率也明显升高(P<0.01)。结论羊水过少是胎儿窘迫的敏感指标,孕40周后应加强产前监护,确诊羊水过少后应适时剖宫产终止妊娠,改善围生儿预后,剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择。
林红浪, 冯文, 李友兰
目的评价体位护理对胎粪吸入综合征患儿的干预效果。方法两组均进行心电监护仪持续监测血压、心电图、心率、血氧饱和度,分别在1h(平卧位后1h),5h(左侧卧位后1h),9h(俯卧位后1h),13h(右侧卧位后1h),17h(再次仰卧位后1h)进行血气分析,监测血流动力学指标,记录SpO2、PaO2、PaCO2,两组在相同时间点进行比较。同时观察呼吸情况、青紫、呻吟、肺部啰音等临床症状消失时间结果观察组SpO2、PaO2(mmHg)在1、5、9、13、17h的值均明显低于对照组(P均<0.05),观察组PaCO2在1、5、9、13、17h的值明显高于对照组(P均<0.05)。两组临床症状消失时间比较,观察组的呼吸困难、青紫、呻吟、肺部啰音消失时间明显短于对照组。结论对MAS新生儿实施变更体位的护理措施能有效地改善患儿的氧合状况,减少肺部并发症,提高治愈率,缩短治疗时间有重要的临床意义。
王文华
目的探讨氟伐他汀治疗早期急性冠状动脉综合征(ACS)的临床安全性。方法将64例ACS患者随机分成对照组和观察组各32例,对照组使用常规治疗方法 ,观察组在对照组治疗方法的基础上加用氟伐他汀。结果对照组32例中发生心血管死亡4例、复发性心绞痛15例、非致死性心肌梗死3例,共发生心血管事件22例,心血管事件发生率为69.7%(22/32);观察组32例中无心血管死亡病例、发生复发性心绞痛5例、非致死性心肌梗死2例,共发生心血管事件7例,心血管事件发生率为20.3%(7/32)。观察组心血管事件的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论氟伐他汀早期治疗ACS安全、有效。
赵刚, 刘伟昌, 李静
目的观察依那普利及美托洛尔对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心室重构的影响。方法选择102例老年CHF患者,并随机分为A组(常规治疗组,强心剂、利尿剂、硝酸酯类药物)23例;B组(依那普利组,常规治疗+依那普利)23例;C组(美托洛尔组,常规治疗+美托洛尔)23例;D组(联合用药组,常规治疗+美托洛尔+依那普利)23例,均连续治疗3个月。治疗前后进行超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)。结果治疗3个月后,美托洛尔组与依那普利组比较,各项指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药组患者的LVEDD、LVEDV明显低于美托洛尔组及依那普利组,而LVEF明显增高(P<0.01)。结论依那普利及美托洛尔双方不仅可以推迟左心室肥厚和重构,也可以改善预后。
钟勇辉
目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效。方法将我院2007年8月—2009年4月180例高血压患者随机分为观察组和对照组各90例。观察组用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组应用厄贝沙坦治疗。疗程均为8周,疗程结束后,观察两组4周和8周的治疗效果。结果观察组的总有效率为90.5%,对照组的总有效率为85.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压效果显著,优于厄贝沙坦治疗,值得临床借鉴。
刘水龙, 李建新
目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)快速床旁检测对非ST抬高急性冠脉综合征(ACS)危险分层的临床意义。方法选取60例非ST抬高ACS(均行冠状动脉造影)患者,按其危险分层分为低危、中危、高危3组(均20例)。对比分析非ST段抬高ACS不同危险分层BNP的变化。结果血清BNP水平高危组>中危组>低危组,各组间差异显著(P<0.05)。结论血清BNP水平可用于非ST段抬高ACS患者危险分层,对临床制定治疗干预策略可能有一定临床参考价值。
韩亚利, 雷小亭
目的观察温阳健脾利水、活血化瘀类中药配合西药治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法真武汤加味(制附子10g、茯苓30g、白术12g、白芍15g、生姜10g、桂枝10g/、葶苈子15g、黄芪15g、车前子15g包煎、桃仁10g、红花10g、地龙12g、大枣3枚)。1剂/d,心功能改善后停药,与西药常规治疗(抗感染、减轻肺动脉压、利尿、吸氧。未用强心剂)例,并设对照组对照。结果治疗组有效率96.6%,对照组有效率88.3%。两组疗效有显著差异。结论本方治疗肺心病心力衰竭疗效满意。
彭海鹰, 张韶斌, 曾国琼, 黄兴国
目的探讨前列腺素E1联合氧化苦参碱对大鼠肝纤维化的防治原理。方法采用预防和治疗两种方法在大鼠肝纤维化模型上观察氧化苦参碱、前列腺素E1单独及联合应用后对实验性肝纤维化大鼠透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(PC-Ⅳ)、层黏蛋白(LN)的水平和肝功能的影响。结果氧化苦参碱单独和联合前列腺素E1应用后,大鼠的ALT、ALP和A/G均与模型组差异有统计学意义(P<0.05),表明氧化苦参碱联合前列腺素E1对实验性大鼠肝纤维化的肝功能有一定的预防作用。结论氧化苦参碱和PGE1联合用药可显著增强对实验性大鼠肝纤维化的防治效果。