JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
张大文, 陈宇辉, 余爱连, 周琪, 袁爱平
目的:探讨社工介入家庭干预治疗对首发精神分裂症患者预后的影响。方法:采用配对对照的前瞻性研究设计,将康复出院的首发精神分裂症患者200例按照随机数字表法分为研究组和对照组各100例,研究组在药物治疗的基础上通过社工介入广泛定期开展家庭干预治疗,对照组在药物治疗的基础上只给予一般的家庭支持治疗。对两组患者的病情稳定情况、个人生活和社会功能完好情况进行随访对照分析。结果:两组3个月内的病情稳定率和6个月内的个人生活和社会功能完好率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但研究组的6、12、24个月后的病情稳定率均明显高于对照组,且12、24个月后的个人生活和社会功能完好率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:社工介入家庭干预治疗是一套适合我国国情、能改善精神疾病、预后较好的家庭干预治疗模式,值得推广应用。
陈方军
目的:探讨鼻内镜手术中应用医用生物胶体液及愈合膜的临床效果。方法:将鼻内镜手术62侧(40例患者)按照随机数字表法分为试验组32侧和对照组30侧,试验组应用医用生物胶体液灌洗术腔,再用愈合膜涂抹在脑棉片上,填入术腔;对照组用膨胀海绵加压填塞术腔。观察两组患者术后的止血效果、疼痛反应及抽出填塞物后鼻腔黏膜再次出血、鼻腔粘连、术后鼻腔换药次数、鼻腔通气功能恢复时间等指标。结果:两组术后止血效果满意,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的鼻腔胀痛发生率、鼻腔黏膜再出血率和鼻腔粘连率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。试验组术后平均术腔换药次数明显少于对照组,且平均鼻腔恢复正常通气时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术中应用医用生物胶体液及愈合膜,止血效果好,术后鼻腔胀痛少,术后粘连少,术后换药次数少,鼻腔通气功能恢复快,值得临床推广应用。
雷璇, 段峰, 罗雪涛, 王新荣
目的:探讨心理干预对石化城市中青年夫妇婚姻质量、家庭功能的影响效果。方法:随机选取2012年7月-2013年2月在独山子文馨心理咨询中心寻求婚姻辅导并愿意接受调查的56对中青年夫妇作为研究对象。所有受试对象均接受为期6个月的心理干预,并于干预前和干预后分别作婚姻质量问卷(Olson)、家庭功能评定量表(FAD)调查。结果:干预前后结果对比分析显示:在婚姻质量方面,Enrich总分、婚姻满意度、夫妻交流、解决冲突方式的分值比较差异均有统计学意义(P<0.05);在家庭功能方面,沟通、情感反应、情感介入、总功能分值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:系统化心理干预可有效提高石化城市中青年夫妇婚姻质量及家庭功能状况,值得推广应用。
陈楚燕, 黄俊杰
目的:观察多囊卵巢综合征的病因、临床及内分泌特征性指标,为其下一步临床工作提供一定的借鉴和依据。方法:选择30例多囊卵巢综合征患者为观察组,30例正常育龄妇女为对照组,采用化学发光法测定血清性激素、DHEA-S以及SHBG等指标水平。比较两组BMI、腰围、血清性激素水平、DHEA-S、SHBG以及DBP等指标的差异。结果:两组的月经周期、BMI、腰围等比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组的LH、T值以及DHEA-S值比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组的胰岛素抵抗相关参数及SHBG、FTI比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征在BMI、DHEA-S、SHBG、胰岛素抵抗相关参数及FTI等水平表达具有特征性,特别是胰岛素抵抗相关参数,能够作为诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
王铮, 邓博, 李珍, 姜越
目的:探讨基层医院乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法:回顾性分析本院2007年5月-2013年5月收治的150例早期乳腺癌患者的资料,根据患者手术方案进行分组,观察组患者80例行乳腺癌改良根治术,对照组患者70例行乳腺癌根治术,比较两组患者术后并发症情况,随访1年,比较两组患者局部复发率及远处转移情况。结果:观察组术后并发症发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组1年局部复发率及远处转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基层医院采用乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌,能降低患者术后并发症发生率,提高患者生活质量,值得在临床推广。
李康平, 张禄芳, 喻登明
目的:探讨微量肾上腺素配合消痔灵于内痔区注射促进内痔区硬化、萎缩及止血的临床疗效。方法:选取2013年3月-2014年3月本科内痔出血患者180例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组90例用微量肾上腺素配合消痔灵注射剂于内痔区注射(II、III期内痔加内痔结扎切除术)。对照组90例用消痔灵注射剂于内痔区注射(II、III期内痔加内痔结扎切除术),比较两组临床疗效。结果:半个月内,两组的内痔出血治愈率为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗3 d后仍有便血者18例,7 d后3例;对照组在治疗后3 d仍有便血者42例,7 d后12例;治疗组治疗3 d后72例痔核萎缩,对照组为41例;术后7～10 d,治疗组创面溃疡出血大于30 mL者2例,对照组7例;两组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微量肾上腺素配合消痔灵于内痔区注射能有效促进内痔区硬化、萎缩及止血,临床疗效满意
刘果果, 杨坚毅, 石磊
目的:观察强心饮治疗老年慢性心衰的临床疗效。方法:选取2011年1月-2013年12月本院收治的老年慢性心衰患者78例,按随机数字表法分为治疗组42例和对照组36例,对照组患者使用ACEI、利尿、强心等药物进行常规的治疗,治疗组患者在常规治疗基础上使用强心饮进行治疗,观察两组的中医证候学积分、心功能及血浆NT-proBNP,周期为4周。结果:治疗后,治疗组总有效率为92.9%,高于对照组为66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组各症状积分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的心功能及血浆BNP比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西医治疗基础上加用强心饮治疗对气虚水停型慢性心衰进行治疗,效果明显,值得在临床推广。
朱学创, 李海燕
目的:探讨依达拉奉联合乌司他丁对急性百草枯中毒的治疗效果。方法:选择本院收治的急性百草枯中毒患者55例为研究对象,按治疗方法分为常规治疗组24例(A组)和依达拉奉联合乌司他丁治疗组31例(B组),A组采用常规治疗,B组在常规治疗组基础上加用依达拉奉和乌司他丁。比较两组患者发生肺纤维化、多器官功能障碍综合征(MODS)及病死率之间的差异。结果:与A组相比,B组肺纤维化、MODS的发生率及病死率均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合乌司他丁治疗急性百草枯中毒能够有效改善脏器功能、降低肺纤维化及MODS的发生率,改善预后,降低病死率。
李敏
目的:探讨无痛分娩中腰-硬膜联合麻醉应用实效性及安全性,为临床分娩镇痛提供参考。方法:选取2013年6月-2013年11月50例初产妇实施腰-硬膜联合麻醉无痛分娩,设为观察组;选择同期60例产妇实施无镇痛分娩,设为对照组。对比两组产妇疼痛、分娩依从性、产程时间、并发症等结果。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产程(8.22±2.34)h,明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.954,P=0.010);观察组产妇依从性、出血量、新生儿窒息均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:分娩中腰-硬膜联合麻醉可以有效镇痛并缩短分娩时间,同时安全性高,值得临床推广应用。
王晓东
目的:探讨对局部中晚期食管癌患者采用后程加速超分割三维适形放疗联合卡培他滨的治疗效果分析。方法:采集本院收治的中晚期食管癌患者90例,按随机数字表法分为放疗组和联合治疗组各45例。放疗组采用后程加速超分割三维适形放疗进行治疗,联合治疗组在放疗组的治疗基础上联合给予卡培他滨。观察两组的临床效果。结果:治疗后,两组均取得较为理想的效果,无明显差异;放疗组的总有效率为88.89%,联合治疗组为91.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组副反应发作率为31.11%,低于放疗组(P<0.05)。随访3年,联合治疗组的复发率及死亡率均低于放疗组(P<0.05)。结论:后程加速超分割三维适形放疗联合卡培他滨治疗中晚期食道癌取得了良好疗效,有效地改善了患者临床症状,延长了生存期,提高了患者生存质量,值得临床上广泛的推广。