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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2014年05期

中国医学创新

67
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本期目录共 67 篇文章

1

听觉认知P300电位在评价精神分裂症患者认知损害中的价值研究

倪晓梅, 张新安

目的:探讨P300电位在评价精神分裂症患者认知损害中的价值。方法:将符合ICD-10精神分裂症诊断标准的56例患者作为试验组,正常健康人56例为对照组,于治疗前、治疗第4、12周时,进行P300测试、CPT及WCST评定。比较不同时期精神分裂症患者的P300电位和认知量表得分的变化。结果:与正常对照组比较,试验组各时期的P300潜伏期延长、波幅降低(P<0.05);试验组治疗12周后较治疗前P300潜伏期缩短,波幅增大(P<0.05)。试验组各阶段的WCST总测验次数、持续错误数、随机错误数均高于对照组(P<0.05),CPT分数低于对照组(P<0.05);治疗12周时,WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数均较治疗前降低(P<0.05),CPT分数较治疗前升高(P<0.05)。结论:精神分裂症患者存在不同程度认知损害,治疗对认知功能有改善作用,P300能反映精神分裂症患者的认知功能和预后状况。

2页码1-3DOI:
精神分裂症P300认知功能
2

联合应用莫西沙星和微卡方案治疗耐多药肺结核病的临床研究

吴斌, 朱丽阳

目的:研究联合应用莫西沙星和微卡方案治疗耐多药肺结核病的临床疗效。方法:选取2010年8月-2013年8月在本院接受治疗的78例耐多药肺结核患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为莫西沙星治疗组、微卡治疗组、联合治疗组各26例。三组患者均进行常规结核病化疗,莫西沙星治疗组使用莫西沙星等药物进行治疗,微卡治疗组使用微卡等方法进行治疗,联合治疗组应用莫西沙星组与微卡治疗组的治疗方法,观察比较细菌学检查及X线检查结果。结果:联合治疗组治疗540 d痰菌阴转率明显高于莫西沙星治疗组和微卡治疗组,且治疗结束后痰菌培养阳性率明显低于莫西沙星治疗组和微卡治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗结束后病灶、空洞吸收率略高于莫西沙星治疗组和微卡治疗组,且治疗期间不良反应发生率略高于莫西沙星治疗组和微卡治疗组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:联合应用莫西沙星和微卡方案治疗耐多药肺结核病临床疗效显著,但存在一定的不良反应。

11页码3-5DOI:
莫西沙星微卡方案耐多药肺结核病疗效不良反应
3

Pim-1在人宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义

刘芳梅, 张继红, 闫婷婷

目的:研究Pim-1基因及其蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达水平,探讨其与宫颈鳞癌临床特性之间的关系。方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量方法和免疫组化学法,检测46例宫颈鳞癌组织和10例正常宫颈组织标本中Pim-1基因及蛋白的表达情况。结果:宫颈鳞癌组织中Pim-1基因与蛋白的表达水平明显高于宫颈正常组织(P<0.05);Pim-1蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达与组织学分级、临床分期和淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论:原癌基因Pim-1及其蛋白在宫颈鳞癌组织中过度表达,可能与宫颈鳞癌的发生、发展有关。

0页码6-7DOI:
宫颈鳞癌反转录-聚合酶链反应免疫组化Pim-1基因
4

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子与重组人粒细胞刺激因子临床疗效比较

董赟, 吴毓东, 李德俊, 付琴, 程晓丹

目的:比较乳腺癌TAC方案化疗后,应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子和人粒细胞刺激因子预防粒细胞减少的临床疗效。方法:选取2013年1-8月入院接受TAC方案化疗的乳腺癌患者共60例。30例为试验组,化疗结束后48 h给予聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF);30例为对照组,化疗结束后48 h给予重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)。结果:试验组化疗间歇期中性粒细胞减少、感染病例明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌TAC方案化疗后应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防中性粒细胞减少疗效确切,值得临床推广应用。

10页码8-9DOI:
乳腺癌聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子粒细胞减少
5

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效对比

韩兴涛, 魏鹏涛, 张寒, 霍庆祥

目的:研究通过不同的手术方法对良性前列腺增生合并膀胱结石的患者进行治疗的临床效果。方法:对本院2010年1月-2013年1月期间接受治疗的100例良性前列腺增生合并膀胱结石患者的资料进行回顾性分析,将患者按照手术方式分成观察组和对照组,每组50例,其中对照组手术方式为在尿道的直视下将电切镜插入,然后分次使用钳取出膀胱内结石;而观察组患者手术方式则是采用经过皮肾镜,利用气压弹道碎石机对膀胱实施气压弹道的碎石,然后行前列腺的电切术。对比观察两组患者的取石时间和总的手术时间以及膀胱的冲洗时间,记录留置导尿的时间以及住院时间。结果:两组患者在取石时间、总手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间上比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在临床上采取两种手术方法均可以治疗良性前列腺增生合并膀胱结石。

20页码10-11DOI:
电切镜经皮肾镜前列腺增生膀胱结石手术
6

早期检测颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量的临床意义

张福成, 赵学明

目的:通过检测颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量,研究S-100B蛋白含量与颅脑损伤严重程度及预后的关系,为诊断、预后评估及治疗提供理论依据。方法:选取30例正常体检者为对照组,取其血清标本检测S-100B蛋白含量。选取颅脑损伤患者60例,分别于伤后早期(2~6 h)及伤后第1、2、3、5、7、10天采血,检测血清中S-100B蛋白含量,比较其在伤后不同时间的血清S-100B蛋白含量。结果:颅脑损伤患者伤后血清S-100B蛋白含量与对照组相比,除轻中型组第10天差异无统计学意义外,其余比较差异均有统计学意义(P<0.05)。GCS>8分组与GCS≤8分组患者及不同预后组之间血清S-100B蛋白含量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:S-100B蛋白在颅脑损伤的诊断及严重程度的判断中有高度敏感性和特异性,是一种有效的生化指标,能为颅脑损伤的诊断、预后评估及治疗提供理论依据。

2页码12-14DOI:
颅脑损伤S-100B蛋白预后
7

关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的临床应用研究

曾广轩, 朱道信, 周建国

目的:研究关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的临床应用效果。方法:选取2011年3月-2013年1月本院收治的50例胫骨平台骨折患者,按随机数字表法将这些患者分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者给予关节镜辅导下球囊成形术复位并行小切口钢板固定治疗,对照组患者给予传统切开手术治疗。结果:与对照组比较,观察组的膝关节功能评分明显较高,膝关节间隙宽度明显较窄,膝关节间隙恢复明显较好,骨折愈合时间和住院时间明显较短,治疗优良率明显较高,术后并发症发生率明显较低,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的治疗中能够有效改善患者的膝关节功能,缩短骨折愈合时间和住院时间等,应用效果良好,值得推广。

6页码14-16DOI:
关节镜辅导下球囊成形术胫骨平台骨折临床应用
8

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察

李欣

目的:研究并分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选择本院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,分为观察组与对照组,观察组使用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗,对照组皮下注射预混胰岛素,观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化情况,比较两组治疗有效率。结果:观察组与对照组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc均显著降低,观察组治疗效果更加显著,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈对于2型糖尿病患者能够达到良好的降糖效果,可以改善胰岛素的敏感性,该种治疗方式值得在临床中进行推广和使用。

48页码17-18DOI:
甘精胰岛素瑞格列奈2型糖尿病临床疗效
9

锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

杨建惠, 吴武, 牟朋林

目的:探讨锁定钢板内固定并植骨对于临床复杂胫骨平台骨折的治疗效果。方法:选取2008年2月-2013年2月本院收治的58例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,其中38例采用锁定钢板稳定固定并植骨治疗的患者作为观察组,20例采用传统钢板固定治疗的患者作为对照组。术后根据骨折类型及手术固定情况,早期结合CPM机、膝关节外固定支架行膝关节功能锻炼。术后平均随访15.4个月。比较两组治疗后关节功能恢复情况及术后出现关节面下沉并发症的发生率。结果:观察组手术后膝关节评分优良率为86.8%,明显高于对照组的70.0%,且观察组患者术后没有出现关节面下沉等并发症,而对照组此类并发症的发生率明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折较传统的内固定治疗效果明显,其治愈率高,患者膝关节功能恢复好,致残率低,值得临床推广使用。

15页码19-21DOI:
锁定钢板内固定植骨胫骨平台骨折
10

同步放化疗对局部晚期食管癌患者的临床价值分析

鲁志兵

目的:探讨同步放化疗对局部晚期食管癌患者的临床价值。方法:选取本院2009年1月-2013年6月120例局部晚期食管癌患者,根据自愿原则分成研究组和对照组,对照组患者实施6 mV-X射线放射单纯放疗法进行治疗,研究组在对照组基础上增加PF放疗法,予以氟尿嘧啶和顺铂滴注,对比分析两组患者近期疗效、远期疗效、不良反应发生率。结果:研究组经治疗后近期有效率高于对照组(P<0.05),5年随访远期生存率优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义。结论:同步放化疗和单一放疗相比较,近期、远期疗效更为明显,能够增加患者生命,但是不良反应发生率相对要高,所以临床应用时需根据实际情况综合处理。

5页码21-23DOI:
局部晚期食管癌同步放化疗近期疗效远期疗效
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