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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2014年18期

中国医学创新

51
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本期目录共 51 篇文章

1

颅内少突-星形细胞瘤的MRI影像学评价

高明, 郭爱菊

目的:探讨颅内少突-星形细胞瘤的MRI特征和诊断价值。方法:对18例经手术病理证实的颅内少突-星形细胞瘤患者进行MRI影像回顾性分析。结果:(1)18例患者均行MRI平扫及增强检查,病灶多位于大脑半球且同时累及灰白质(86.95%),额叶8例,颞顶叶1例,顶枕叶2例,颞枕叶2例,岛叶2例,小脑1例,胼胝体及左侧侧脑室1例,第三脑室1例;多发病灶4例,单发病灶14例;WHO-2级10例,WHO-3级8例(间变性)。(2)MRI表现:肿瘤内部多见大小不等坏死灶或囊变区(86.95%),T1WI及T2WI信号不均匀,增强扫描病灶呈明显不均匀强化,实性部分轻至中度强化,囊变区无强化。结论:颅内少突-星形细胞瘤MRI影像学表现有一定特征性,但与少突胶质瘤鉴别比较困难,而囊变或坏死的发现有可能成为鉴别诊断的关键。MRI检查可明确病灶部位及范围,结合临床可以倾向性诊断。

2页码1-5DOI:
少突-星形细胞瘤灰白质磁共振成像囊变坏死
2

成年人正畸治疗中上前牙牙根吸收的CBCT研究

乔义强, 朱凤节, 崔淑霞

目的:本研究使用三维影像CBCT进行评价旨在提高正畸治疗中牙根吸收的精确性。方法:选取进行正畸拔牙治疗的患者10例,并在治疗前和治疗12个月分别拍摄CBCT,测量治疗前后上颌6个牙齿的长度(双侧中切牙、侧切牙和尖牙),计算得出牙根吸收的数值。结果:所有测量牙齿治疗前后牙根长度比较均有统计学意义(P<0.05)。牙吸收量最大为上颌侧切,左右侧分别为:1.13 mm和1.14 mm;其次为上颌双侧中切牙,左右侧分别为:0.97 mm和0.96 mm;上颌双侧尖牙吸收最少,左右侧分别为0.87 mm和0.95 mm。结论:(1)结果显示正畸拔牙矫正患者治疗中有一个明显的牙根吸收。(2)本研究证实使用CBCT评价牙根吸收是一个有效而且精确的方法。

6页码6-9DOI:
成人正畸牙根吸收CBCT正畸治疗
3

活性维生素D联合ARB对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿疗效观察

陈忠锋, 张建伟, 夏楠楠, 何兵

目的:观察活性维生素D联合ARB对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效。方法:选取2011-2013年在本院就诊的45例符合早期糖尿病肾病诊断标准的患者,按照随机数字表法将其分为ARB治疗组(A组)、活性维生素D治疗组(B组)、ARB联合活性维生素D治疗组(C组)各15例,各组患者均给予常规糖尿病治疗。疗程16周,观察比较各组治疗前后尿微量白蛋白(U-mAlb)、血TGF-β1指标的变化。结果:治疗16周后,各组尿微量白蛋白、血TGF-β1水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),其中联合治疗组尿微量白蛋白、血TGF-β1水平下降最明显(P<0.05)。结论:活性维生素D可以减少早期糖尿病肾病尿微量白蛋白,减轻肾脏纤维化,且联合ARB治疗后疗效更为显著,值得临床推广。

3页码9-11DOI:
糖尿病肾病活性维生素DARB微量白蛋白尿血TGF-β1
4

PNPLA3基因多态性与原发性肝癌遗传易感性的相关性研究

高超, 王霞, 李立红, 周秀彦

目的:评估PNPLA3 I148M基因多态性与原发性肝细胞癌(HCC)相关性,并探讨其机制。方法:本研究纳入HCC患者67例和健康对照组69例,对照组无肝癌家族史及肝病病史。通过聚合酶链反应(PCR)及基因测序法检测PNPLA3 rs738409基因表型,通过Hardy-weinbeurg遗传平衡定律分析HCC组与对照组各基因型是否具有群体代表。通过字2检验分析HCC组rs738409各基因型的频率分布有无差异。结果:对HCC组及对照组经吻合度检验,各组基因多态性分布均符合Hardy-Weinberg(H-W)平衡法则(P>0.05)。HCC组与对照组148 GG、148 CG、148 CC基因型频率分布差异均有统计学意义(字2=6.30,P<0.05)。结论:rs738409基因表型与原发性肝癌发病风险具有相关性。

2页码12-14DOI:
PNPLA3基因测序原发性肝癌
5

早期体外冲击波疗法干预骨折延迟愈合不愈合的临床疗效分析

李平, 刘宇强, 韩树峰, 韩永斌, 范晓洁

目的:探讨早期体外冲击波疗法干预骨折延迟愈合不愈合的临床疗效。方法:回顾性分析本院2010年6月-2013年12月收治的57例骨折延迟愈合不愈合患者的临床资料,所有患者均为稳定型骨折延迟愈合不愈合。按照术后时间分组,术后3~9个月共28例作为A组,术后9个月以上共29例作为B组。ESWT后每3个月复查X片,观察比较两组患者的骨痂生长情况。结果:治疗前以及第3疗程结束后,两组骨痂评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);而第1、2疗程结束后,两组骨痂评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。因此,A组在第1、2疗程结束后骨痂生长速度均明显快于B组(P<0.05)。两组有效率在3个疗程间比较差异均无统计学意义(P1=0.670;P2=1.000;P3=1.000);两组第1、2疗程结束后的治愈率的比较差异均有统计学意义(P1=0.044;P2=0.047),而第3疗程比较差异无统计学意义(P3=0.190)。结论:早期行体外冲击波疗法干预可降低骨折延迟愈合或不愈合的发生率,值得临床推广。

4页码15-18DOI:
体外冲击波疗法骨折延迟愈合不愈合血肿
6

原发性痛经与运动关系的调查分析

张秀书

目的:了解幼师女生原发性痛经状况,分析痛经与运动的关系,探索运动处方干预原发性痛经的可行性与实效性,进一步丰富和发展原发性痛经研究的相关理论内涵。方法:采取随机分层整群抽样的方法,对笔者所在幼师高校1150名女大学生进行自编问卷调查。结果:在1150名调查对象中,有效问卷1119份,女大学生原发性痛经的发生率为56.84%,其中舞蹈专业痛经发生率为31.52%,其他专业为59.1%,差异有统计学意义(P<0.01);其他专业痛经程度较舞蹈专业重,差异有统计学意义(P<0.01);舞蹈专业和其他专业痛经者的运动习惯、运动时间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:幼师女生多,原发性痛经发病率高,经过不同专业女生痛经的比较,运动因素可影响原发性痛经的发生和发展。

12页码18-20DOI:
原发性痛经状况调查运动分析
7

bFGF联合骨髓干细胞动员剂促进大鼠缺血后肢血管新生的分析

张立海, 王娇, 陈福军, 钟敏, 金松, 王桂梅, 王亚洲, 张雅军, 江清林

目的:了解bFGF联合骨髓干细胞动员剂促进大鼠缺血后肢血管新生的作用。方法:将48只大鼠的左侧股动脉与其分支切断,构建大鼠后肢缺血模型,并按随机数字表法分成四组,每组12只,其中A组将重组人bFGF蛋白注入大鼠缺血后肢肌内;B组将重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)注入大鼠皮下;C组大鼠予以bFGF联合rhG-CSF;D组予以均等的生理盐水。治疗持续4周后予以每组大鼠腹主动脉造影,进而观察大鼠侧支血管的具体形成状况,予以内收肌以及腓肠肌肌组织病理切片检查,借助图像分析系统,统计各组大鼠血管密度。行免疫组化检测,分析大鼠血管内皮生长因子阳性表述血管数。结果:在大鼠侧支循环血管条数、血管内皮生长因子阳性表述血管数以及血管密度上,C组>A组>B组>D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于促大鼠缺血后肢血管新生而言,bFGF蛋白与骨髓干细胞动员剂疗效显著,均可改善大鼠肢体的缺血状态,但骨髓干细胞动员剂联合bFGF蛋白改善大鼠缺血肢体更为明显。

1页码21-23DOI:
bFGF蛋白rhG-CSF骨髓干细胞动员剂大鼠血管新生
8

IgG在人肝细胞肝癌中的表达及其临床意义

张时超, 黄爱全, 侯娅慧, 董翠婷, 刘佳睿, 张杰, 牛娜

目的:研究肿瘤源性IgG在人肝细胞肝癌中的表达和分布情况及其与临床病理学指标的关系。方法:分别应用免疫组化二步法和原位杂交检测60例肝细胞肝癌组织及其周围正常肝组织中IgG蛋白和IgG mRNA的表达,分析IgG的表达水平与9项肝细胞肝癌的临床病理学指标之间的关系。结果:肝癌组织中IgG的表达明显高于其周围正常肝组织,且两者表达程度比较差异有统计学意义(P=0.001);IgG在肿瘤组织中的异常高表达与肿瘤分化程度和pTNM分期呈负相关(r=-0.357,P=0.005;r=-0.296,P=0.021),与血浆AFP浓度呈正相关(r=0.336,P=0.009),与年龄、性别、肿瘤包膜的完整性、肿瘤大小、肿瘤个数和一年内是否复发或转移无相关性(P>0.05)。结论:肝癌细胞所产生的IgG与肿瘤的分化、pTMN分期相关,可能作为辅助肝细胞肝癌病理学诊断和预后评估的一项重要指标。

3页码23-26DOI:
IgG肝癌临床病理学指标原位杂交免疫组织化学
9

PAB-Gal4-DBD-HA-Twist重组质粒的制备

张志霞, 刘萍, 何涛

目的:构建人Twist基因的表达载体pAB-Gal4-DBD-HA-Twist,为研究其转录调控机制提供实验工具。方法:重组克隆质粒pcDNA-Flag-Twist用含有特异BamHⅠ和HindⅢ酶切位点的引物进行聚合酶链反应;对含有两种酶切位点的目的 Twist基因片段和pAB-Gal4-DBD-HA载体进行酶切、分离、回收纯化、连接后转入感受态DH5α中,细菌培养,菌落聚合酶链反应、测序鉴定。结果:鉴定结果显示,Twist基因正确克隆到PAB-Gal4-DBD-HA表达载体,并且转入了大肠杆菌中。结论:成功构建了人twist基因PAB-Gal4-DBDHA-Twist表达载体,为进一步研究其表达、调控、作用机制奠定基础。

0页码26-29DOI:
转录因子Twist基因克隆重组质粒
10

大鼠脊神经选择性结扎镜像痛模型的筛选建立

王江栓, 李变锋

目的:研究行为学观察和热辐射缩足反应潜伏期(PWTL)及机械缩足反应潜伏期(MWT)实验筛选建立脊神经选择性结扎(SNL)镜像痛大鼠模型。方法:选取100只成年雄性SD大鼠,将其随机分为SNL组90只和假手术组(Sham组)10只,于术前1 d和术后1、3、7、14、21、28 d进行行为学观察和双足PWTL及MWT实验检测。结果:两组术前行为学观察、PWTL及MWT值比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后SNL组手术足均出现添足、咬足等行为学现象,且PWTL值和MWT值术后1~28 d均明显低于Sham组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SNL组有14只大鼠为手术足,于术后7 d出现添足、咬足等行为学现象,术后14、21、28 d的MWT值均明显低于Sham组,且术后21、28 d的PWTL值均明显低于Sham组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大鼠SNL镜像痛模型筛选和建立成功。

11页码30-32DOI:
脊神经选择性结扎镜像痛模型
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