JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
朱莹, 张丽娟
目的:探讨放射性粒子植入联合恩度治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:60例原发性肝癌病例,均行放射性粒子植入治疗,其中30例患者术后加用恩度(重组人血管内皮抑素),作为恩度组,另30例患者术后常规对症支持治疗,作为正常对照组。随访2个月,检测血清血管内皮生长因子(VEGF)浓度,比较两组患者临床缓解率及VEGF水平变化。结果:恩度组临床缓解率高,VEGF浓度明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:放射性粒子植入联合恩度是治疗原发性肝癌的有效方法,可以提高疗效。
夏耘
目的:探讨银屑病(PSG)患者外周血白细胞膜CD14及血浆可溶性CD14表达的临床意义分析。方法:选择36例寻常性PSG患者(PSG组)和52例健康体检者(健康对照组),观察和比较两组外周血白细胞mCD14及sCD14表达水平。结果:PSG组患者外周血白细胞膜联mCDl4的表达水平为(6.20±2.20)%,其中进行期、静止期分别为(7.30±2.40)%、(4.70±2.20)%,均较健康对照组明显增高(P<0.01)。PSG组患者外周血白细胞膜sCD14的浓度平均为(1.39±0.38)μg/mL,其中进行期、静止期分别为(1.42±0.39)μg/mL、(1.21±0.44)μg/mL,均较健康对照组显著增高(P<0.01)。结论:外周血白细胞膜CD14及血浆可溶性CD14对银屑病的发病机制、临床诊断等均有重要的意义。同时有助有于进一步探讨PSG发病机制。
丁岗强, 康谊, 刘俊平, 曾艳丽, 侯环荣, 魏君锋, 尚佳
目的:分析乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的抗病毒治疗临床疗效。方法:选取本院2009年12月-2012年12月收治的73例于院外口服核苷类似物进行抗乙肝病毒治疗后出现慢性重型肝炎的患者为研究对象,按照入院顺序分为对照组38例和观察组35例。对照组给予常规的保肝、减黄、营养支持等对症治疗,观察组在对照组的基础上继续给予核苷类似物恩替卡韦治疗。比较两组治疗后死亡率、HBV-DNA阴转率及两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(T-BILI)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)等肝功能指标变化。结果:治疗24周后,观察组死亡率2.86%,明显低于对照组的18.42%(字2=4.523,P=0.036),HBV-DNA阴转率88.57%,明显高于对照组的39.47%(字2=16.408,P=0.000)。两组患者治疗前ALT、ALB、TBIL、PTA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,对照组患者的ALT、TBIL均明显高于观察组,而ALB、PTA均明显低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的患者,抗病毒药物可以降低患者死亡率、提高患者HBV-DNA阴转率,促进肝脏生化功能提高,值得临床上推广应用。
董子龙, 武妍婷, 张生彬
目的:探讨结直肠癌组织中多效生长因子(PTN)mRNA及其蛋白的表达情况及临床意义。方法:购买结直肠癌组织芯片标本90例(实验组),正常结直肠组织芯片70例(对照组),采用原位杂交和免疫组化染色方法,检测两组PTN mRNA及其蛋白的表达;另选择2009年11月-2013年12月手术治疗的原发结直肠癌患者90例,分析PTN mRNA及其蛋白表达与结直肠癌患者临床病理特征的关系。结果:实验组PTN mRNA阳性表达率为62.2%,PTN蛋白阳性表达率为58.9%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄、性别及不同肿瘤类型之间,PTN mRNA及其蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);不同TNM分期和不同分化程度,PTN mRNA及其蛋白阳性表达差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PTN mRNA及其蛋白与肿瘤分期和分化程度有密切关系,可作为判断结直肠癌预后的参考依据。
冯毅, 马亚飞, 张林波, 王晓峰, 魏丽娟
目的:观察葛根素预处理对缺血再灌注(I/R)大鼠心肌内质网应激(ERS)与细胞凋亡的影响。方法:采用随机数字表法将24只大鼠分为假手术组(SH组),缺血再灌注组(I/R组),葛根素预处理组(PU组)三组,每组8只。实验结束测定心肌丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量以及GRP78 mRNA、CRT mRNA的表达。结果:与SH组比较,其余两组GRP78 mRNA与CRT mRNA表达、心肌MDA含量均明显增加,而心肌SOD水平明显降低(P<0.05)。与I/R组比较,PU组GRP78 mRNA与CRT mRNA表达、心肌MDA含量均降低,且心肌SOD水平明显增加(P<0.05)。结论:葛根素预处理可能通过减轻心肌脂质过氧化反应,抑制I/R导致的过度ERS而发挥心肌保护作用。
张帆, 邹惠美, 崔道林, 晏廷亮, 董超
目的:探讨昆明山海棠(tripterygium hypoglaucum hutch,THH)对胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis,CIA)大鼠模型关节病理评分的影响。方法:60只Wistar大鼠(雌雄各30只),将其随机分为6组:空白组、模型组、地塞米松治疗组以及THH高、中、低剂量治疗组,连续给药30 d,观察大鼠关节病理的改变。结果:给药30 d后,HE染色显示模型组产生多层滑膜细胞,大量炎症细胞和血管翳生成;在3个THH治疗组中中剂量的治疗效果最好,镜下只见2～3层滑膜细胞,少见炎症细胞。结论:HE染色结果显示THH对CIA模型有积极的治疗作用。
任婧宇, 白莉
目的:探讨白介素-23(IL-23)/白介素-17(IL-17)通路与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在扁平苔藓皮损中的表达及意义。方法:应用免疫组化SP法检测IL-23、IL-17和MMP-9在20例扁平苔藓皮损和20例正常人皮肤组织中的表达情况。结果:扁平苔藓组IL-23、IL-17和MMP-9的表达均明显高于健康对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。扁平苔藓组IL-23与IL-17的表达呈正相关(P<0.01);扁平苔藓组IL-23、IL-17与MMP-9的表达均呈正相关(P<0.01)。结论:IL-23/IL-17通路的过度激活和MMP-9的高表达可能参与了扁平苔藓的发病。
黄国盛, 黄惠萍, 廖燕, 毕雷
目的:探讨电子支气管镜在足月新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)中的临床治疗价值,提高MAS的治疗成功率。方法:选取2012年1月-2013年4月入住新生儿重症监护病房(NICU)确诊为重症MAS的足月患儿65例,按随机数字表法分为观察组32例和对照组33例。两组患儿均给予机械通气及常规支持疗法,观察组同时给予电子支气管镜肺泡灌洗,比较观察两组患儿的肺氧合功能、呼吸机参数变化、机械通气时间、氧疗时间、住院时间、住院费用,以及并发症发生率。结果:观察组肺氧合功能改善快且明显,呼吸机参数及时下调,机械通气及氧疗时间缩短,气漏及ARDS等并发症发生率低,住院时间缩短,住院费用减少,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MAS应用电子支气管镜进行肺泡灌洗,能及时有效改善肺氧合功能,缩短机械通气及氧疗时间,减少气漏等并发症的发生,减少住院时间及住院费用,是安全有效的,可在临床中推广应用。
刘晓艳
目的:探讨DNA倍体技术在宫颈癌和癌前病变筛查中的价值。方法:选取1538例待筛查者,先进行DNA倍体分析之后进行病理活检检查,比较DNA倍体分析结果与病理活检检查的差异。结果:本组共取材1538例样本,DNA倍体分析阴性者1425例,阴性率92.7%,51岁及以上阳性率最高,其次为31～40岁者,病理检查确诊宫颈癌或者癌前病变者55例,DNA倍体分析存在2例漏诊,其诊断率达到96.4%。结论:DNA倍体分析对于宫颈癌及其癌前病变的早期诊断及筛查,诊断符合率高,取材方便,检查简单无创,是一种较为可靠的普查方法。
梅琳琳, 王雅莉, 李红娟
目的:研究地诺前列酮栓(欣普贝生)用于足月引产的有效性及安全性。方法:选取140例有引产指征的单胎初产妇,按照随机数字表法分为研究组(欣普贝生治疗组)64例和对照组(缩宫素治疗组)76例。比较两组孕妇用药后促宫颈成熟有效率、引产效果、分娩情况、新生儿情况及不良反应。结果:研究组促宫颈成熟的总有效率为93.75%,对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。从开始用药至临产的时间研究组显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的阴道分娩率为70.31%,对照组为47.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后出血量和新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。欣普贝生的主要副作用是子宫过度刺激,发生率为3.12%。结论:地诺前列酮栓(欣普贝生)促宫颈成熟效果优于缩宫素,可安全、有效地用于足月引产。