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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2014年11卷30期

中国医学创新

52
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本期目录共 52 篇文章

1

非小细胞肺癌组织表达FOXM1与患者临床特征及术后辅助化疗疗效的关系研究

江峰, 吕赛平, 黄秀珍, 彭晓, 匡裕康, 吴九发, 王东升, 黄建

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织表达叉头框转录因子M1(FOXM1)与患者临床特征及术后辅助化疗疗效的关系。方法:选取2012年5月-2013年7月本院收治的115例NSCLC患者作为研究对象,所有患者均接受肺癌完全性切除术治疗。在手术过程中取肿瘤组织,并采用免疫组化法进行FOXM1表达检测。结果:FOXM1表达阳性组与FOXM1表达阴性组之间性别、年龄、病理类型、淋巴结转移、肿瘤细胞分化程度比较差异均无统计学意义(P>0.05);FOXM1表达阳性组的临床分期显著高于FOXM1表达阴性组(P<0.05)。FOXM1表达阳性组的1年生存率显著低于阴性组(P<0.05)。结论:NSCLC组织表达FOXM1与临床分期有一定的关系,且与预后呈负相关。

7页码1-3DOI:
非小细胞肺癌叉头框转录因子M1肺癌完全性切除术临床分期
2

基层医院下肢深静脉血栓形成诊治现状的调查研究

熊建明, 李卫民, 李定军, 曹俐

目的:探讨基层医院下肢深静脉血栓形成(LDVT)诊治现状,以发现诊治过程中的不妥之处,为提高基层医院诊治水平提供依据。方法:随机选取益阳市20个乡镇医院医师(医师组)作为研究对象,了解其对DVT的诊断和治疗的方法。同时对2011年6月-2013年6月本院收治的DVT患者(患者组)发放调查表,了解其就诊过程和诊断治疗方法,并进行随诊。结果:调查发现广大乡镇医院医师对LDVT非常陌生,诊断仅靠下肢水肿、疼痛等临床症状(93.5%,447/478);治疗上仅予以中药活血化瘀治疗(99.2%,474/478),基本未采取预防肺栓塞的措施,后期亦未穿弹力袜和抗凝治疗,使PTS发生的几率和时间提前。绝大部分患者首次就诊于中医科(83.7%,170/203),耽搁了就诊时间,遗留PTS。其中患者组中小于3 d组12个月PTS发生率(4%,1/23),大于7 d组(60%,15/25),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:基层医院下肢深静脉血栓形成误诊率高,诊断方法单一,治疗不规范,导致死亡率增加,PTS发生率明显增加,亟待改善诊治水平。

3页码4-6DOI:
深静脉血栓形成诊治
3

昼夜血压节律对急性心肌梗死合并高血压患者再发心脑血管事件的影响

邬涛, 吴丹, 吴清华, 徐劲松, 陈静, 程晓曙, 吴延庆, 洪葵

目的:研究分析昼夜血压节律对急性心肌梗死合并高血压患者再发心脑血管事件的影响及血管超声特征。方法:选择2013年2月-2014年2月本院接受治疗的300例急性心肌梗死(AMI)患者,按照高血压指南的诊断标准分为高血压组145例与非高血压组155例,对两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及脉压(PP)分别进行检测,随访半年,观察并记录患者再发心脑血管事件情况。结果:高血压组24 h SBP、24 h DBP、24 h PP均明显高于非高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访半年,高血压组再发心脑血管事件的几率明显高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:昼夜血压节律对再发心脑血管事件的预测价值较高,以利于临床预防、治疗。

3页码7-9DOI:
昼夜血压节律急性心肌梗死高血压再发心脑血管事件血管内超声特征
4

姜茯组合物的抗癌止呕作用

李晓玲, 綦素霞, 张庆, 华坚, 周涛, 张芳

目的:研究茯苓与生姜组合物的抗癌止呕作用。方法:通过顺铂、硫酸铜所致水貂呕吐模型观察茯苓与生姜组合物的止呕作用;观察茯苓与生姜组合物对小鼠S180肉瘤、小鼠肝癌H22、小鼠艾氏腹水瘤的抑制作用。结果:茯苓与生姜组合物对顺铂、硫酸铜所致水貂的呕吐反应均有对抗作用,对小鼠S180肉瘤、小鼠肝癌H22、小鼠艾氏腹水瘤有明显抑制作用(P<0.01)。结论:茯苓与生姜组合物可抗癌止呕,是天然、低毒的药物。

5页码9-12DOI:
茯苓与生姜组合物呕吐癌症
5

人文关怀对原发性高血压病治疗效果的影响

杨瑛

目的:观察人文关怀在原发性高血压病患者护理中的应用价值。方法:将112例原发性高血压病患者按随机数字表法分为干预组及对照组,每组56例,均实施常规护理措施,干预组在此基础上实施人文关怀。比较两组患者的住院天数、12个月内再住院护理满意度等情况。结果:干预组的平均住院天数、12个月内再住院率及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在实施常规护理措施的基础上,通过人文关怀,可提高患者对治疗的依从性,减少住院日期、延长再住院时间,值得推广应用。

2页码13-16DOI:
原发性高血压病人文关怀护理
6

注射用盐酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

刘瑜

目的:探讨应用注射用盐酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选取2012年1月-2014年1月本院收治的AECOPD患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,对照组为常规治疗组,治疗组在对照组基础上加用注射用盐酸川芎嗪治疗。比较两组的临床疗效、动脉血气分析、肺功能变化和用药安全性。结果:治疗组治疗总有效57例,明显大于对照组的44例(P<0.05);且治疗组治疗后血气分析指标PaO2、pH分别为(80.8±12.6)mm Hg、(7.40±0.02),均明显大于对照组(P<0.05),PaCO2为(43.9±6.4)mm Hg,明显小于对照组(P<0.05);治疗组治疗后肺功能指标FVC、FEV1以及FEV1%分别为(2.20±0.08)L、(1.86±0.33)L、(66.7±13.4)%,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均无明显不良事件发生。结论:注射用盐酸川芎嗪在AECOPD的治疗中的应用可明显提高疗效,改善患者临床症状,安全性高,为中西医结合治疗提供了更广泛途径。

3页码17-19DOI:
慢性阻塞性肺疾病急性加重期注射用盐酸川芎嗪
7

具有囊性特征的胰腺导管腺癌与囊腺瘤的多层螺旋CT对比研究

王华, 蔡巍巍

目的:探讨多层螺旋CT对具有囊性特征的胰腺导管腺癌与胰腺囊腺瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析具有囊性特征的胰腺导管腺癌与胰腺囊腺瘤的48例患者的临床资料,均行胰腺CT扫描且经过病理证实。其中胰腺导管腺癌12例、浆液性囊腺瘤16例、黏液性囊腺瘤20例。分析肿瘤位置、单(多)囊、最大囊直径、形态、囊内容物、囊壁特征、囊内分隔、胰管扩张、胰腺萎缩等影像学征象。结果:同时满足4项CT征象(包括形态不规则,囊肿多发,有壁结节,囊壁局部增厚)对于鉴别具有囊性特征的胰腺导管腺癌和囊腺瘤具有较高的敏感度(88%)和特异度(74%)。其他CT表现如囊肿的位置、大小、分隔、胰腺萎缩、淋巴结肿大等对病灶的鉴别诊断无统计学意义(P>0.05)。结论:4项CT征象:形态不规则、囊肿多发、有壁结节、囊壁局部增厚对于鉴别具有囊性特征的胰腺导管腺癌和囊腺瘤具有较高的诊断价值。

1页码20-22DOI:
计算机体层摄影术具有囊性特征的胰腺导管腺癌浆液性囊腺瘤黏液性囊腺瘤
8

在无创性通气条件下快速建立小鼠心肌梗死模型的简易方法

卢新林, 岳玉霞, 严泉祥, 何原, 陈文江, 陈灿

目的:探讨建立小鼠心肌梗死模型的快速简易方法,提高动物存活率。方法:使用戊巴比妥钠麻醉小鼠,在无创性机械通气的条件下开胸,将心脏轻轻挤出胸腔后,用手术针钩断冠状动脉的左前降支(LAD),通过观察存活率、心电图改变和组织病理学染色来评价心肌梗死模型是否成功。同时与冠状动脉结扎组进行比较。结果:LAD钩断术后心电图出现ST段抬高,TTC染色可见明显的梗死区域,术后4周心肌发生纤维化;模型组的术后存活率为85%,而冠状动脉结扎组则为54%。结论:应用这种改良的新方法可以快速并成功地建立小鼠心肌梗死模型。

6页码23-26DOI:
心肌梗死戊巴比妥钠机械通气冠状动脉结扎
9

清胃方治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎实证的临床观察

武科选, 田耀洲

目的:探讨清胃方在幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃炎实证治疗中的应临床疗效。方法:选取120例Hp相关性胃炎实证患者,按随机数字表方法分为对照组与观察组各60例。对照组仅给予西药进行治疗,观察组在对照组基础上给予清胃方治疗。比较两组临床疗效、治疗后Hp转阴率。结果:对照组总有效率为83.33%,显著低于观察组的93.33%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后Hp转阴率为86.67%,显著低于观察组的96.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法在Hp相关性胃炎实证治疗中的临床疗效显著,Hp转阴率较高,值得推广应用。

1页码27-29DOI:
清胃方Hp相关性胃炎实证
10

人羊膜在牙种植术中的临床应用研究

汪文丰, 翟幼文, 王鑫, 黄啸林

目的:观察人羊膜联合生物骨粉(Bio-Oss)引导骨再生术应用于牙种植的临床疗效。方法:将32例骨量不足的患者按随机数字表法分为A、B两组各16例。两组植入种植体同时植入Bio-Oss与自体骨的混合物,A组表面覆盖人羊膜,B组表面覆盖金属钛膜。术后1、3、6、12个月通过临床检查及X线检查评价临床疗效。结果:两组植骨区新骨形成均良好,牙槽嵴外形丰满,种植体无松动脱落,均完成了冠修复。长期随访示A组骨吸收量更小,与B组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:人羊膜及金属钛膜联合引导骨再生术应用于种植区骨量不足的患者均可取得较好的疗效,但人羊膜组效果更佳。

3页码30-32DOI:
人羊膜Bio-Oss骨粉膜引导骨再生牙种植
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