欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2014年11卷11期

中国医学创新

62
当前位置:首页过刊浏览2014年11卷11期

本期目录共 62 篇文章

1

甲状腺乳头状癌miR-34b基因表达及其启动子区甲基化的临床意义研究

董子龙, 张生彬, 武妍婷

目的:探讨miR-34b基因表达及其启动子区甲基化(MSP)在甲状腺乳头状癌(PTC)中的临床意义。方法:收集2008年10月-2013年1月本院治疗的42例甲状腺乳头状癌患者癌组织标本(实验组)和42例甲状腺腺瘤患者瘤旁组织标本(对照组),检测两组miR-34bmRNA表达(实时定量PCR法)及miR-34b基因启动子区甲基化(甲基化特异性PCR法),并对结果进行分析。结果:实验组miR-34b mRNA相对平均表达量(0.84±0.04),miR-34b基因启动子甲基化阳性率71.4%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组中不同性别、年龄、肿瘤直径、分期和包膜浸润之间,甲基化阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);而存在淋巴结转移甲基化率(88.5%)显著高于不存在淋巴结转移(43.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:miR-34b基因表达及其启动子区甲基化与PTC发生发展具有密切关系,建议临床深入研究。

0页码1-3DOI:
甲状腺乳头状癌miR-34b基因甲基化
2

肺癌中SOX2表达的临床意义及与预后的相关性

张青汶

目的:探讨非小细胞肺癌中SOX2的表达及其临床意义。方法:应用免疫印迹和免疫组织化学方法,检测非小细胞肺癌中SOX2的表达情况,并分析其临床病理特征及与非小细胞肺癌发生发展的关系和预后相关性。结果:免疫印迹和免疫组化结果均显示SOX2在非小细胞肺癌中的表达含量远大于正常切缘肺组织。且随着TNM分期增加,SOX2表达含量也逐渐增加。且其SOX2的表达与患者淋巴结转移正相关,与患者生存期负相关。结论:SOX2可能是非小细胞肺癌多阶段演进过程中的重要变化分子之一,很有潜力作为非小细胞肺癌诊断和预后判断的生物标志。

6页码3-5DOI:
非小细胞肺癌SOX2生物标志预后
3

儿童渗出性多形性红斑免疫功能状况的研究

石婷, 黄林林, 李莺

目的:探讨渗出性多形性红斑不同临床类型与机体免疫功能的关系。方法:选取2010年7月-2013年6月本院收治的轻症渗出性多形性红斑患儿43例(EMM组),重症渗出性多形性红斑(steven-johnson综合征)32例(SJS组),采用散射比浊法检查血清免疫球蛋白和补体,流式细胞仪监测外周血淋巴细胞CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD16+CD56+、CD3-CD19+、CD19+CD23+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+的表达率。结果:SJS组与EMM组相比,CD3-CD19+及球蛋白水平显著升高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);CD3+表达率显著下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);C3、C4、IgA、IgM、IgG、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD16+CD56+、CD3-CD19+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+水平升高,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:渗出性多形红斑发病机制与严重程度与体液免疫有一定相关性。

3页码6-8DOI:
渗出性多形红斑steven-johnson综合征细胞免疫体液免疫儿童
4

改良预处理方案自体移植治疗系统性红斑狼疮疗效评估

胡萌, 赵小强, 朱冰柯, 张艳芝, 黄彩娟, 杨海平

目的:研究短疗程大剂量环磷酰胺和依托泊苷、体内去T细胞预处理方案自体移植治疗系统性红斑狼疮的疗效及安全性。方法:入组患者采髓后体外低温保存,预处理方案:环磷酰胺60 mg/kg,依托泊苷10~20 mg/kg,均于移植前的第1、2天应用;骨髓输注后第2~6天应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)3~5 mg/(kg·d)。结果:所有患者均成功实现了造血重建;患者白细胞重建时间8~14 d,中位时间11 d;血小板重建时间12~36 d,中位时间18 d;移植后原有肝肾功能损害逐渐改善,未发生移植相关死亡;移植前后狼疮活动指数、血沉、补体、抗核抗体比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用该方案进行自体移植,安全性好,疗效肯定,适合基层医院开展。

1页码8-10DOI:
环磷酰胺依托泊苷抗胸腺细胞球蛋白系统性红斑狼疮
5

白桦丹醌通过抑制PC9细胞迁移及PC9诱导的破骨细胞形成阻止肺癌骨转移的实验研究

储建军, 丁建东

目的:研究白桦丹醌在抗人类肺腺癌细胞系PC9骨转移中的作用。方法:采用左心室注射稳转荧光素酶的PC9细胞构建肺癌骨转移动物模型,研究白桦丹醌对PC9骨转移的抑制作用;采用SRB研究白桦丹醌对PC9的毒性作用,采用transwell迁移实验检测其对PC9体外迁移的抑制作用;采用PC9与Raw264.7共培养构建肺癌诱导破骨形成并用白桦丹醌处理,研究白桦丹醌对PC9诱导形成破骨细的抑制作用。结果:动物实验显示,心室注射PC9细胞40 d后,对照组5只裸鼠均出现明显转移,而用药组虽然也出现4只裸鼠转移,但用药组转移灶的光子值(2 759 200±2 670 290)显著小于对照组(8 732 800±6 191 628)(P<0.05)。SRB显示2μM白桦丹醌对PC9无明显杀伤作用,但可显著抑制PC9的迁移能力及显著抑制PC9诱导的破骨细胞形成,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白桦丹醌可通过抑制PC9迁移及抑制PC9诱导的破骨细胞形成的方式抑制PC9骨转移,显示其作为抗肺癌骨转移药物的应用前景。

3页码11-13DOI:
肺腺癌白桦丹醌破骨细胞迁移骨转移
6

鼓室内注射糖皮质激素或高压氧治疗难治性突发性耳聋

李彩云, 吴旋

目的:分析鼓室内注射糖皮质激素或高压氧治疗难治性突发性耳聋的疗效。方法:选择68例(68耳)临床诊断突发性耳聋、经全身糖皮质激素治疗无效的患者,随机分为三组,分别采用鼓室内注射糖皮质激素治疗组、高压氧治疗组和对照组,观察和比较各组治疗效果。结果:鼓室内注射糖皮质激素治疗组总有效率为50.0%,高压氧治疗组总有效率为44.0%,均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。鼓室内注射糖皮质激素治疗组和高压氧治疗组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼓室内注射糖皮质激素或高压氧对难治性突发性聋有效,可提高疗效,改善听力。

6页码14-16DOI:
突发性耳聋糖皮质激素高压氧鼓室内注射
7

三维超声测量胎儿小脑容积与新生儿出生时体重的相关性研究

闫中华, 于冰

目的:探讨新生儿出生时体重与小脑容积的相关性分析。方法:回顾性分析本院129例接近预产期胎儿小脑容积,并与其出生时体重进行比较分析。结果:在研究的129例胎儿中胎儿小脑容积与新生儿出生时体重并不存在明显的相关性。结论:通过三维超声测量胎儿小脑容积来判断其与新生儿出生时体重的关系还存在一定的困难,如果能将小脑测量的一些干扰因素降低、改进测量方法,或许能够在孕晚期找到一种估计胎儿体重的规范的、合理的方法。

1页码17-19DOI:
三维超声VOCAL技术胎儿小脑容积新生儿体重相关性
8

两种方法修复牙列缺损的临床研究

林奋, 岑国超, 曹凯华

目的:比较两种方法用于修复后牙游离缺失伴残根残冠的修复效果。方法:选择38例后牙游离缺失伴残根残冠的患者,按随机数字表法将其分为两组,分别采用冠外栓道式精密附着体义齿(n=17)和卡环固位活动义齿修复(n=21),5年后对修复效果进行评价。结果:冠外栓道式精密附着体义齿组出现1例崩瓷,无冠桩松动脱落、根折、桩折、牙周炎和根尖周炎,无活动部分破损,成功率为94.1%;卡环固位活动义齿组出现8例失败,成功率为61.9%,两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于后牙游离缺失伴残根残冠的牙列缺损病例,选用冠外栓道式精密附着体义齿修复的临床效果较好,值得临床推广使用。

12页码20-23DOI:
牙列缺损栓道式附着体卡环
9

静注利多卡因对腹腔镜胆总管探查术患者镇痛和胃肠功能的影响分析

杨伟, 胡微澜, 张保军

目的:评价静注利多卡因对腹腔镜胆总管探查术患者镇痛和胃肠功能的影响。方法:选取2012年3月-2013年4月在本院肝胆外科择期行腹腔镜胆总管探查术的146例患者,按照入院号的奇偶性将其分为利多卡因组和生理盐水组各73例,利多卡因组采用利多卡因静注,生理盐水组采用等量生理盐水。记录两组患者手术时间、七氟醚用量、术后首次排气和排便时间、住院时间和不良反应发生情况,术后不同时点,采用VAS法对患者疼痛情况进行评分,利用高效液相色谱仪对血液标本中利多卡因进行监测。结果:利多卡因组患者术中七氟醚用量明显少于生理盐水组,首次排气时间、排便时间和住院时间均明显短于生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05);利多卡因组患者术后2、6、12、24 h时VAS评分均明显低于生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05);而48 h和72 h时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。利多卡因组总不良反应发生率4.1%明显低于生理盐水组的19.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合适剂量的利多卡因静注有助于改善腹腔镜胆管探查术患者术后镇痛效果,减少全麻药物用量,促进胃肠功能恢复,减少并发症的发生,利于术后康复。

2页码23-25DOI:
腹腔镜胆总管探查术利多卡因镇痛胃肠功能影响
10

慢性阻塞性肺病急性加重期早期使用无创正压通气的临床观察

黄响玲, 陶飞, 吴晓弟, 林键恒

目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期早期的临床疗效。方法:选择180例慢性阻塞性肺病急性加重期早期患者,随机分为研究组与对照组,对照组给予止咳、平喘、化痰、吸氧、抗感染等一系列常规治疗,研究组在此基础之上给予无创正压通气治疗。结果:治疗1周后,两组患者的呼吸频率、心率、平均动脉压等基本情况均有所改善,而研究组的改善情况明显好于对照组(P<0.01);两组患者的PaO2水平均有所上升,PaCO2水平均所有下降,而研究组患者两种指标水平的变化明显大于对照组(P<0.01)。结论:采用无创正压通气方法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期早期的临床疗效较为显著,适合临床推广应用。

3页码26-27DOI:
慢性阻塞性肺病急性加重期无创正压通气
第 1 页,共 7 页 · 显示第 1-10 篇