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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2014年11卷06期

中国医学创新

62
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本期目录共 62 篇文章

1

艾滋病合并机会性感染63例临床分析

杨峰, 杜磊

目的:整理分析63例艾滋病患者机会性感染的疾病谱,总结其临床特点以及高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretrovivaltherapy,HAART)与患者疾病转归的关系。方法:采用回顾性分析的方法对63例艾滋病合并机会性感染的相关信息进行临床分析。结果:63例患者首发临床症状前三位依次为发热、咳嗽、消瘦。机会性感染以细菌、病毒和真菌感染为主,其中肺结核31例,卡氏肺孢子菌肺炎25例,细菌性肺炎12例,口腔念珠菌感染16例,细菌性肠炎10例,慢性乙型肝炎14例,慢性丙型肝炎24例,胆囊炎6例,带状疱疹3例,药疹2例,血管闭塞性脉管炎2例,其余感染均为1例。死亡7例,病死率11.11%。结论:艾滋病机会性感染种类多,临床表现复杂多样。高效抗反转录病毒治疗可以使艾滋病患者免疫系统得到部分重建,减少机会性感染的发生。

7页码1-3DOI:
艾滋病机会性感染高效抗反转录病毒治疗
2

难治性癫痫患者脑内HIF-1α与多药耐药基因1表达的相关性及其意义

王广新, 马衍辉, 周荣双, 于磊, 伊长英, 任士锋

目的:探讨难治性癫痫患者脑内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与多药耐药基因1(MDR1)的表达情况、相关性及其意义。方法:收集9例难治性癫痫组手术切除脑组织标本及7例对照组脑组织标本,采用免疫组织化学染色方法检测HIF-1α和MDR1的表达情况,并分析HIF-1α与MDR1表达阳性率的相关性。结果:HIF-1α在难治性癫痫组脑组织中的阳性表达率77.8%(7/9)明显高于对照组的14.3%(1/7);MDR1在难治性癫痫组脑组织中的阳性表达率66.7%(6/9)明显高于对照组的14.3%(1/7),比较差异均有统计学意义(P<0.05);难治性癫痫组脑组织中HIF-1α与MDR1的表达呈正相关(r=0.76,P<0.05)。结论:难治性癫痫患者脑内HIF-1α和MDR1表达升高,且两者呈正相关。HIF-1α可能通过调控MDR1基因表达而参与难治性癫痫的形成。

6页码3-5DOI:
缺氧诱导因子1α多药耐药基因1难治性癫痫
3

碱性裂解液提取DNA法在环氧化酶亚型基因敲除小鼠基因型鉴定中的应用

李振华, 张英展, 周应毕, 刘斌

目的:应用碱性裂解液法提取的DNA鉴定环氧化酶(COX)亚型基因敲除小鼠,为鉴定纯合子小鼠提供一种方便快捷、低成本、可靠的实验方法。方法:取子代小鼠耳缘组织于EP管中,用碱性裂解液提取基因组DNA,PCR扩增COX-1和COX-2基因片段,通过琼脂糖凝胶电泳对小鼠基因型作出鉴定。结果:碱性裂解液法提取的DNA能应用于子代小鼠的不同基因型的鉴定,即野生型(COX-1+/+;COX-2+/+)、杂合子(COX-1+/-;COX-2+/-)和纯合子(COX-1-/-;COX-2-/-)。结论:建立了碱性裂解液提取DNA法,并将该法成功应用于环氧化酶亚型基因敲除小鼠基因型鉴定中。

2页码6-8DOI:
碱性裂解液环氧化酶基因敲除小鼠
4

一次力竭运动小鼠中枢单胺类神经递质的代谢特点

赵丽, 吴建忠, 岳明, 吕媛媛, 王德刚

目的:探讨力竭运动中枢单胺类神经递质的代谢变化特点,以期为运动疲劳的中枢机制提供一定实验室依据。方法:4月龄C57/BL小鼠,随机分为安静对照组(SC组)和一次性游泳力竭组(SE组)。力竭游泳即刻取材(皮层、下丘脑、纹状体、海马、脑干和小脑)六个脑区,高功率微波灭活脑组织相关酶类;HPLC测定去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及其代谢产物多巴克(DOPAC)、5羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量。结果:力竭时皮层、海马和脑干NE含量较安静时明显增加(P<0.05),而下丘脑、纹状体和小脑NE含量有降低趋势。海马、脑干组织DA含量力竭时极显著增加(P<0.01),皮层、纹状体区仅有增加趋势,而下丘脑DA含量较安静时有降低趋势;DA的代谢产物DOPAC仅在脑干有明显增加。各脑区力竭时5-HT均较安静时明显增加(P<0.05),其代谢产物5-HIAA在皮层、下丘脑及小脑也增加显著(P<0.05)。结论:运动至力竭过程中各脑区单胺类神经元激活程度不相同,其中5-HT和NE可以作为中枢皮层疲劳的一个标志。

14页码8-11DOI:
力竭运动去甲肾上腺素多巴胺5羟色胺
5

硫酸镁治疗小儿喘息性疾病的临床疗效及其安全性观察

朱广红, 黄良坚, 李峰

目的:探讨硫酸镁治疗小儿喘息性疾病的疗效。方法:选取本院儿科2011年12月-2013年3月收治的100例患小儿喘息性疾病的患儿,根据入院顺序不同分为治疗组和对照组各50例。两组患儿均给予综合治疗。治疗组在传统治疗基础上加用25%硫酸镁0.1~0.2 mL/(kg·d),加入5%葡萄糖稀释成1%1.4%浓度的液体静脉滴入,1 h滴完,1次/d,3 d为一疗程,随时观察两组患儿的临床表现,分析其症状、体征的缓解情况。结果:治疗组患儿的咳嗽、喘息、肺部体征消失时间及住院时间与对照组比较均明显缩短,住院费用明显低于对照组,且治疗组总有效率96.0%明显高于对照组的86.0%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗小儿喘息性疾病具有显效快,疗效好,安全无毒副作用等优点,值得临床推广。

8页码11-13DOI:
硫酸镁小儿喘息性疾病疗效观察
6

围绝经期综合征患者舌苔脱落细胞EGFR表达与中医肝郁分级相关性的研究

张凌媛, 康洁, 丁珊珊, 沈建英, 梁文娜, 李灿东

目的:探讨围绝经期综合征中医肝郁分级与舌苔脱落细胞EGFR表达的相关性。方法:以30例健康妇女作为对照组,100例围绝经期综合征患者作为观察组,采用证素辨证进行中医肝郁病理分级,免疫组化检测舌苔脱落细胞EGFR的细胞着色强度值及阳性率。结果:观察组舌苔脱落细胞EGFR的细胞着色强度值及阳性率显著高于对照组(P<0.05);观察组不同舌苔组和不同舌质组间EGFR差异无明显规律;观察组舌苔脱落细胞EGFR表达阳性率与肝郁病理分级呈正相关。结论:围绝经期综合症患者舌苔脱落细胞EGFR可以作为判断肝郁病变程度的重要参考。

9页码14-16DOI:
围绝经期综合征肝郁分级舌苔脱落细胞EGFR
7

大肠埃希菌生物膜在三种导尿材料上形成的对比

方芳, 毕海波, 陈冬梅, 姜虹羽

目的:观察不同材质导尿管对大肠埃希菌生物膜形成的影响。方法:在乳胶、纯硅胶、硅橡胶材质导尿管膜片上制备大肠埃希菌生物膜,扫描电镜观察生物膜的形态。用冲洗、冲洗+超声振荡方法处理附有不同生长时期生物膜的导尿管,通过菌落计数法了解两种方法对不同时期生物膜的清除效应。结果:乳胶、纯硅胶、硅橡胶导尿管生物膜内均有细菌团块样聚集,可见纤维素样物质交联。硅橡胶导尿管生物膜内纤维素样交联物相对较少。在生物膜形成的初期,两种处理方法具有相同清除效应;但当生物膜趋于成熟后,单用冲洗方法难以将黏附细菌洗脱。结论:建议选择使用经济、实用的硅橡胶导尿管。在生物膜形成初期,对导尿管一般冲洗能较彻底地清除黏附细菌。

1页码16-18DOI:
导尿管大肠埃希菌生物膜扫描电镜
8

石蜡包埋大肠癌肿瘤浸润淋巴细胞FCM单细胞悬液样本的制备

石磊, 杨伟明, 赵洪远, 骆礼波, 贺新媛, 任宇, 苏晓玥, 刘勤, 陈梦婷, 霍金龙

探讨石蜡标本中大肠癌肿瘤浸润淋巴细胞亚群单细胞悬液样本的制备方法。石蜡标本经切片、脱蜡、水化、消化、过滤、收集细胞等步骤制成单细胞悬液,滴加单克隆抗体,通过流式细胞仪检测,最后进行淋巴细胞亚群细胞分型获取及读数。

2页码19-20DOI:
大肠癌肿瘤浸润淋巴细胞石蜡包埋流式细胞术
9

28例重型脑伤患者肝功能指标变化及预后分析

谢海峰, 彭文益, 马何, 范永东, 吴克洪, 胡刚

目的:探讨重型颅脑损伤患者在不同时段肝功能指标的变化情况及其与患者预后的关系。方法:总结28例重型颅脑损伤患者的临床资料,分析早期、中期、中后期各阶段格拉斯哥评分(GCS)、颅内压(ICP)、总胆红素(TB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标变化情况及患者预后。结果:重型颅脑损伤患者肝功能在早期有20%(28/140)异常,中期60.7%(85/140)异常,中后期21.1%(19/90)异常;恢复良好组和重残(死亡)组,在入院早期以及中后期的肝功能指标未见显著差异,但在中期的指标仍然有一定的差异,重残组和恢复良好组中期的ALT和AST比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者肝功能异常在3~5 d最为明显,而肝功能异常程度愈大的患者预后愈差。

5页码21-23DOI:
重型脑伤肝功能损害预后
10

铸造插销式分体桩核与银汞-银粉玻璃离子桩核修复磨牙残冠的临床研究

林奋, 岑国超, 曹凯华

目的:比较两种桩核材料用于磨牙冠缺损的修复效果。方法:临床选择45例患者共61颗患牙的磨牙缺损,按照随机数字表法分为两组,分别进行铸造插销式分体桩核和银汞-银粉玻璃离子桩核金瓷冠修复,3年后对修复效果进行评价。结果:铸造插销式分体桩核组共20例患者25颗患牙,未出现桩冠脱落、根折和桩折等,成功率100%;银汞-银粉玻璃离子桩核组共25例患者36颗患牙,出现桩折1颗患牙,未出现桩冠脱落、根折等,成功率97.2%。两组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于重度磨牙缺损病例,选用铸造插销式分体桩核和银汞-银粉玻璃离子桩核金瓷冠修复均可,但对于患者希望减少就诊次数、经济费用以及临床操作简便的,选用银汞-银粉玻璃离子桩核更合适。

0页码23-26DOI:
磨牙缺损铸造插销式分体桩核银汞-银粉玻璃离子桩核
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