JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
刘玉煜, 张军战
目的分析依那普利联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病的临床效果。方法选取2011年8月—2013年3月我院收治的高血压合并糖尿病肾病患者124例,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,各62例。两组均进行常规治疗及口服依那普利,在此基础上观察组口服氨氯地平,均治疗12周,观察治疗效果。结果治疗前两组患者收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压和舒张压低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为93.5%(58/62),高于对照组的80.6%(50/62)(P<0.05)。结论依那普利联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病临床效果满意,可有效降低患者血压。
邓红华
目的探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年5月我院收治的非瓣膜性心房纤颤患者93例,将其随机分为观察组46例和对照组47例。两组患者入院后均给予基础治疗,在此基础上对照组给予胺碘酮进行治疗,观察组给予美托洛尔联合胺碘酮进行治疗,记录两组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率变化情况,并观察两组疗效。结果治疗前两组收缩压、舒张压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压和心率均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为87.0%(40/46),高于对照组的72.3%(34/47)(χ2=4.32,P<0.05)。结论美托洛尔联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤效果显著,可有效降低血压及心率,值得临床推广。
吴善阅
目的观察支气管镜灌洗治疗肺脓肿的临床疗效。方法选取2011年5月—2013年5月我院收治的肺脓肿患者64例,将其随机分为研究组和对照组,各32例。对照组进行常规治疗,研究组进行支气管镜灌洗治疗,观察两组患者体温恢复、血象恢复、脓腔消失及住院时间,并观察治疗后患者的临床疗效。结果研究组患者体温恢复时间、血象恢复时间、脓腔消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后研究组总有效率为96.9%(31/32),高于对照组的81.2%(26/32)(P<0.05)。结论支气管镜灌洗治疗肺脓肿临床效果显著,且可以缩短患者临床症状消失时间及住院时间。
何兆金
目的探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性腹痛患者中发现不典型心肌梗死的应用价值。方法选取2010年7月—2013年7月我院收治的以腹痛为首发症状的不典型心肌梗死患者68例作为研究组,另选取同期我院体检健康者60例作为对照组,检测两组CK、CK-MB水平。结果研究组CK、CK-MB水平均高于对照组(P<0.01)。研究组CK检测阳性率为86.8%(59/68),CK-MB检测阳性率为100.0%(68/68)。结论CK、CK-MB检测在急性腹痛患者中发现不典型心肌梗死有着重要意义,值得广泛运用于临床。
赵永福
目的分析主动脉壁间血肿（IMH）的临床资料。方法选取2003年1月—2013年11月我院收治的IMH患者42例,回顾性分析患者的临床资料,包括临床特征、影像学检查、治疗方法及转归。结果 42例患者首发症状均为胸腹部或背部突发性疼痛,疼痛性质为撕裂样持续疼痛;安静状态下发病11例（26.2%）,运动或体力劳动时发病31例（73.8%）。4排多层螺旋CT检查示主动脉壁呈环形增厚者31例,主动脉壁呈新月形增厚者11例;CT增强扫描后显示动脉管腔直径变小,均未发现内膜撕裂破口;MRI检查示管壁均增厚,横轴位环形增厚31例,新月形增厚11例。患者住院期间无死亡病例,随访1个月2年,病情恶化率为11.9%（5/42）,病死率为7.1%（3/42）。结论 IMH主要表现为胸背突发性疼痛,有其影像学检查特点,患者病情恶化率较高,早期诊治有助于降低其发病率及病死率。
王海鹰
目的总结经桡动脉行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性。方法选取2012年1月—2013年10月我院收治的急性心肌梗死行急诊PCI的患者52例,观察其疗效。结果患者均完成急诊PCI,其中49例经桡动脉途径完成手术,3例改行右股动脉途径手术。50例患者置入冠状动脉支架,2例患者因冠状动脉血流通畅、病变狭窄不明显、血流动力学稳定未置入支架。结论经桡动脉途径行急诊PCI具有不需长时间卧床、并发症少、易于止血、穿刺成功率高、住院时间短等优点,值得推广应用。
李光凤
目的对比腹式子宫肌瘤剔除术、经阴道子宫肌瘤剔除术及腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选取2012年4月—2013年3月我院收治的子宫肌瘤患者150例,将其随机分为腹式组、经阴道组和腹腔镜组,各50例。腹式组患者采用腹式子宫肌瘤剔除术,经阴道组患者采用经阴道子宫肌瘤剔除术,腹腔镜组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较3组患者手术情况及术后肌瘤复发率。结果腹式组患者手术时间、肛门排气时间、自主活动时间及住院时间均长于其他两组,术中出血量多于其他两组(P<0.05);经阴道组患者手术时间、肛门排气时间和住院时间短于腹腔镜组,术中出血量少于腹腔镜组,自主活动时间长于腹腔镜组(P<0.05)。经阴道组和腹腔镜组术后肌瘤复发率均低于腹式组(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术,与腹式子宫肌瘤剔除术比较,具有创伤小、住院时间短且复发率低的优势,可在临床中推广使用。
何锦霞, 赵琰, 郭健
目的研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对系统性红斑狼疮(SLE)环磷酰胺(CTX)化疗患者卵巢功能的保护作用。方法选取2010年10月—2013年1月在江西省级医院就诊的门诊和住院女性SLE患者60例,将其随机分为试验组和对照组,各30例。试验组在CTX化疗前1～2周开始使用GnRH-a,对照组单纯接受CTX化疗方案。检测两组患者化疗前后促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平。结果化疗前两组FSH、E2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗后试验组FSH低于对照组(P<0.05);两组E2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者有27例(90%)于末次注射GnRH-a后59～81 d恢复月经,仅3例(10%)发生卵巢早衰。对照组患者有21例(70%)恢复月经,9例(30%)发生卵巢早衰。结论 GnRH-a能够降低CTX对SLE患者卵巢功能的损伤,从而保护其卵巢储备功能。
杨洋, 汪志云, 拱忠影, 蒋平
目的探讨原发性高血压患者血压变异性与急性脑梗死的关系。方法选取2013年4—8月我院收治的原发性高血压患者100例,将57例单纯性原发性高血压患者记为A组,将43例合并急性脑梗死患者记为B组,两组患者入院后72 h内均进行24 h动态血压监测,计算两组患者血压变异性指标,包括:24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、日间SBP、日间DBP、夜间SBP、夜间DBP的变异系数。结果 A组24 h SBP、24 h DBP、夜间SBP变异系数均低于B组(P<0.05);两组日间SBP、日间DBP、夜间DBP变异系数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论原发性高血压患者急性脑梗死的发生与血压变异性有关。
周伟
目的分析心肺复苏成功的因素。方法选取2008—2012年我院收治的行心肺复苏患者45例,将心肺复苏成功患者16例作为观察组,心肺复苏失败患者29例作为对照组。分析影响心肺复苏成功的因素。结果观察组患者年龄>60岁、有心脏病基础所占比例低于对照组(P<0.05);发病到抢救时间<5 min、使用肾上腺素和纳洛酮治疗所占比例高于对照组(P<0.05)。结论尽早实施抢救,采取正确方法是心肺复苏成功的关键因素。