血浆正五聚蛋白-3与急性冠脉综合征关系的研究进展
李卿慧, 刘亚贤
为了明确血浆正五聚蛋白-3(PTX-3)在急性冠脉综合征(ACS)发生、发展过程中的致病作用,本文通过查阅相关的文献资料,简单综述了PTX-3的发现、结构、功能、来源、生物学特性及其与ACS发生、发展和预后的关系,从而为临床有效预防ACS的发生及改善ACS患者的预后提供一定的理论基础。

JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
李卿慧, 刘亚贤
为了明确血浆正五聚蛋白-3(PTX-3)在急性冠脉综合征(ACS)发生、发展过程中的致病作用,本文通过查阅相关的文献资料,简单综述了PTX-3的发现、结构、功能、来源、生物学特性及其与ACS发生、发展和预后的关系,从而为临床有效预防ACS的发生及改善ACS患者的预后提供一定的理论基础。
叶玲, 李作孝
调节性B细胞(Bregs)主要来源于边缘区B细胞和B1细胞,炎症微环境是其分化/激活所必需的。Bregs通过产生白介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)等抑制性细胞因子和通过与T细胞等其他免疫细胞的相互作用来介导免疫耐受。在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)/多发性硬化(MS)中,Bregs通过产生IL-10及抑制病理性Th1/Th17细胞的应答,增强Th2细胞的负性调节作用来控制疾病的启动和减轻疾病的严重性。
曹晓霞
依达拉奉是一种作用机制明确的新型自由基清除剂,目前主要用于脑梗死的治疗。近年来,临床和动物实验已证实依达拉奉可以作用于多个器官,其中之一是对心肌有较好的保护作用,并有不同作用机制参与。本文对依达拉奉在心血管疾病应用中的研究进展进行综述。
王伯全, 刘晓艳, 刘伟霞, 梁兆光
碎裂QRS波(f-QRS)是在除外束支传导阻滞情况下,在冠状动脉供血区域相对应的两个或更多导联上其心电图新出现或已经存在的QRS的三相波(RSR'型)或多相波。f-QRS产生的主要原因是心肌瘢痕引起的心室肌非同源性除极。f-QRS对心肌缺血有较特异的诊断价值,对陈旧性心肌梗死、急性心肌梗死的诊断有较高的敏感度,并对致死性心律失常、心血管事件有较好预测价值。f-QRS亦可见于Brugada综合征、致心律失常右心室发育不良心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病和心脏外科术后患者,对于Brugada综合征致猝死有较高的预测价值。因此,f-QRS是重要的无创心电新指标,对心脏病患者有重要的诊断价值。
陈业鹏
目的探讨急性脑梗死患者血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与血清同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选取2012年12月—2013年7月我院收治的急性脑梗死患者126例作为急性脑梗死组,根据美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分将其分为轻型梗死亚组54例、中型梗死亚组53例、重型梗死亚组19例。另选取同期在我院体检中心体检健康者60例作为对照组。采用ELISA法检测受试者血浆ADMA水平;化学发光法检测血清Hcy水平。分析血浆ADMA与血清Hcy水平的相关性。结果轻型、中型、重型梗死亚组血浆ADMA水平均高于对照组(P<0.01);中型、重型梗死亚组血清Hcy水平均高于对照组(P<0.05)。Spearman相关分析发现血浆ADMA及血清Hcy水平均与入院时NIHSS评分呈正相关(r值分别为0.392、0.406,P<0.01)。Pearson相关分析显示,血浆ADMA水平与Hcy水平呈正相关(r=0.801,P=0.000)。线性逐步回归分析发现,血浆ADMA水平随血清Hcy水平的升高而增加,呈线性趋势(β=9.446,P<0.01)。结论急性脑梗死患者血浆ADMA、血清Hcy水平均升高,且血浆ADMA与血清Hcy水平呈正相关。
刘志加, 张迁, 龚霞
目的探讨白介素23(IL-23)在急性脑梗死患者血清中的表达及其意义。方法选取2011年1月—2012年8月我院收治的42例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,根据梗死面积分为小梗死灶亚组、中梗死灶亚组及大梗死灶亚组;另选取同期我院体检健康者57例作为对照组。检测受试者IL-23及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,采用颈动脉超声检查其颈动脉中膜厚度(IMT)。结果急性脑梗死组患者血清IL-23及hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05)。亚组分析显示,大梗死灶亚组IL-23水平高于中梗死灶亚组和小梗死灶亚组(P<0.05)。IL-23与IMT呈正相关(r=0.71,P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清IL-23水平明显升高,且与梗死面积和IMT密切相关。
郑志平, 王双艳, 王敏健
目的探讨他汀类药物治疗老年急性脑梗死的疗效。方法选取2008—2012年我院收治的急性脑梗死患者168例,将其随机分为研究组89例和对照组79例。两组患者均进行常规治疗,研究组在常规治疗基础上使用他汀类药物。比较两组疗效及血脂和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组TG、TC、LDL-C、hs-CRP水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论他汀类药物治疗老年急性脑梗死能提高临床疗效,纠正危险因素,故值得应用。
李存明, 马龙, 赵广峰, 张秀芳
目的观察依达拉奉联合血栓通注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和安全性。方法选择2010年4月—2013年1月我院收治的ACI患者116例,将其随机分为治疗组70例和对照组46例。对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上采用依达拉奉联合血栓通注射液治疗,均治疗14 d。比较两组患者疗效,并记录其神经功能缺损评分、Barthel指数和不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为92.9%(65/70),高于对照组的67.4%(31/46)(P<0.05)。治疗后治疗组神经功能缺损评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血常规、肝肾功能、心电图、凝血功能等均未见明显异常。结论依达拉奉联合血栓通注射液治疗ACI疗效显著,可促进患者神经功能的恢复。
董华, 翟凤燕
目的探讨冠心病三支病变患者的危险因素,指导其一级预防。方法选取2004年7月—2007年4月北京市房山区良乡医院收治的不稳定型心绞痛或急性心肌梗死患者239例,根据冠状动脉造影结果,将≥3支病变者作为观察组(116例),≤2支病变者作为对照组(123例),回顾性分析其临床资料,记录患者血糖、血脂、冠状动脉造影结果。结果观察组患者高血压所占比例高于对照组(P<0.01),两组高血压患病时间和控制不满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者糖尿病所占比例高于对照组,患病时间长于对照组(P<0.05);两组控制不满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组吸烟率、吸烟时间以及吸烟数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者冠心病家族史阳性所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者TG不达标率低于对照组,LDL-C不达标率高于对照组(P<0.05),两组TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)不达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者危险因素个数≤2个所占比例低于对照组,危险因素个数≥3个所占比例高于对照组(P<0.05)。结论高龄、高血压、糖尿病和患病时间长短、LDL-C水平不达标是造成冠状动脉三支病变的危险因素,且发生冠状动脉三支病变患者存在多种危险因素聚集现象。
刘子兴
目的探讨阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年1月我院心内科收治的冠心病心绞痛患者120例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用单硝酸异山梨酯片治疗,观察组采用阿托伐他汀钙治疗。观察两组临床疗效、不良反应发生率、平均症状缓解时间、心血管疾病发生率。结果观察组总有效率为95.0%(57/60),高于对照组的80.0%(48/60)(P<0.05);观察组不良反应发生率和心血管疾病发生率均低于对照组(P<0.05),平均症状缓解时间短于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛具有临床疗效显著、不良反应发生率低、症状缓解时间短、心血管疾病发生率低等特点。