JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
文世全, 王大模, 段劲峰
目的观察手法复位前应用盐酸异丙嗪(非那根)治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法选择我院收治的BPPV患者22例,均在手法复位前20 min给予非那根肌肉注射,然后实施手法复位。结果肌肉注射非那根后手法复位完成率为95.5%(21/22),手法复位后1周有效率为90.9%(20/22)。结论手法复位前给予适量非那根可提高手法复位完成率,减轻患者的不良反应。
陈思宇, 王鸿健
目的观察认知疗法对精神分裂症后抑郁的效果。方法选择2012年5月—2013年3月在我院精神科住院的精神分裂症后抑郁患者90例,将其随机分为研究组和对照组,各45例。两组均给予常规治疗及护理,研究组应用认知疗法,观察周期均为8周。治疗前后分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,评定患者服药依从性。结果治疗后研究组HAMD评分低于对照组(t=5.16,P<0.01),研究组服药依从性优于对照组(P<0.05)。结论认知疗法能改善患者精神分裂症后抑郁症状,提高患者服药依从性。
胡廷华
目的分析急性心肌梗死误诊原因,以提高临床诊断准确率。方法选取2008—2012年我院收治的首诊未确诊为急性心肌梗死,后经实验室检查或冠状动脉造影检查确诊为急性心肌梗死患者32例,分析其误诊原因。结果所有患者中误诊为急性心力衰竭6例,急腹症7例,心绞痛8例,慢性胆囊炎、胆石症4例,牙痛2例,心脏神经官能症2例,高血压合并脑梗死2例,咽痛1例。结论导致急性心肌梗死误诊原因比较多,主要为患者临床表现不典型和医师经验不足,因此广大医师应该不断提升自身专业水平,加强临床检查,以降低急性心肌梗死误诊率。
凌云, 石军锋, 王小蜇
目的分析小脑前下动脉综合征的诊断及治疗。方法选择2007年7月—2012年8月我院收治的小脑前下动脉综合征患者28例,对其临床特点、影像学资料及治疗进行回顾性分析。结果 28例患者中17例病情均有不同程度好转,2例缺血性脑卒中(TIA)患者经治疗未再发作,6例患者症状无好转,3例患者进行性加重,其中1例死亡。结论临床上出现眩晕、单侧听力障碍、共济失调、多组脑神经尤其是第Ⅷ对脑神经受累时,应警惕小脑前下动脉闭塞的可能,应进一步完善相关影像学检查以确诊,避免误诊。
罗光著, 黄柳明, 王缉胜
目的探讨多层螺旋CT肺动脉成像(CTPA)对肺栓塞严重程度的评估价值。方法回顾性分析2009年2月—2013年1月我院收治的100例肺栓塞患者的多层螺旋CTPA资料,比较治疗前和治疗14 d后患者CTPA肺栓塞指数(以Qanadli评分和Mastora评分表示)。结果治疗14 d后,患者Qanadli评分和Mastora评分均低于治疗前(P<0.05)。结论采用多层螺旋CTPA对肺栓塞患者的病情进行量化评估,可以较好地确定肺栓塞严重程度,为肺栓塞诊治提供参考。
翟南江, 陈思敏, 张莉
目的探讨常规心电图ST段压低对老年2型糖尿病患者发生冠心病的预测价值。方法选择我院2011年1月—2013年3月收治的老年2型糖尿病患者72例,均完善常规心电图检查,并行冠状动脉造影明确诊断。结果常规心电图ST段压低诊断冠心病的敏感度为84.2%(48/57),特异度为66.7%(10/15),准确度为80.6%(58/72)。结论常规心电图ST段压低对老年2型糖尿病患者冠心病诊断的敏感度和特异度较高,有较好的临床预测价值。
满江涛
目的探讨多发性创伤在急诊科的急救护理措施。方法对我院急诊科2006—2011年收治的140例多发性创伤患者的急救护理措施进行回顾性分析。结果 140例患者中有78例经急诊抢救病情稳定后转病房治疗,51例经抢救在急诊做好急诊手术术前准备,7例在急诊科急救处置后转院,4例经抢救无效死亡。结论及时迅速、准确有效的护理及配合对多发性创伤成功急救至关重要。
殷黑兰, 段碧娟, 姚芳
目的探讨突发事件中大批伤病患者院前急救程序,以提高救治成功率。方法选取2010年1月—2012年12月我院院前急救伤病患者175例,在接到急救电话后,迅速启动院前急救程序,对其实施有效救治,观察效果。结果所有伤病患者中存活165例(94.29%),死亡10例(5.71%)。死亡患者中,当场死亡5例(50.00%);转送途中死亡2例(20.00%),为多发伤合并失血休克患者;院内死亡3例(30.00%),其中2例为特重型颅脑损伤患者,1例为胸腹联合伤。结论突发事件中伤病患者的主要特点是数量多、伤因复杂、伤情重、病情变化快,病死率高,而快速、有效的院前急救系统,能最大限度地减少伤病患者痛苦,降低致残率、病死率,提高抢救成功率。
黄薇
目的探讨系统性健康教育对中青年高血压患者自我管理能力及血压的影响。方法选择2012年10月—2013年5月在我科体检确诊的中青年高血压患者104例,将其随机分成对照组和试验组,各52例。对照组实施一般健康教育;试验组实施2个月系统性健康教育。观察健康教育前后两组患者自我管理能力和血压水平的变化。结果健康教育前两组患者合理膳食、适度运动、心理平衡、遵医用药和血压监控比例及平均血压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);健康教育后试验组合理膳食、适度运动、心理平衡、遵医用药和血压监控比例均高于对照组,平均血压低于对照组(P<0.05)。结论系统性健康教育对中青年高血压患者自我管理能力有较明显改善,使中青年高血压患者的血压得到更好的控制。
崔西琳, 杨艳, 段泠慧
目的评价婴幼儿早期健康教育的临床效果。方法选取2010年6月—2012年6月在我院出生的健康婴幼儿100例,根据父母自愿原则将其分为试验组和对照组,各50例。对照组婴幼儿接受常规的体格检查;试验组婴幼儿给予早期健康教育。两组婴幼儿均在1岁时测定体格发育及智能发育情况,试验期间观察儿童营养性疾病发病率及家长对正确育儿知识的知晓情况。结果试验组婴幼儿1周岁体质量、身长、各功能区发育商均高于对照组(P<0.05);试验组儿童佝偻病、缺铁性贫血发病率均低于对照组(P<0.05);试验组儿童家长对早期教育开始时间、婴儿运动发育特点、抚摸的益处、语言发育的关键期、母乳喂养、辅食添加及小儿营养性疾病预防措施的知识知晓率均高于对照组(P<0.05)。结论给予早期健康教育的婴幼儿,体格发育和智力发育更好,营养性疾病发病率大大降低,家长能够全面掌握正确科学的育儿方法。