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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病发病机制研究进展
陈炳达, 李经伦
急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的发病机制至今仍未完全清楚,多年来,国内外学者对其进行了大量研究,认为DEACMP的发生是多种因素综合作用的结果。本文对近年来DEACMP发病机制的研究进展进行综述,以期为DEACMP的研究和防治提供参考。
19页码：1-4DOI：
一氧化碳中毒迟发性脑病发病机制
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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志
JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
2014年04期
实用心脑肺血管病杂志
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本期目录共 95 篇文章
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碎裂QRS波的研究进展
保彦昕
碎裂QRS波(f-QRS)是心肌瘢痕标志,是急性冠脉综合征(ACS)、致死性心律失常、Brugada综合征等的预警因子。本文就f-QRS的定义、心电图特征、发生机制、临床意义进行如下综述。
5页码：5-7DOI：
碎裂QRS波心电描计术发生机制
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内皮型一氧化氮合酶基因多态性与缺血性脑血管疾病相关性的研究进展
邢承智, 殷梅
缺血性脑血管疾病的病因越来越受到人们的关注。内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因VNTR、G894T、T786C等的基因多态性与缺血性脑血管疾病的发生存在相关性,本文就eNOS基因的多态性与缺血性脑血管疾病相关性的研究做一综述。
5页码：7-9DOI：
内皮型一氧化氮合酶基因多态性脑缺血
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卡托普利联合非洛地平治疗原发性高血压的临床疗效观察
李健
目的观察卡托普利联合非洛地平治疗原发性高血压的临床效果。方法选取2011年8月—2013年8月我院收治的原发性高血压患者88例,将其随机分为观察组和对照组,各44例。对照组使用卡托普利治疗,观察组在对照组基础上,联合使用非洛地平。观察两组患者治疗前、治疗4周、治疗8周时的血压(舒张压、收缩压),检测患者治疗前后空腹血糖(FBG)、血脂(TG、TC)、肝功能(AST、ALT)、血尿素氮(BUN),并记录患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者舒张压和收缩压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周、8周时观察组患者舒张压和收缩压均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.2%(41/44),高于对照组的70.4%(31/44)(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗前后两组FBG、TG、TC、AST、ALT、BUN比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卡托普利联合非洛地平治疗原发性高血压疗效佳,能显著降低患者血压,减少不良反应发生率,且对血糖、血脂及肝肾功能无明显影响。
14页码：10-11DOI：
非洛地平卡托普利高血压药物疗法联合
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全科团队服务模式对社区原发性高血压患者的干预效果评价
杨萍
目的评价全科团队服务模式在社区原发性高血压防治中的有效性和实用性。方法随机选取2013年1—2月就诊于本社区卫生服务中心门诊的原发性高血压患者128例,将其随机分为干预组和对照组,各64例。干预组采取全科团队服务模式,对照组只接受随机门诊治疗,半年后比较两组患者疗效。结果干预前两组患者最高收缩压、最高舒张压及用药依从率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组最高收缩压和最高舒张压均低于对照组,用药依从率高于对照组(P<0.05)。结论全科团队服务模式能够有效地控制社区原发性高血压患者的血压,提高患者用药依从性,是进行高血压二级预防的有效模式。
5页码：12-13DOI：
高血压全科团队服务模式治疗结果社区卫生服务
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苯磺酸左旋氨氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效观察
李进
目的观察苯磺酸左旋氨氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法选取2010年1月—2013年1月我科收治的原发性高血压患者200例,将其随机分为观察组和对照组,各100例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予卡托普利治疗。比较两组患者治疗前后血压、临床疗效,并记录不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组总有效率为97.0%(97/100),高于对照组的83.0%(83/100)(P<0.05)。治疗期间两组患者均无明显不良反应发生,少数不良反应均轻微可耐受。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压降压疗效更确切,临床疗效显著,不良反应少且轻微,值得临床推广使用。
6页码：14+26DOI：
氨氯地平卡托普利高血压治疗结果
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原发性高血压合并心力衰竭患者临床特点分析
杜映荣, 陆霓虹, 杨蕤, 刘放, 李红娟
目的分析原发性高血压(EH)合并心力衰竭的临床特点。方法选取昆明市第三人民医院2012年3月—2013年3月收治的EH合并心力衰竭患者60例作为A组,选择同期未合并心力衰竭的EH患者40例作为B组,比较两组患者动态血压(收缩压和舒张压)、超声心动图指标(室间隔和左心室舒张末内径)及实验室检查指标〔C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及脑钠肽(BNP)〕。结果 A组患者收缩压、舒张压、室间隔、左心室舒张末内径、CK-MB、BNP及CRP水平均高于B组(P<0.05)。结论 EH合并心力衰竭患者与EH患者比较,其收缩压和舒张压均明显升高、室间隔肥厚、左心室舒张末容积增加,积极控制血压及纠正心力衰竭对患者预后具有重要意义。
10页码：15-16DOI：
高血压心力衰竭临床特点
8
伴有阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的高血压患者术后经鼻持续气道正压通气治疗对血压控制的研究
王大刚, 韦福起
目的研究伴有阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAHS)的高血压患者术后予经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗的血压控制情况。方法选取2008年3月—2012年12月我院收治的高血压合并OSAHS患者193例,将其随机分为观察组118例和对照组75例。两组患者均接受高血压治疗,观察组在此基础上,术后接受nCPAP治疗。观察两组不同病程(≤5年和>5年)、不同血压水平(轻度、中度和重度)、不同呼吸暂停低通气指数(AHI)(轻度、中度和重度OSAHS)患者治疗前、后的24 h动态血压,两组AHI及动脉血氧饱和度(SaO2)。结果治疗前两组AHI、SaO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组AHI低于对照组,SaO2高于对照组(P<0.01)。经nCPAP治疗后,观察组轻中度OSAHS、轻中度高血压、病程≤5年的患者收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05);两组重度OSAHS、重度高血压、病程>5年的患者收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于病程<5年、轻中度OSAHS、轻中度高血压患者术后采用nCPAP治疗是一种安全有效的降压方法,而对于重度OSAHS、病程≥5年、重度高血压患者应继续服用药物治疗。
5页码：17-19DOI：
高血压连续气道正压通气睡眠呼吸暂停阻塞性
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超敏C反应蛋白评估非ST段抬高急性冠脉综合征严重程度的价值研究
夏金喜, 肖建民
目的探讨血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)评估非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者病情严重程度的价值。方法选取2012年6月—2013年1月我院收治的急性冠脉综合征(ACS)患者68例,其中非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)32例(NSTEMI组),不稳定型心绞痛(UA)36例(UA组),另选取同期我院稳定型心绞痛(SAP)患者22例(SAP组)。测定患者血浆hs-CRP水平。结果 3组患者hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中NSTEMI组hs-CRP水平高于UA组,UA组高于SAP组(P<0.05)。三支病变组hs-CRP水平高于两支病变组,两支病变组高于单支病变组(P<0.05)。斑块破裂组血浆hs-CRP水平高于无斑块破裂组(P<0.05)。Spearman等级相关分析结果显示,血浆hs-CRP水平与冠心病病变累及血管支数呈正相关(r=0.39,P<0.01)。结论 hs-CRP可评价NSTE-ACS患者病情严重程度,与斑块稳定性亦密切相关。
4页码：20-21DOI：
急性冠状动脉综合征动脉粥样硬化超敏C反应蛋白质
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男性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗术前非高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变的关系研究
许恩文, 赵文强, 周旭晨
目的分析行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的男性心肌梗死患者术前非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与冠状动脉病变的关系。方法选取2010年11月—2013年10月在我院心内科住院且行冠状动脉造影(CAG)及PCI的男性心肌梗死患者192例,根据Syntax评分将其分为轻度(98例)、中度(55例)及重度(39例)病变组。检测3组患者术前血脂指标,包括:TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C(non-HDL-C=TC-HDL-C)、TG、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a〔LP(a)〕水平。结果轻度病变组non-HDL-C为(106.33±20.62)g/L,低于重度病变组的(118.95±15.11)g/L(P<0.05)。结论 non-HDL-C可能是男性心肌梗死患者冠状动脉粥样硬化病变程度的较好预测指标。
0页码：22-23DOI：
男性心肌梗死非高密度脂蛋白胆固醇冠状动脉病变