JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
罗敏, 邓瑜琼, 刘沧海, 方亮
目的探讨儿童感染性心内膜炎(IE)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2005—2012年我院收治的IE患儿20例的临床资料,包括诊断方法和治疗方法。结果患儿均有发热症状,血培养阳性12例,其中金黄色葡萄球菌5例、表皮葡萄球菌2例、铜绿假单胞菌2例、链球菌2例、大肠埃希菌1例;15例患儿检出赘生物。患儿中治愈19例,其中药物治愈12例、药物联合手术治疗治愈7例;死亡1例。结论 IE患儿病情危重,早期诊断、及时合理地选择治疗方式是挽救其生命,改善预后的关键。
曾锦英
目的分析儿童良性癫痫发作间期癫痫样放电对睡眠结构的影响。方法选取2005年6月—2010年6月我院收治的伴中央颞区棘波的良性癫痫患儿42例作为研究组,另选取同期我院体检健康儿童22例作为对照组。监测两组受试者多导睡眠生理脑电描记技术(PSG)、脑电图(EEG)、眼动图、肌电图等,观察其总睡眠时间(TSA)、睡眠潜伏期时间(SL)、非快速眼动睡眠相(NREM)各期快速眼动睡眠相(REM)睡眠时间和潜伏期、各期的棘波分布。结果研究组中癫痫样放电发生于觉醒期8例,占19.0%;睡眠期25例,占59.5%,其中发生在NREMⅠ、Ⅱ期19例,占76.0%;NREMⅢ、Ⅳ期4例,占16.0%,REM期2例,占8.0%。研究组SL、NREMⅠ、Ⅱ期长于对照组,NREMⅢ、Ⅳ期短于对照组(P<0.01);两组总睡眠时间、REM期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论癫痫样放电与睡眠有一定的关系,其可影响患儿睡眠结构,降低其睡眠质量。
武景霞
目的分析齐拉西酮治疗脑器质性精神病的疗效及安全性。方法选取2012年1月—2013年5月我院收治的脑器质性精神病患者70例,根据患者的入院编号将其分为观察组和对照组,各35例。对照组给予奥氮平治疗,观察组给予齐拉西酮治疗,两组均以4周为1个疗程,应用阳性和阴性症状量表(PANSS)进行评分,评分时间节点为治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗3周、治疗4周,治疗4周后统计疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为91.4%(32/35),对照组为88.6%(31/35);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者主要不良反应为震颤、失眠,对照组患者主要不良反应为体质量增加、嗜睡。结论齐拉西酮和奥氮平均是临床上脑器质性精神病的常用药物,疗效无显著差异,但药物不良反应不同,建议根据患者的需要选择治疗方案。
王国华, 李春兰
目的比较静脉注射蔗糖铁与口服铁剂治疗肾性贫血的疗效和安全性。方法选取2009年11月—2011年11月我院收治的慢性肾功能不全(CRF)行持续性血液透析并伴有肾性贫血患者44例。将患者随机分为治疗组和对照组,各22例。治疗组给予蔗糖铁治疗,对照组给予右旋糖酐铁片治疗。观察两组患者血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白饱和度(TAST),记录促红细胞生成素(Epo)用量及不良反应发生情况。结果治疗前两组Hb、HCT、SF、TAST和Epo用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周、8周、12周,治疗组Hb、HCT、SF和TAST均高于对照组,Epo用量少于对照组(P<0.05)。治疗前后两组ALT、AST、碱性磷酸酶(ALP)及清蛋白(ALB)等肝功能指标无明显变化。结论治疗血液透析患者肾性贫血时,首选蔗糖铁,可有效改善贫血症状,提高临床疗效。
许建华
目的观察中西医结合治疗冠心病心肌缺血的临床疗效。方法选取2012年5月—2013年4月我院收治的冠心病心肌缺血患者64例,将其随机分为试验组33例和对照组31例。对照组采用肠溶阿司匹林等西药治疗;在此基础上,试验组采用中药治疗,两组均治疗14 d,比较两组治疗效果。结果试验组治疗总有效率为84.8%(28/33),高于对照组的58.1%(22/31)(P<0.05)。结论中西医结合治疗冠心病心肌缺血,疗效优于单纯西医治疗。
王衡
目的探讨肺癌患者肺叶切除术后并发症的防治方法。方法选取2010年6月—2013年6月我院收治的择期行肺叶切除术的肺癌患者85例,采取随机数字表法将其分为试验组43例和对照组42例。患者均行肺叶切除术,对照组围术期采取常规防治措施;试验组围术期采取综合防治措施。观察两组患者术后并发症发生率。结果试验组患者术后肺不张、肺部感染、呼吸衰竭、胸腔积液等并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论综合防治在一定程度上能有效降低肺癌患者肺叶切除术后的并发症发生率,提高其生活质量,在临床应用中有一定的优势,值得推广。
熊跃
目的观察阿托伐他汀联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取2009年7月—2013年7月我院收治的急性心肌梗死患者94例,根据就诊时间将其分为观察组和对照组,各47例。对照组采用常规疗法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀联合替罗非班治疗,持续用药36 h,比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为83.0%(39/47),高于对照组的74.5%(35/47)(P<0.05);观察组治疗期间1例患者出现胃肠不适、头痛、肌痛等不良反应。结论阿托伐他汀联合替罗非班治疗急性心肌梗死,疗效显著,且安全。
戚喜萍, 吴海明
目的探讨食物不耐受特异性IgG抗体阳性在不同疾病中的分布及临床意义。方法选取2009年2月—2012年2月我院收治的食物不耐受特异性IgG抗体阳性患者187例,分析食物不耐受特异性IgG抗体阳性在不同疾病中的分布。结果皮肤症状患者食物不耐受特异性IgG抗体阳性率为57.75%(108/187),高于其他疾病患者〔消化道症状患者为17.11%(32/187),肾脏病患者为11.23%(21/187),呼吸系统疾病患者为10.70%(20/187),其他疾病为3.21%(6/187)〕(P<0.05)。皮肤、消化道、呼吸系统疾病、肾脏病患者对鸡蛋的不耐受阳性率均较其他食物引起的高(P<0.05)。结论对有慢性疾病症状却不能明确病因者,可对食物不耐受进行筛查,以有利于临床诊断和治疗。
秦卫
目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选取2011年2月—2012年2月首次在我院神经内科住院治疗的50例急性脑梗死患者(观察组)和50例非脑血管疾病患者(对照组)。使用美国GE公司MycoCard○RReaderⅡ型超声诊断仪行颈动脉超声检查,根据内膜中层厚度(IMT)将患者分为非颈动脉粥样硬化组36例和颈动脉粥样硬化组64例。应用荧光偏振免疫法检测患者血浆Hcy水平。结果观察组左颈总动脉IMT和右颈总动脉IMT均高于对照组(P<0.05);颈动脉粥样硬化组Hcy高于非颈动脉粥样硬化组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血浆Hcy水平相关。
魏华
目的探讨脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测指标与老年脓毒性休克患者预后的相关性。方法选取我院2011—2012年收治的老年脓毒性休克患者30例,均给予PiCCO监测,根据住院1个月患者病死率情况,将其分为存活组12例和死亡组18例。比较两组患者中心静脉压(CVP)、PiCCO监测指标及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果存活组APACHEⅡ评分和血管外肺水指数(EVLWI)低于死亡组,心脏指数(CI)高于死亡组(P<0.05)。结论对老年脓毒性休克患者进行PiCCO监测,通过测定EVLWI、CI能够为其预后提供参考依据。