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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

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JOURNAL PORTAL

河北省医学情报研究所主办

2020年S1期

实用心脑肺血管病杂志

111
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本期目录共 111 篇文章

91

综合护理干预在体检中心护理中的应用效果研究

杏子

目的分析综合护理干预在体检中心护理工作中的应用效果。方法选取2019年3月—2020年2月在武警贵州省总队医院体检中心进行体检的245人,根据数字随机表达法分为研究组和对照组,研究组123人采取综合护理干预,对照组122人采取常规护理。观察比较两组人数的不良事件、体检时间、HAMA、HAMD评分、护理满意度。结果通过数据分析得出,研究组发生纠纷概率为0,发生跌倒概率为2%,物品丢失概率为2%,投诉概率为1%,不良事件总发生率为5%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的等待时间为(4.97±1.32) min,体检时间为(13.34±3.94) min,HAMA评分为(14.31±3.75)分,HAMD评分为(15.23±4.14)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的总满意人数为120人,满意度为98%,对照组的总满意人数为97人,满意度为80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在体检中心护理工作中采取综合护理干预护理,能降低不良事件发生,提高护理满意度。

7页码：231-233DOI：
综合护理干预体检中心效果
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92

加速康复外科护理在结肠癌围手术期中的应用效果分析

王菊花

目的研究分析加速康复外科护理在结肠癌患者围手术期中的应用效果。方法将湖南中医药高等专科学校附属第一医院于2019年1月--2019年12月接收的86例结肠癌患者作为观察对象,将之随机分成两组,其中一组名为常规组(43例)并给予常规护理,另一组名为研究组(43例)并给予加速康复外科护理。结果研究组术后肛门初次排气时间、排便时间、住院时间短于常规组(P<0.05);研究组术后CRP、IL-6、SAA水平低于常规组(P<0.05);研究组并发症少于常规组(P<0.05);研究组患者满意度高于常规组(P<0.05)。结论加速康复外科护理有助于结肠癌患者术后早日恢复胃肠功能,并显著减轻炎症反应,减少并发症,使其尽快康复出院,并赢得患者好感。

4页码：233-235DOI：
加速康复外科护理结肠癌围手术期应用效果
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93

探讨疼痛控制护理对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的影响

莫玉珠, 王海燕, 游锦燕

目的观察对膝关节骨折术后的患者实施疼痛护理后,其负性情绪及锻炼依从性的变化,分析疼痛控制护理的效果。方法选择2016年1月—2019年3月期间,于海南西部中心医院接受住院治疗的膝关节骨折患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组患者接受常规骨科护理,观察组患者则在接受常规护理的同时接受疼痛控制护理。对两组患者术后第3天和术后1个月的抑郁、焦虑情况以及锻炼依从性进行评估,对组间差异进行统计学分析。结果两组患者在术后3 d的焦虑评分、抑郁评分、以及锻炼依从性比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术1个月后,接受疼痛控制护理的观察组患者的焦虑评分、抑郁评分分别为(40.12±1.49)分与(41.06±1.83)分,显著低于对照组患者(48.19±1.58)分与(52.26±2.75)分;且其锻炼依从性评分为(75.24±2.17)分,明显高于对照组患者(60.19±2.65)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节骨折术后的患者实施疼痛控制护理,可显著缓解其抑郁、焦虑等负性情绪,明显提升患者康复锻炼的自主性和依从性。因此,在骨科护理工作中加强疼痛护理的实践是十分有必要的。

14页码：235-237DOI：
疼痛控制护理膝关节骨折负性情绪患者依从性
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94

肺康复训练对肺癌患者肺部感染、不良情绪、住院时间的影响

刘晓霞

目的分析肺康复训练对肺癌患者肺部感染、不良情绪、住院时间的影响。方法选取2017年6月—2019年6月于四川省成都市第六人民医院就诊的86例肺癌患者,按电脑随机法分为观察组和对照组,各43例。对照组给予常规护理,观察组在其基础上实施肺康复训练,比较两组护理效果、肺部感染、患者不良情绪变化和住院时间变化。结果两组干预前FVC、FEV1和MVV水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后两组FVC、FEV1和MVV水平明显提高且观察组FVC、FEV1和MVV水平高于对照组（P<0.05）;干预前两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后两组SAS、SDS均有所降低且观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组且住院时间短于对照组（P<0.05）;观察组满意率高于对照组（P<0.05）。结论在肺癌患者中给予肺康复训练对于改善患者肺功能,降低肺部感染,缩短住院时间以及缓解不良情绪等有重要作用。

4页码：237-240DOI：
肺康复训练肺癌不良情绪住院时间满意度
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95

CT血管成像对盆腔不明起源肿瘤的诊断价值

刘祥雏, 贺涛, 石磊, 肖钲学, 旷祥鲫

目的探讨多层螺旋CT血管成像(multislice spiral conputed tomography angiography,MSCTA)对盆腔不明起源肿瘤的诊断价值。方法选取四川省绵竹市人民医院2018年6月—2019年6月收治的盆腔肿瘤患者43例进行回顾性分析,分别采用MSCTA及B超进行检查,以手术病理学诊断为金标准,观察CT图像特征,查看患者肿瘤情况,包括肿瘤性质、肿瘤大小及肿瘤与周围组织分界情况等,观察MSCTA探查到的肿瘤血管起源,比较MSCTA检查结果与病理诊断结果(金标准)的一致性,比较MSCTA检查结果与B超检查结果的准确率。结果 MSCTA结果显示,盆腔肿瘤肿块囊性、实性、实囊混合性皆有,恶性肿瘤边界不清晰,形态不规则,密度不均匀,良性肿瘤边界清晰,形态规则,密度均匀;43例患者共显示51支供血动脉。其中良性肿瘤15例,有5例未显示供血动脉,10例显示1支供血动脉。恶性肿瘤28例,其中1例未显示供血动脉,17例显示1支供血动脉,6例显示2支供血动脉,4例显示3支供血动脉;MSCTA检查结果与手术病理诊断结果相比,诊断恶性肿瘤的灵敏度为90.00%,特异度为100%,kappa值为0.789(P<0.001),一致性较高;以手术病理诊断为金标准,MSCTA检查恶性肿瘤的符合率高于B超,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCTA对盆腔不明起源肿瘤具有较好的定位和诊断效果,诊断价值较高,值得在临床上推广应用。

2页码：241-243DOI：
多层螺旋CT血管成像盆腔肿瘤诊断价值
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96

DR平片诊断肋骨骨折的临床应用

陈格善

目的探讨DR平片诊断肋骨骨折的效果。方法选取2017年1月—2019年1月湖北工业大学医院收治的肋骨骨折患者30例,所有患者均进行X线平片、DR平片诊断。比较两种诊断方法确诊率、断端2 mm检出率、骨折类型、合并症检出率。结果 DR平片确诊率高于X线平片(P<0.05),DR平片误诊率、漏诊率低于X线平片(P<0.05);DR平片断端2 mm检出率高于X线平片(P<0.05);DR平片合并症检出率高于X线平片(P<0.05)。结论肋骨骨折诊断中,DR平片的诊断效果更显著,检出率更高,值得应用。

3页码：244-246DOI：
DR平片X线平片肋骨骨折检出率
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97

MRI和CT检查在腔隙性脑梗死中的应用分析

赵星

目的研究腔隙性脑梗死采用MRI、CT检查的临床价值。方法选择2018年9月—2020年4月西安中医脑病医院接收的80例早期腔隙性脑梗死患者为研究对象,所有患者均采取MRI及CT检查,将MRI弥散加权序列技术（DWI）作为诊断金标准,比较分析CT、MRI检查发病部位检出率、病灶大小检出率。结果 MRI检查确诊738个病灶高于CT检查确诊的139个病灶,其中MRI检查额叶检出率36.45%、丘脑检出率11.52%高于CT检查6.47%、5.76%,差异有统计学意义（χ2=48.542,P<0.05;χ2=4.097,P<0.05）;CT检查内囊检出率36.69%高于MRI 7.32%,差异有统计学意义（χ2=95.759,P<0.05）;CT小病灶检出率1.44%低于MRI 34.42%,差异有统计学意义（χ2=61.546,P<0.05）。结论早期腔隙性脑梗死采用MRI与CT检查均能取得一定效果,其中MRI检查对早期微小病变和丘脑、额叶的病变显示比CT检查更准确,值得作为临床诊断腔隙性脑梗死的优选检查方法。

7页码：247-248DOI：
腔隙性脑梗死磁共振成像诊断效果CT检查应用价值
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98

长春西汀联合川芎嗪综合治疗急性脑梗死的安全性及对防止不良事件的作用

笪正, 嵇虎, 翟正平, 闫福岭

目的探讨长春西汀联合川芎嗪综合治疗急性脑梗死的安全性及对防止不良事件的作用。方法选择2020年1月—2020年4月期间江苏省淮安市涟水县人民医院收治的40例急性脑梗死患者作为资料,随机分为2组,各20例,对照组行长春西汀治疗,观察组行长春西汀联合川芎嗪综合治疗,评价两组疗效、不良反应,观察不良事件发生情况。结果疗效比较观察组有效率95.00%显著高于对照组70.00%(P<0.05);不良反应率比较观察组与对照组分别为10.00%、15.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05);不良事件率比较观察组0显著低于对照组20.00%(P<0.05)。结论针对急性脑梗死患者采用长春西汀联合川芎嗪综合治疗可进一步提高疗效,神经功能恢复,而且联合用药安全性高,不良反应少,尤其防止不良事件发生,利于预后,值得推广。

4页码：249-251DOI：
长春西汀川芎嗪急性脑梗死安全性不良事件
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99

化痰通络汤联合硝苯地平治疗痰瘀互结型高血压的临床疗效及其对血压变异性的影响

宋琦, 潘昉

目的探讨化痰通络汤联合硝苯地平治疗痰瘀互结型高血压的临床疗效及其对血压变异性(BPV)的影响。方法选取2016年6月—2019年7月上海市黄浦区中心医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院和大庆油田总医院收治的首诊辨证为痰瘀互结型高血压患者165例作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组84例和研究组81例。对照组患者给予硝苯地平常规降压治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用化痰通络汤辅助治疗,14d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分及BPV指标〔包括24 h收缩压标准差(24 hSSD)、24 h舒张压标准差(24 hDSD)、日间收缩压标准差(dSSD)、日间舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)及夜间舒张压标准差(nDSD)〕,并观察治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果 (1)治疗28 d后,研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前,两组患者眩晕、头痛如刺、胸脘痞闷、胸痛心悸、身重困倦积分及中医证候总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者眩晕、头痛如刺、胸脘痞闷、胸痛心悸、身重困倦积分及中医证候总积分均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者眩晕、头痛如刺、胸脘痞闷、胸痛心悸、身重困倦积分及中医证候总积分分别低于本组治疗前(P<0.05)。(3)治疗前,两组患者24 hSSD、24 hDSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者24 hSSD、24 hDSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者24 hSSD、24 hDSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD分别低于本组治疗前(P<0.05)。(4)两组患者治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰通络汤联合硝苯地平能有效提高痰瘀互结型高血压患者近期疗效,减轻患者临床症状,降低患者BPV,且安全性较高,故化痰通络汤可作为治疗痰瘀互结型高血压的可靠方剂之一。

5页码：251-253DOI：
高血压痰瘀互结型化痰通络汤治疗结果血压变异性
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100

膝骨性关节炎应用康复训练联合中医针灸治疗的效果及复发情况研究分析

林洪

目的分析膝骨性关节炎应用康复训练联合中医针灸治疗的效果及复发情况。方法以四川省阿坝藏族羌族自治州人民医院2016年5月—2019年5月收治的600例膝骨性关节炎患者为对象,按电脑数字表法随机分为两组,对照组300例予以中医针灸治疗,试验组300例予以康复训练联合中医针灸治疗,比较两组疗效、症状改善情况、膝关节功能及复发情况。结果治疗后,试验组有效率为96.67%,比对照组的81.67%高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组西部安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分为(19.50±4.47)分,比对照组的(37.00±5.24)分低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分为(90.59±7.54)分,比对照组的(75.28±10.61)分高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组复发率是4.00%,比对照组的17.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨性关节炎患者应用康复训练联合中医针灸治疗的效果显著,可促使患者症状缓解,改善膝关节功能,并防止复发。

3页码：254-257DOI：
膝骨性关节炎康复训练中医针灸膝关节功能复发
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