JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
陈英, 刘芳
目的探讨妇科术后患者采用系统化护理对其下肢深静脉血栓(DVT)和肺栓塞发生率的影响。方法选择2018年5月—2019年2月鄂东医疗集团市中心医院200例妇科手术患者,按照双盲法分组标准均分成对照组和干预组,每组100例。对照组采用常规护理,干预组采用系统化护理。比较两组并发症发生率、护理效果。结果干预组整体护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统化护理运用于妇科术后患者中效果理想,既能减少肺栓塞与DVT发生率,又可提高护理效果,增强患者的满意度,临床推广价值高。
朱新梅
目的探讨给予肺癌患者培美曲塞联合贝伐单抗治疗过程中配合行人性化护理干预的效果及价值。方法从四川省攀枝花市攀钢集团总医院2008年5月—2017年5月期间收治肺癌患者中随机选取200例随机分为常规组(n=80)、干预组(n=120),治疗期间分别行常规护理、人性化护理干预,回顾分析2组患者肺功能、生活质量改善情况等。结果干预后,干预组各项肺功能指标水平均显著高于常规组,QLQC30量表各内容评分也显著高于常规组(P<0.05);干预组患者治疗局部控制率、总有效率分别为45.83%、84.17%,显著高于常规组的22.50%、52.50%,护理满意度评分显著高于常规组(P<0.05)。结论在给予肺癌患者贝伐单抗+培美曲塞治疗过程中加强人性化护理,可使患者肺功能、生活质量获得更大程度改善,提高疾病控制效果,提升患者护理满意度。
肖娟
目的探讨脑出血偏瘫采用综合康复护理干预的临床效果。方法选择2016年10月—2018年10月首都医科大学附属北京康复医院脑出血偏瘫患者80例,遵照双盲法分组标准分为试验组、对照组,各40例,分别采用综合康复护理干预和常规护理干预,比较两组神经功能缺损评分、肢体运动能力、肌力恢复情况以及生活质量评分。结果在护理后对照组各项生活质量评分低于试验组,肌力恢复情况差于试验组,神经功能缺损评分高于试验组,肢体运动能力评分低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复护理干预应用于脑出血偏瘫患者的护理中,能够在很大程度上改善患者的肢体功能,值得推广。
姜妍, 胡婉婉
目的探究健康教育护理干预在胃十二指肠溃疡穿孔手术中的护理效果。方法选取2017年8月—2018年8月期间在鄂东医疗集团黄石市中心医院接受穿孔手术的100例胃十二指肠溃疡患者作为主要研究对象,将患者随机分为两组,各50例。对照组采用常规围术期护理,观察组在对照组基础上实施健康教育护理干预。对比两组患者的治疗总有效率、并发症发生率以及护理总满意率。结果观察组患者的治疗总有效率及护理总满意率分别为96.0%(48/50)、98.0%(49/50),显著高于对照组的76.0%(38/50)、70.0%(35/50),差异均有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者的护理总满意率为98.0%(49/50),显著高于对照组的70.0%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃十二指肠溃疡患者的护理中采用健康教育护理干预的方法能够显著提高患者的治疗总有效率及护理总满意率,同时降低患者的并发症发生率,护理效果显著,值得在临床中推广使用。
石锋
目的研究比较下肢团注造影剂与上肢团注造影剂对头颈部动脉CT血管造影扫描图像的影响。方法选取2017年2月—2018年2月湖北省天门市第一人民医院收治的194例需要进行头颈部动脉CT血管造影的患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组、对照组,每组97例。研究组给予下肢团注造影剂,对照组则给予上肢团注造影剂,观察两组研究对象各部位血管CT值以及血管显像质量,比较分析两组研究对象头颈部动脉CT血管显像质量,并对其扫描图像质量进行评估。结果两组患者两侧颈内动脉起始部、颈内动脉入颅段、大脑中动脉起始部的CT值比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的颈总动脉CT值明显小于对照组(P<0.05);两组患者两侧颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉血管显像质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而研究组两侧颈总动脉起始部、头臂干、锁骨下动脉血管显像质量评分均明显优于对照组(P<0.05);研究组两侧颈总动脉起始部、头臂干、锁骨下动脉血管显像良好,而对照组血管造影显像头臂干和锁骨下动脉显像不佳。结论在相同剂量的造影剂前提下通过下肢静脉团注造影剂,相比上肢静脉团注造影剂而言血管显像质量更好,能更直观、更立体、更清晰地显示头颈部动脉的走向、异常或病变部位,有利于头颈部血管疾病的诊断,为临床干预和治疗提供更详尽的信息,且能够减少造影剂残留所导致的不良反应,安全性高,值得临床借鉴和推广。
刘晓玲, 马先林
目的探讨用24 h动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的效果。方法收集首都医科大学附属北京康复医院2018年6月—2019年3月期间收治的冠心病性心律失常患者78例,分析受检者常规心电图检查和24 h动态心电图检查的检查结果及患者对两种心电图检查方法的评价。结果 24 h动态心电图检出心律失常阳性者56例,阳性率71.79%,高于常规心电图检出心律失常阳性者45例,阳性率57.69%,两者差异无统计学意义(P>0.05);24 h动态心电图对室性、房性早搏二、三联律和室性、房性早搏成对的检出率均高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05);患者对两种心电图检查的安全性、经济性、舒适性评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但是患者对24 h动态心电图的准确性和实用性评分高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 24 h动态心电图对冠心病性心律失常的监测准确性更高,为临床治疗提供更可靠的依据,更能得到患者的肯定。
蔡福良
目的比较床旁超声与颅脑CT在重型颅脑损伤去骨瓣减压中应用的不同价值。方法选择江苏省昆山市第一人民医院2016年1月—2018年10月中的40例重型颅脑损伤患者进行研究,均接受去骨瓣减压治疗,术后分别进行床旁超声与颅脑CT检查,比较两组检查方法的结果。结果床旁超声测定的中线移位宽度、侧脑室宽度为(1.22±0.55)cm、(0.74±0.09)mm,均与颅脑CT检查结果(1.33±0.68)cm、(0.68±0.06)mm比较,差异无统计学意义(t=0.796、1.897,P=0.429、0.062)。术后再次脑出血患者患者7例,其中经床旁超声证实的有6例,剩余1例未检出,检出率85.71%;经颅脑CT检查7例全部检出,检出率为100%。结论床旁超声与颅脑CT均能够良好监测重型颅脑损伤去骨瓣减压情况,相比之下床旁超声操作更为简便,更有推广价值。
贾咏梅, 付义敏, 赵华
目的应用二维及M型超声评价肺叶切除患者膈肌运动的可行性,探讨膈肌运动对肺功能的影响。方法选择开胸或胸腔镜辅助开胸肺叶切除手术患者60例,应用二维及M型超声观察术前患侧膈肌运动和肺叶切除术后同侧膈肌运动幅度。分别观察术前和术后肺功能指标,肺功能的观察指标主要包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)。结果肺叶切除患者的超声表现为患侧膈肌运动幅度明显减弱,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。肺叶切除患者手术前后肺功能指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺叶切除患者膈肌运动幅度的减弱是引起肺功能下降的最重要因素之一。超声可以直接观察膈肌运动及测量运动幅度,能一定程度的反映肺功能的状况,简单易行,具有一定临床价值。
贺修宝
目的观察分析超声造影应用于肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断的效果。方法选取湖南省郴州市第一人民医院在2016年12月—2017年12月收治的81例肝脏局部病变患者(115个病灶),所有入组患者均应用超声造影诊断方法。采用统计学分析不同病变的肝脏超声造影特点(增强快慢、增强强度、增强均匀度以及消退快慢等),将病理检查结果作为金标准,观察超声造影诊断肝脏良恶性肿瘤的准确度。结果经过病理检查结果显示,81例肝脏局部病变患者中有30例良性肿瘤、51例恶性肿瘤,超声造影诊断发现81例肝脏局部病变患者中有29例良性肿瘤(32个良性肿瘤病灶)、52例恶性肿瘤(83个恶性肿瘤病灶),准确度为98.77%(80/81)、错误诊断率为1.23%(1/81,误诊为肝细胞癌),比较差异有统计学意义(P<0.05);肝脏恶性肿瘤的超声造影特点是:80个早增强、3个晚增强;50个高增强、33例低增强;60个均匀增强、23个非均匀增强;79个快消退、4个慢消退;肝脏良性肿瘤的超声造影特点是:2个早增强、30个晚增强;12个高增强、20例低增强;15个均匀增强、17个非均匀增强;0个快消退、32个慢消退;肝脏恶性肿瘤的超声造影特点与肝脏良性肿瘤的超声造影特点比较有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影应用于肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断的效果价值较高,值得临床推行。
李绍发, 梁柯, 巫颖, 李登星, 黄志志, 李廷阳
目的分析64排128层螺旋CT脑血管呈像(CTA)在椎动脉血管内支架成形术术前评估中的临床意义。方法对2011年5月—2016年7月广西百色市人民医院255例症状性椎动脉开口狭窄患者行椎动脉开口支架术,所以患者术前均行64排128层螺旋CT脑血管呈像(CTA),经评估后分别行经股动脉或经桡动脉入路椎动脉血管内支架成型术,观察手术成功率、围手术期并发症发生率及临床疗效。结果 255例患者技术成功率达100%(255/255)。围手术期未发生动脉夹层、支架内血栓形成、颅内出血等并发症。术后临床症状体征明显好转,总有效率达94.5%。结论 CTA诊断椎动脉狭窄准确率高,对于介入手术的入路选择有较好的指导意义。