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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
王寅, 夏成虎, 胡斌
目的研究有创机械通气对于重症加强护理病房(ICU)重症心力衰竭患者的作用与效果。方法选出安徽省庐江县中医院在2015年10月—2018年10月采用常规治疗的25例ICU重症心力衰竭患者,将其作为A组,另选出在此基础之上采用有创机械通气的25例ICU重症心力衰竭患者,将其作为B组,观察比较其结果。结果 B组患者在治疗后其症状消退时间、各心功能改善情况、治疗疗效、ICU住院时间、各临床指标都优于A组患者(P<0.05)。结论对于ICU重症心力衰竭患者来说,在运用有创机械通气后,其治疗最终的质量与效果对比常规治疗而言更为良好,在减短其住院所需时间的同时,还可以促进其心功能得到最大限度的改善,可推广。
楚伍花
目的研究分析在体外循环下二尖瓣置换术患者中采取依托咪酯全凭静脉麻醉的临床价值。方法选取在湖南省郴州市第一人民医院接受治疗的风湿性二尖瓣病变的患者作为研究对象,选取时间段为2014年1月—2018年12月,病例数为56例。随机分组为观察组和对照组,各28例,两组患者均行体外循环下行二尖瓣置换术,对照组患者接受丙泊酚全凭静脉麻醉,观察组患者接受依托咪酯全凭静脉麻醉。分析两组患者停止转机之后不同时间点硝普钠的泵注速度以及间羟胺的使用情况,对比转机时间、到ICU后的苏醒时间以及停留时间。结果观察组的转机时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而苏醒时间以及ICU停留时间显著高于对照组(P<0.05)。观察组中有4例使用间羟胺(14.29%),显著低于对照组17例(60.71%)(P<0.05)。观察组患者在各时间点下的硝普钠的泵入速度均显著高于对照组(P<0.05)。结论临床上在接受体外循环下二尖瓣置换术的患者中采用依托咪酯全凭静脉麻醉效果良好,与丙泊酚相比其循环抑制程度较轻,有利于减少ICU停留时间。
卓启锋
目的观察术前强化他汀治疗用于高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后的影效果。方法将海南省琼海市人民医院收治的高龄冠心病患者92例,随机分为观察组与对照组,各46例。对照组术前给予阿司匹林+氯吡格雷+硝酸酯类药物+β-受体阻滞剂治疗,观察组联合给予强化他汀治疗。结果观察组患者术后TC(1.43±0.04)mmol/L、TG(4.50±0.05)mmol/L、LDL-C(2.85±0.14)mmol/L、LVEF(62.30±0.97)%、死亡率为2.17%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后CRP(8.30±0.89)mg/L、CK-MB(14.30±0.62)U/L、再狭窄率为0,患者生活质量(90.78±1.89)分。与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前强化他汀治疗,有助于抑制冠脉介入术后的炎性反应,改善患者的预后。
邓鹏程
目的研究分析在带状疱疹后遗三叉神经痛患者中采取星状神经节阻滞联合药物治疗的临床效果。方法选取在湖南省郴州市第一人民医院接受治疗的头面部带状疱疹后遗三叉神经痛患者作为研究对象,选取时间段为2016年4月—2017年9月,病例数为54例。通过随机数字表格法分组为观察组和对照组,各27例。对照组患者患者接受加巴喷丁、度洛西汀、曲马多及静脉牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗,观察组患者在对照组疗法基础上使用星状神经节阻滞术,分析治疗前、治疗后1个月、3个月两组患者的VAS评分变化情况以及两组患者治疗有效率的差异。结果治疗前两组患者VAS分数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月及3个月两组患者的VAS分数均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后同期观察组VAS分数显著低于对照组(P<0.05),观察组中患者的总疗效率为88.89%,对照组中患者的总疗效率为62.96%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对带状疱疹后遗三叉神经神经痛患者采取星状神经节阻滞联合药物治疗能够获得良好的效果,治疗后患者的疼痛显著缓解,值得推广。
黄佳林, 黄玮
目的研究小儿慢性腹泻使用微生态制剂联合蒙脱石散治疗疗效、血锌及IgM、IgG、IgA水平变化。方法选择2017年5月—2018年5月收治的慢性腹泻患儿198例,随机分为观察组和对照组,各99例。入组后均实施常规治疗,对照组给予蒙脱石散,观察组在此基础上给予微生物制剂(双歧杆菌三联活菌),两组患儿均治疗7～14 d。观察治疗期间大便次数及形状恢复正常时间,前及治疗7 d及14 d日均大便次数,并统计两组患儿治疗前及治疗14 d后血锌、免疫球蛋白水平及肠道菌群变化情况,记录药物不良反应。结果观察组治疗期间大便次数及形状恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗7 d,日均大便次数低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血锌、乳酸菌、双歧杆菌改善均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后IgG、IgA、IgM水平较对照组明显上升(P<0.05)。结论小儿慢性腹泻使用微生态制剂联合蒙脱石散治疗能提高患儿免疫功能,调整血锌水平,促进肠道菌群恢复正常,进而缩短治疗时间,提高治疗效果。
孙丽艳, 葛星剑, 阮玫, 王克山
目的研究全脑常规照射序贯、同期缩野推量超分割(CRT联合SIB)、三维适形放射治疗(CRTSEQ)对于非小细胞肺癌脑转移瘤患者的作用与效果。方法选出山东省淄博市第四人民医院在2015年11月—2019年1月采用全脑常规照射序贯联合CRTSEQ的51例非小细胞肺癌脑转移瘤患者,将其作为A组,另选出在此基础之上采用CRT联合SIB的51例非小细胞肺癌脑转移瘤患者,将其作为B组,观察比较其结果。结果 B组患者在治疗后其远期总生存率、近期治疗疗效、总缓解率都优于A组患者(P<0.05)。结论对于非小细胞肺癌脑转移瘤患者来说,在运用CRT联合SIB后,能够促进其治疗最后的效果与质量最大限度地获得增强,同时,还可以推延总生存期,保障预后,可推广。
刘淑艳
目的探讨在缺血性脑梗死患者的临床治疗中应用氟伐他汀治疗是否具有很高的价值。方法 2014年2月—2017年6月期间,江苏省丹阳市人民医院接收了缺血性脑梗死患者100例,以他们为研究对象,将其随机均分为实验组、参照组,各50例。参照组采用了常规治疗方式,实验组在参照组的治疗前提下,同时开展了氟伐他汀治疗方式。两组在进行了同样的治疗时间后,对治疗效果进行对比分析。结果实验组的神经功能评分、生活自理评分都优于参照组(P<0.05)。结论将氟伐他汀治疗应用于缺血性脑梗死患者的治疗中将大大提高患者治疗效果,广泛应用于临床一定会有很高的价值。
侯瑶, 李常新
硬脑膜动静脉瘘(DAVF)指发生在硬脑膜及其附属物如静脉窦、大脑镰、小脑幕上异常的动静脉分流,约占颅内动静脉畸形的10%～15%。DAVF发病率较低,误诊率较高。本文结合DAVF临床表现、起病方式、影像学检查等对其误诊原因进行综述,以期提高临床医生对DAVF的诊疗水平,减少误诊率。
杨雪琴
目的探讨吸刮宫术结合球囊压迫应用于子宫瘢痕妊娠中的价值。方法选取72例子宫瘢痕妊娠患者,随机分成两组进行治疗,每组36例。分别采用刮宫术和吸刮宫术结合球囊压迫进行治疗,比较观察两组患者手术中和手术后出血量,两组患者在手术治疗之后血β-HCG恢复时间、住院时间、不良反应情况以及患者对护理结果的满意程度。结果两组患者在经过治疗之后,观察组在手术治疗中的出血量以及在手术之后的出血量明显少于对照组(P<0.5);观察组患者在经过手术治疗之后血β-HCG恢复时间以及住院时间明显少于对照组(P<0.05);出现了不同情况的不良反应,观察组患者的不良反应情况明显低于对照组(P<0.05);两组患者在经过治疗之后,观察组患者对治疗的满意度情况明显优于对照组(P<0.05)。结论吸刮宫术结合球囊压迫应用于子宫瘢痕妊娠中可以有效的抑制在手术过程中出现子宫出血的情况,极大的提高了治疗的效果,值得在临床的子宫瘢痕妊娠治疗中进行推广和使用。
郑慧漪
目的研究小儿急性呼吸道感染联合采用阿奇霉素、头孢类药物治疗的临床效果。方法于2017年10月—2018年11月上海市普陀区利群医院收治的小儿急性呼吸道感染患儿中选择94例作为研究样本,根据随机化原则分为参照组和试验组,各47例。参照组采用阿奇霉素治疗,试验组采用阿奇霉素+头孢类药物治疗。比较两组治疗效果、临床指标和不良反应发生率。结果试验组总疗效高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床症状缓解时间、住院时间比较差距有统计学意义(P<0.05);参照组不良反应发生率接近于试验组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿急性呼吸道感染患儿临床治疗中采用头孢类药物和阿奇霉素联合治疗疗效确切,药物副作用少,能快速缓解症状,缩短住院时间,建议进一步运用普及。