慢性阻塞性肺疾病患者氧化剂损伤与抗氧化治疗的研究进展
杨月, 李永春
<正>氧化-抗氧化失衡是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruc- tive pulmonary disease,COPD)的发病机制之一。了解COPD患者氧化剂损伤的机制对选择适当的抗氧化剂进行治疗十分重要。1氧化剂损伤

JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
杨月, 李永春
<正>氧化-抗氧化失衡是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruc- tive pulmonary disease,COPD)的发病机制之一。了解COPD患者氧化剂损伤的机制对选择适当的抗氧化剂进行治疗十分重要。1氧化剂损伤
丁品, 李健
<正>血管内皮作为循环血液与血管平滑肌之间的中介组织,不仅仅是一层半透性屏障,而且还具有多种重要的生理功能,内皮细胞分泌多种血管活性物质,对维持血管壁张力、血液的流动、管壁的炎症修复和血管的增生具有重要的作用,是功能活跃的代谢组织。内皮细胞损伤会引起内皮功能障碍,与高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭等心血管疾病的发生、发展有密切关系。本文就血管内皮功能、血管内皮细胞功能障碍与冠状动脉(冠脉)疾病的关系以及内皮功能保护措施做一综述。1血管内皮功能
王俊梅, 王哲, 袁钰贵
<正>急性脑卒中是我国人群的第二大自然死因,第一大致残病因。如何提高治愈率,降低病死率是神经科医师的主要任务。国外医院住院的卒中病死率亦高达30%~40%。至今国际上没有一种被公认的药物对急性脑卒中具有全程的确切疗效。国际上和我国某些医院已建立了卒中单元,为急性脑卒中的治疗提供了保障。现将脑卒中治疗模式综述如下。
胡应伦, 张全英, 顾培德
<正>β-内酰胺类抗生素主要包括青霉素类和头孢菌素类,其作用机制通过干扰细胞壁的合成,导致菌体破裂而死亡,有很强的抗菌活性和临床疗效,被临床广泛应用。在该类药物广泛应用的同时,其所致药物不良反应的报道也在相应增加。1项1994年~1998年间的调查显示,青霉素类药物是抗感染药物中不良反应(ADR)发生频率最高的药物,头孢菌素类药物
张璇, 吴苏宁, 张林亭
目的探讨疏血通注射液对大鼠局灶脑缺血神经细胞损伤的保护作用。方法用自体血栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞的局灶脑缺血(MCAO)模型。120只SD大鼠随机分为3组:假手术组、对照组、治疗组各40只,制造大脑中动脉闭塞模型,治疗组于造模成功后给予尾静脉注射疏血通注射液,0.25ml/kg,1次/d;对照组、假手术组给予注射等量0.9%氯化钠溶液。观察3组大鼠脑组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(inducible NOS,iNOS)活性的变化。结果对照组与假手术组在各时间点脑组织MDA、SOD、NOS、iNOS含量间差异均有显著性意义(P<0.05),且治疗组与对照组在2d、3d、5d各时间点脑组织MDA含量间差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组与对照组脑组织SOD、NOS、iNOS的活性各时间点间差异亦均有显著性意义(P<0.05)。结论疏血通注射液对大鼠局灶性脑缺血具有明显的保护作用。
宋予苹, 王文君, 徐泽昌, 宋予娟, 张鹏
目的观察较大剂量阿托伐他汀(Acorvastatin)治疗老年不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA)的安全性及有效性。方法选择我院老年不稳定型心绞痛患者153例,随机分为常规治疗组77例和较大剂量组76例,两组患者均给予常规治疗,常规剂量组在基础治疗外加用阿托伐他汀10mg,较大剂量组除基础治疗外加用阿托伐他汀40mg。共治疗观察90d。所有患者在治疗后第(30±3)d及(90±3)d进行实验室检查和不良事件评估。观察指标包括总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。肝功能:天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),血尿素氮(BUN),血清肌酐(Scr),超敏C-反应蛋白(hs-CRP),纤维蛋白原(Fg)等。结果两组患者治疗前、后TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、Fg间差异均有显著性意义(P<0.05),且两两比较两组患者治疗前与治疗后(30±3)d、(90±3)d时上述各项间差异亦均有显著性意义(P<0.05)。整个研究过程中无死亡事件,不良反应轻微。结论应用较大剂量阿托伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛安全性良好,抗炎、调脂效果更加显著。
李先维, 胡昭晖
目的比较索他洛尔和普罗帕酮治疗室性心律失常前、后QT离散度(QTd)的变化及对复发的影响。方法选择我院心律失常患者59例,随机分为索他洛尔组30例和普罗帕酮组29例,索他洛尔组患者给予索他洛尔,起始剂量40mg/次,2次/d,5~7d未达疗效标准者,单次剂量再增加40mg/次,直至最大量120mg/次,2次/d,如有效则不再增加剂量。普罗帕酮组患者给予普罗帕酮,开始150mg/次,3次/d,效不佳者每隔5~7d增加单次剂量50mg,至最大剂量900mg/d,若有效则不再增加剂量。2组疗程均为8周。结果两组患者疗效间差异无显著性意义(P>0.05)。索他洛尔组治疗前、后QT间期、QTd间差异均有非常显著性意义(P<0.01),普罗帕酮组QT间期及QTd较用药前、后差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者停药后1个月内复发率间差异有显著性意义(P<0.05)。结论QTd的降低可能是索他洛尔治疗室性心律失常复发率较低的重要因素。
冯菁, 张建民, 李武
目的观察不同部位脑出血及脑梗死老年患者的心电图异常表现及特征。方法回顾分析同期住院的126例老年脑出血患者(脑出血组)及151例老年脑梗死患者(脑梗死组)的心电图资料,分析其心电图表现及病因。结果两组患者心电图异常率间差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者窦性心动过速、左室肥大、室上性心动过速、窦性心动过缓并不齐、心律失常、肢体导联低电压、室性心动过速的发生率间差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论脑出血组患者心动过速、左室肥大的发生率明显高于脑梗死组,而脑梗死组的窦性心动过缓并不齐、心律失常、肢体导联低电压的发生率明显高于脑出血组。脑出血、脑梗死的心电图异常与疾病的严重程度密切相关。
董鹏, 王斌, 李镝, 靳维华, 曲涛
目的评价国产替罗非班(tirofiban)在经皮冠状动脉介入术(PCI)中消除冠脉内血栓的安全性及有效性。方法选择接受急诊PCI术中有较大量血栓负荷的患者12例,其中2例为溶栓失败后补救性PCI(rescue PCI)。经桡动脉途径PCI常规处理梗死相关动脉(IRA),在PCI术中给予国产替罗非班10μg/kg的负荷量,然后给予0.15μg·kg-1·min-1的剂量持续静滴24h。如出现皮下出血或是其他出血倾向时可减半量输入。对比给药1h前、后的造影结果。术后常规给予抗血小板药物口服、术后给予肝素500~1000U/h泵入24h,监测患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)始终在治疗前的1.5~2.5倍,之后以低分子肝素克赛1mg/kg皮下注射,1次/12h,5~7d。观察手术成功率、血栓积分、围术期和出院3个月后患者的出血并发症及主要心脏不良事件(死亡、急性心肌梗死、紧急血运重建)的发生率。结果12例患者PCI均取得成功,血栓明显消退,治疗前、后血栓评分间差异有非常显著性意义(P<0.01),手术成功率为100%,无死亡、再发心梗及靶血管再次血运重建。结论替罗非班在急诊PCI治疗急性心肌梗死中应用安全有效,且具有较强的抗血栓效果,可明显降低冠脉内血栓评分。
翟建文, 许岩丽, 尹继磊, 杨海平, 刘峥, 杨富申
目的探讨三维X线适型放疗联合吉西他滨(GEM)化疗治疗中、晚期胰腺癌的疗效。方法选择我院确诊为中、晚期胰腺癌患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,两组患者每周第1d给予GEM 1000mg/m2,第1~5d给予5-氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2+四氢叶酸钙(CF)200mg/m2静脉滴注,每3周为1个周期,给药3个周期。观察组化疗第1d即开始行三维适型放疗,观察两组患者的临床疗效、不良反应及生存率。结果两组患者临床疗效间差异有非常显著性意义(P<0.01)。两组患者疼痛完全缓解率、镇痛药物停用率间差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者术后6个月、12个月生存率及中位生存期间差异亦有显著性意义(P<0.05)。两组患者白细胞计数下降、血小板计数(PLT)下降、腹泻、恶心呕吐、神经毒性及发热等不良反应发生率间差异均无显著性意义(P>Q.05)。结论三维X线适型放疗联合GEM化疗治疗中、晚期胰腺癌,能控制肿瘤生长,缓解疼痛,改善患者生活质量,是一种安全、有效的肿瘤综合治疗手段。