冠心病个体发病危险评估方法的应用及研究进展

肖永康, 胡传来

心肾综合征临床防治进展

刘晓方, 穆彬

失眠症的药物治疗进展

王志铭, 王红梅, 曹玉媛

抗癌治疗的心血管并发症

吴美华, 盛国太, 王晓莉

阿魏酸钠对局灶性脑缺血致多器官功能障碍综合征大鼠模型脑和肺及肾Bax和Bcl-2表达的影响

彭华, 郭洪志, 赵忠新

目的研究阿魏酸钠对大鼠急性局灶性脑缺血再灌注后脑、肺和肾Bax、Bcl-2表达的影响,探讨阿魏酸钠对急性局灶性脑缺血致多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗作用。方法参照Longa等的线栓法采用阻断大鼠大脑中动脉(MCAO)后再灌注法建立大鼠局灶性脑缺血致MODS模型,按随机原则将66只Wistar大鼠分为正常组(n=6)、假手术组(n=6)及手术组(缺血再灌注后2h、6h、12h、24h、48h、72h、5d,7个亚组),阿魏酸钠治疗组(n=6),0.9%氯化钠溶液组(n=6),应用免疫组织化学SP染色技术检测脑、肺、肾Bax、Bcl-2的蛋白表达并计数,计算出平均阳性率(LI)。结果(1)大鼠脑缺血后各时相点的脑、肺和肾组织均有不同程度的病理损害;(2)全身炎症反应综合征(SIRS)的发生率为100.0%,MODS的发生率为57.1%;(3)再灌注后72h3组大鼠Bax、Bcl-2在脑、肺、肾的阳性细胞数间差异均有显著性意义(P<0.05),且两两比较阿魏酸钠组与正常组、0.9%氯化钠溶液组间差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论SIRS和Bax、Bcl-2表达失衡是脑缺血致MODS的可能机制,阿魏酸钠通过重建Bax、Bcl-2表达平衡起到治疗作用。

酒精对大鼠血管内皮细胞的促凋亡作用

高英兰, 宋京郁, 金俊硕, 钟秀宏, 任香善, 刘双平

目的探讨酒精对大鼠血管内皮细胞的促凋亡作用及其机制。方法选择24只雄性健康普通级S-D大鼠,分为对照组6只和实验组18只,验组又按处死时间分为4周(实验1组)、6周(2组)、8周(3组)各6只,通过大鼠酒精灌胃制备动物实验模型,选用内皮细胞平铺、H-E染色、TUNEL和分光光度法,探讨了酒精在一定剂量、不同持续时间对大鼠血管内皮细胞的促凋亡作用及机制。结果H-E染色及TUNEL法对照组均未见凋亡细胞,而实验各组均可见凋亡细胞,实验各组和对照组MDA、T-AOC间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论过量饮酒使体内氧化-抗氧化系统严重失衡,进而导致内皮细胞凋亡。

急性脑梗死患者血清钙和镁浓度变化及临床意义

王廷瑞, 王振才, 陈艳荣, 李刚

目的探讨血清钙、镁浓度与急性脑梗死的关系及其临床意义。方法检测220例急性脑梗死患者发病72h内血清钙、镁浓度,并对患者进行临床神经功能缺损程度评分,分为轻(A组)、中(B组)、重型脑梗死(C组)3组。并以42例同期健康者为对照组。比较3组患者及与对照组血清钙、镁浓度。结果脑梗死患者与对照组研究对象血清钙、镁浓度间差异有显著性意义(P<0.01),并且A、B、C3组患者血清钙、镁浓度间差异亦均有显著性意义(P<0.01)。结论急性脑梗死患者血清钙、镁浓度降低,且其降低程度与临床神经功能缺损程度评分相关。

99mTc-MIBI心肌灌注断层显像与心电图对冠心病的诊断价值

欧阳亮, 李俊雄, 林琛, 关楚文, 王鲁华

目的评估99mTc-MIBI心肌灌注断层显像与心电图(ECG)在冠心病(CAD)诊断的价值。方法对28例冠心病和可疑冠心病患者进行心电图检查和99mTc-MIBI心肌灌注断层显像(同时采用半定量方法分析患者左心室心肌血流灌注情况),其中13例患者行冠状动脉造影术(CAG)。结果心肌灌注断层显像与ECG阳性率分别为42.9%、53.6%,两者阳性率间差异无显著性意义(P>0.05)。ECG诊断冠心病的敏感性为3/3,特异性为3/10,阳性预测值为3/10,阴性预测值为3/3,准确度为6/13。心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为3/3,特异性为8/10,阳性预测值为3/5,阴性预测值为8/8,准确度为11/13。心肌灌注断层显像和ECG与CAG阳性率间差异均无显著性意义(P>0.05)。结论99mTc-MIBI心肌灌注断层显像与心电图是安全、无创伤、方便及费用低的检查方法,临床联合应用对冠心病的诊断、治疗和预后判断有重要的价值。

辛伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者血脂及预后的影响

谷文萍, 李伟, 黄蕾, 王妮妮, 宋晓明

目的探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者血脂及预后的影响。方法将157例脑梗死并高脂血症患者随机分为两组,治疗组79例,对照组78例,两组除按动脉粥样硬化性脑梗死常规治疗外,停用一切降脂药物。治疗组给予辛伐他汀10mg/d,晚饭后服药。对照组给予维生素B110mg/d,晚饭后服药。疗程均为6个月。观察两组患者治疗后血脂水平及脑血管事件发生情况。结果治疗组患者治疗前、后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)间差异均有显著性意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项血脂指标间差异均有显著性意义(P<0.05)。随访1年显示治疗组患者脑血管事件再发30次,对照组再发50次。结论辛伐他汀降脂疗效可靠、副作用轻微,可作为动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者的一、二级预防药物。

高血压患者左室肥厚对预后的影响

甘剑平

目的探讨高血压患者左室肥厚对预后的影响。方法选择我院原发性高血压患者130例,根据心脏彩超结果分为左室肥厚组(A组)65例和无左室肥厚组(B组)65例,比较两组患者心脑血管事件发生情况。结果两组患者无症状心肌缺血、心功能不全、脑血管意外的发生率间差异均有显著性意义(P<0.05)。结论左室肥厚是判断高血压预后的指标,应有效控制血压并逆转左室肥厚以降低心脑血管事件的发生率。