JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
刘英姿, 赵文清, 单保恩, 李文玲, 张学新, 张磊
目的观察C6/IL-24对大鼠脑胶质瘤的治疗作用。方法建立SD大鼠脑胶质瘤模型,实验组皮下注射C6/IL-24细胞,对照组皮下注射同等体积的生理盐水,观察大鼠的生存期及颅内肿瘤的生长变化。结果实验组肿瘤生长速度明显减慢,实验组大鼠各时段肿瘤体积明显小于对照组,实验组大鼠存活时间明显长于对照组。讨论通过逆转录病毒将IL-24导入C6细胞而形成的C6/IL-24细胞对鼠脑胶质瘤具有较好的治疗效果,建立稳定可靠的脑胶质瘤动物模型是进行各种脑胶质瘤在体实验研究的基础,治疗时间窗的选择应在肿瘤指数生长期以前。
唐召力, 滕秋叶, 林红艳
目的探讨高氧液对实验性ARDS动物模型的影响。方法将健康大耳白兔40只随机分为实验与对照两组,每组20只,通过静脉注射油酸制造ARDS模型,实验组注射高氧液,对照组注射生理盐水,测定两组治疗前、后1小时动脉血气指标,并统计72小时存活率。结果实验组的PaO2和SaO2在实验1小时后明显高于对照组(P<0.01);72小时存活率也明显高于对照组(P<0.01)。结论高氧液对实验性ARDS动物模型具有保护作用。
刘平, 曾庆光, 赖维湛
目的探讨应用微创血肿清除术治疗外伤性硬膜外血肿的临床效果及意义。方法以2000年1月￣2006年1月我科收治的137例外伤性硬膜外血肿患者为研究对象,分为开颅血肿清除术组(52例)和微创血肿清除术组(85例),对比两组间的治疗效果。结果与开颅血肿清除术组相比,微创组的患者术后昏迷时间或住院时间均短,并发症发生率亦低。结论微创血肿清除术是治疗外伤性硬膜外血肿患者的快捷、有效的一种方法。
王怀敏, 张聚斓
目的探讨高血压脑出血患者脑出血部位、出血量与消化道出血率及病死率的关系。方法对540例脑出血患者,按脑出血部位、血肿量、有无脑室出血、中线结构移位,分别比较消化道出血率和病死率。结果合并消化道出血132例(24.4%),死亡112例(20.7%)。消化道出血发生率分别为脑叶出血组25.4%,小脑出血组17.6%,脑干出血组30.4%,蛛网膜下腔出血组36.7%,脑基底节区出血并脑室出血组37.0%和局限脑基底节区出血组11.5%;病死率脑叶出血组25.4%,小脑出血组11.8%,脑干出血组21.7%,蛛网膜下腔出血组30.0%,脑基底节区出血并脑室出血组35.2%、局限脑基底节区出血组6.9%。合并消化道出血组病死率48.5%,无消化道出血组病死率11.8%。结论脑出血并消化道出血提示死亡率的增加,应毫不延误地积极治疗。
朱晓冬, 马辉, 陈宝元
目的探讨阿斯美对老年哮喘患者呼吸中枢驱动力(P0.1)和气道阻力的作用。方法应用西德耶格生产的呼吸中枢驱动检测仪(MasterScreen),检测老年哮喘患者静息态下和经阿斯美治疗前、后呼吸中枢驱动和气道阻力的变化。结果(1)哮喘组患者P0.1较正常人高且有显著性差异(p<0.01),FEV1.0、PEF较正常人明显减低(p<0.05)。(2)老年哮喘患者中枢驱动力P0.1与FEV1.0、PEF、R4Hz、R8Hz、R16Hz密切相关而与MIP、MEP无明显相关关系。(3)经阿斯美治疗后老年哮喘患者中枢驱动力P0.1和气道阻力均较前减低,肺功能指标有显著改善。结论老年哮喘患者呼吸中枢驱动力(P0.1)与呼吸功能指标FEV1.0、PEF和气道阻力指标R4Hz、R8Hz、R16Hz密切相关。经阿斯美治疗后老年哮喘患者中枢驱动力和气道阻力有显著改善作用,这对提高其呼吸中枢驱动能力,改善呼吸功能以达预防呼吸衰竭提高生活质量方面具有一定的临床意义。
张淑梅, 刘晓芳
目的评价CT下引导下经皮肺活检,对肺周围性病变早期诊断的意义。方法回顾21例肺周围性病变患者的临床资料。21例均行CT引导下经皮肺活检,其中15例经纤维支气管镜检查并行活检或刷检。8例因诊断不明确或为进一步治疗,行胸科手术,取病理做组织学及微生物学检查。结果CT引导下经皮肺活检,病理准确率为90.4%(19/21)。21例中明确诊断,肺肿瘤者10例,肺结核3例,肺部感染2例,肺转移癌3例,结节病1例,未能明确诊断2例(1例误穿至肝脏未获得肺组织,诊断为轻度脂肪肝;另1例病理未见异常)15例行支气管检查,有阳性结果者仅为2例,诊断为腺癌,确诊率为13.3%。经开胸手术诊断者共8例(肿瘤切除者为5例,另外3例,1例为肺部慢性炎症,1例为肺隐球菌感染,1例为良性错构瘤)。CT引导下经皮肺活检并发症有1例发生少量气胸,未做特殊处理而自愈,1例误穿至肝脏未获得肺组织,发生率为9.52%(2/21)。结论CT引导下经皮肺活检是肺部周围性病变的一种重要诊断措施,其安全性可靠,诊断的准确率较高,并发症少和侵袭性小的方法,可以在较短的时间内得到周围性病变的诊断结果。
王宏伟, 段海玲
目的动态血压监测(ABPM)评价氯沙坦钾联合氢氯噻嗪的降压效果。方法选择轻、中度原发性高血压患者45例给予氯沙坦钾50mg每日一次,同时合用氢氯噻嗪12.5mg每日一次,均晨顿服,疗程共4周。并记录ABPM用药前后血压变化情况。结果氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗前后血压显著下降(P<0.05),总有效率为87%,白天与夜间血压下降幅度大致相同,保持正常血压昼夜节律变化。结论氯沙坦钾联合氢氯噻嗪对轻中度高血压是较为理想的药物。
沐贤友, 徐鲁梅, 郭海平
<正>1病例简介患者,女,42岁,患者一年前出现心悸、心跳快,伴有发憋、气短于2006年4月入院。一年中反复发作心动过速、心悸、乏力,表现为突发突止,脉率可达170次/分左右,发作时持续时间不等,数分钟至几小时,可自行中止或用药恢复正常心律.平时一般心况可,
董强, 张月兰
目的观察急性有机磷中毒(AOPP)对心肌的影响,提高临床医生对有机磷中毒能造成心肌损伤的认识,并采取相应的治疗措施改善预后。方法56例AOPP患者按血胆碱酯酶活性分为轻度中毒、中度中毒,重度中毒组。观察三组与心脏相关临床症状、心肌酶三项、磷酸肌酸肌酶同功酶(CK-MB)、心电图变化及死亡发生率并与对照组比较。结果心脏相关临床症状、心肌酶三项增高、磷酸肌酸肌酶同功酶(CK-MB)增高、心电图变化及死亡发生与急性中毒程度密切相关,死亡均发生在重度中毒组。结论AOPP可以造成心肌损伤,临床医生在临床工作中要提高警惕,特别是对中、重度有机磷中毒者。
刘东玉, 纪法敬
目的观察卡维地洛联合依那普利治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法200例CHF均经临床表现、超声心动图及心脏二位片确诊,按就诊顺序随机分为A、B两组,A组100例给予卡维地洛3.125mg～25mg,2次/天,依那普利2.5 mg～10mg,2次/天;B组100例服同等剂量卡托普利、氨酰心安、地戈辛治疗,两组基础治疗类同。定期来院随访,坚持服药0.5年～2.0年,平均服药时间为352天,随访满半年后复查心脏B超、判定疗效的终点事件为临床心功能状况。结果卡维地洛联合依那普利使CHF患者心率减慢、心功能改善,超声心动图复查显示左室舒张未期内径及左房内径缩小,左室射血分数增高,半年随访心功能改善者明显多于对照组。结论CHF患者长期服用卡维地洛加依那普利可使心功能改善,提高生活质量。