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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
苏军
目的分析舒芬太尼与瑞芬太尼应用于急诊脑外伤手术麻醉中的效果。方法 2015年2月—2018年2月,于北京市房山区第一医院收治的颅脑外伤急诊手术患者中选取88例,随机分为两组,各44例。麻醉过程中,对照组应用瑞芬太尼,观察组应用舒芬太尼,比较两组住院时间、气管拔管时间、苏醒时间、麻醉时间、不同时期心率、动脉压变化情况以及术后不良反应发生情况。结果观察组住院时间、气管拔管时间、苏醒时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者麻醉前以及术中MAP、心率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组不良反应发生率为9.09%,对照组为13.64%,组间差异无统计学意义（χ2=1.5287,P>0.05）。结论舒芬太尼与瑞芬太尼应用于急诊脑外伤手术麻醉中均能获得理想的麻醉效果,且舒芬太尼术后苏醒快、可控性好,能确保手术顺利进行。
王晓英
目的分析瑞芬太尼复合右美托咪定在心脏手术中的应用及对患者血流动力学的影响。方法随机选取40例于2015年10月—2018年10月至北京市房山区第一医院接受心脏手术的患者作为本次研究对象,同时根据随机数字表法将全部患者分为A组与B组,每组20例。对A组患者给予单纯瑞芬太尼进行麻醉,对B组患者给予瑞芬太尼复合右美托咪定进行麻醉,观察比较两组患者的麻药起效时间、麻药维持时间、气管拔管时间以及麻醉前后患者的平均动脉压、脉搏血氧饱和度和心率变化。结果相较于A组患者,B组患者的麻药维持时间与气管拔管时间更长,且麻药起效时间更短;比较两组患者麻醉前的平均动脉压、脉搏血氧饱和度、心率变化发现,差异无统计学意义(P>0.05);比较两组患者麻醉后的平均动脉压、脉搏血氧饱和度、心率变化发现,相较于A组,B组患者的各项指标状态更为稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心脏手术患者给予瑞芬太尼复合右美托咪定进行麻醉,能在提升麻醉效果的同时,有效维持患者血流动力学的稳定状态,具有较高的使用价值,值得临床推广应用。
覃学燕, 韩忠秀, 蓝江玲, 梁丽巧, 唐忠敏
目的研究鼻咽癌放疗患者接受全程护理干预对其癌因性疲乏以及生活质量的影响。方法选择广西医科大学附属肿瘤医院2016年1月—2017年12月中的200例鼻咽癌患者进行研究,按照患者接受护理的不同方式分为观察组和对照组,各100例,分别接受全程护理干预、常规护理干预。比较两组癌因性疲乏以及生活质量情况。结果观察组干预后1个月的生活质量评分为(71.42±6.84)分,高于对照组(64.84±5.92)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后1个月癌因性疲乏情感、行为、认知、躯体结果均低于对照组(P<0.05)。结论对鼻咽癌放疗患者实施全程护理干预能够明显改善患者癌因性疲乏,能够明显提升患者生活质量,值得广泛推广。
李艳艳, 鲁琴
目的研究精细化护理模式应用在新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭护理中的效果。方法本次所选研究对象均为湖北省黄石市中心医院新生儿科收治的重症肺炎伴呼吸衰竭患儿,共62例,选取时间段为2017年10月—2018年10月。根据不同护理模式将其分为对照组（施予常规护理模式,共31例）、护理组（施予精细化护理模式,共31例）,比较两组护理的效果。结果护理后,护理组SPO2（89.76±2.54）%、PaO2（90.63±5.17）mmHg、PaCO2（38.79±1.46）mmHg与对照组比较差异有统计学的意义（P<0.05）;护理组哮鸣音消失时间（3.48±0.52）d、咳嗽消失时间（2.43±0.58）d、气促消失时间（2.78±0.57）d及平均住院天数（13.58±2.76）d均短于对照组（P<0.05）,护理组患儿家属的总满意度93.55%显著高于对照组（P<0.05）。结论精细化护理模式应用在新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭护理中的效果显著,可推广。
卢云
目的研究品管圈活动在降低小儿静脉输液药物外渗中的作用及对其护理满意率的影响。方法回顾性分析在2015年5月—2016年5月海南省三亚市人民医院进行治疗的80例静脉输液药物外渗的患儿,根据患儿的情况开展品管圈活动,对开展品管圈活动前后患儿的护理满意度、静脉输液药物外渗率进行比较。结果有形成果方面,开展品管圈活动后患儿留置针使用率明显提高(P<0.05),且静脉输液外渗率明显低于开展品管圈活动前患儿静脉输液外渗率(P<0.05);无形成果方面,开展品管圈活动后品管圈成员的沟通技巧、解决能力、责任感等方面的平均评分显著高于开展品管圈活动前品管圈成员的平均评分(P<0.05);开展品管圈活动后患儿家长的护理满意率明显高于开展品管圈活动前患儿家长的护理满意率(P<0.05)。结论开展品管圈活动在降低患者静脉输液药物外渗方面有较好的疗效,可以较大程度地提高患儿家长的护理满意率,可以在临床上推广应用。
张咏珍
目的探讨快速康复外科护理在胃癌患者围术期护理中的应用效果。方法选取海南省万宁市人民医院2015年6月—2016年6月收治的行胃癌根治术患者40例作为本次研究的对象,随机将所选患者分成两组,每组20例。对照组给予常规护理,观察组患者给予快速康复外科护理,比较两组患者术后恢复情况,包括:睡眠、疼痛情况、通气排便时间、下床活动时间、住院天数以及术后并发症情况。结果观察组患者的术后活动量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院天数、排便时间、排气时间首次下床活动时间的比较中,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症情况比较中,两组并发症发生率均较低,但是观察组略低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌围术期患者给予快速康复外科理念护理,不仅可以有效促进患者术后恢复、降低并发症的发生,还能够缩短住院时间,减少患者经济负担,值得临床推荐应用。
钟素平, 李玲玲
目的分析持续质量改进用于偏瘫患者人工髋关节置换术护理中的效果。方法选择湖北省荆门市第二人民医院2017年4月—2018年4月中的80例接受人工髋关节置换治疗的偏瘫患者进行研究,按照患者接受护理的不同方式进行分组,观察组40例在护理中进行持续质量改进,对照组40例仅接受常规护理,比较两组效果。结果观察组手术结束后1周、手术结束后1个月髋关节功能评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组手术结束后1d、手术结束后3d、手术结束后7d疼痛评分结果均明显低于对照组(P<0.05)。结论持续质量改进用于偏瘫患者人工髋关节置换术护理中能够提升护理效果,减轻疼痛,提升患者髋关节功能,值得广泛推广。
卢露
目的分析床旁小儿电子支气管镜在肺部局部病变患儿肺泡灌洗术中的护理效果。方法研究阶段为2018年1月—2018年6月,共纳入研究对象30例,均为肺部局部病变患儿,所有患儿均接受床旁小儿电子支气管镜肺泡灌洗术,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各15例。对照组采用常规护理模式,观察组采取围术期护理,比较两组护理效果。结果观察组总有效率为86.67%,对照组为80.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组住院时间、喉头损伤发生率、反复感染发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理质量评分各指标均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率93.33%(14/15)明显高于对照组60%(9/15),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对肺部局部病变患儿行床旁小儿电子支气管镜肺泡灌洗术治疗的过程中开展围术期护理,可缩短住院时间,降低反复感染、喉头损伤的发生,促进护患关系和谐,值得临床推广。
李玲玲, 钟素平
目的分析对骨关节置换术患者行围术期护理的效果。方法 2017年5月—2018年5月,于荆门市第二人民医院行人工髋关节置换术的患者患者中选取100例,随机分为两组,各50例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行全面围术期护理,比较两组患者护理前后的髋关节功能评分、患肢肿胀程度。结果与对照组比较,观察组患者护理后的Harris髋关节功能评分更高(P<0.05);与对照组比较,观察组患肢正常患者所占比例更高(U=4.327,P<0.05)。结论对骨关节置换术患者行全面化围术期护理的效果显著,利于改善患者的髋关节功能,减轻患肢肿胀程度,提高护理满意度,值得推广。
王立荣
目的对结核性胸膜炎患者胸腔积液护理的研究。方法采用回顾性分析方法,选取山东省淄博市第一医院2016年1月—2017年6月以来收治的115例结核性胸膜炎伴胸腔积液患者作为此次研究的样本对象,将其随机分为对照组(57例)和试验组(58例),在对患者进行结核性胸膜炎伴胸腔积液的对症治疗后,对对照组患者采用常规护理措施,对试验组患者采用常规护理措施的同时进行围术期护理、用药护理、饮食护理等护理措施的整体护理。通过医师查房询问并记录的方式,收集两组患者并发症及不良反应情况、患者治疗痊愈率、患者卧床及住院时间、患者对护理的满意度等信息进行比较与分析。结果试验组患者并发症及不良反应率(5.17%)明显小于对照组患者并发症及不良反应率(19.30%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者平均卧床时间(29.7±3.2)h及平均住院时间(8.3±1.1)d与对照组患者平均卧床时间(30.1±3.4)h及住院时间(8.1±1.0)d比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗痊愈率(98.28%)以及患者对护理的满意度明显大于对照组患者治疗痊愈率(87.72%)以及患者对护理的满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核性胸膜炎伴胸腔积液患者接受配合对症治疗,并接受优质的整体护理,能够极大程度帮助患者痊愈,减少并发症及不良反应的发生几率,同时极大提高了患者就医满意度。所以对结核性胸膜炎伴胸腔积液患者实施整体护理措施值得推广与借鉴。